Medfødt kort lårben: hva det er, hvordan man identifiserer og behandler det
Innhold
Den medfødte korte lårbenet er en misdannelse i beinet preget av en reduksjon i størrelsen eller fraværet av lårbenet, som er lårbenet og det største beinet i kroppen. Denne endringen kan skje som en konsekvens av bruk av medisiner under graviditet eller virusinfeksjon, men årsakene til denne misdannelsen er fortsatt ikke fullstendig avklart.
Den medfødte korte lårbenet kan identifiseres selv under graviditet, fra andre trimester, gjennom ultralydundersøkelsen, og kan være en indikasjon på sykdommer som Downs syndrom, dvergisme eller achondroplasi, eller bare forkortelse av dette beinet. Fra det øyeblikket diagnosen en kort lårbein er stilt, kan legen fastslå hvilken behandling som skal følges etter at babyen er født.
Hvordan identifisere
Den medfødte korte lårbenet kan identifiseres selv under graviditet ved hjelp av ultralyd utført under prenatal omsorg, der målingen av størrelsen på lårbenet gjøres, som varierer i henhold til svangerskapsalderen.
Den 24 uker gamle babyen har et gjennomsnitt på 42 mm, mens den i uke 36 er 69 mm og i uke 40 av svangerskapet, 74 mm. Disse målingene er omtrentlige, og i noen tilfeller kan den babyen vokse som forventet selv med størrelsen på lårbenet mindre for alderen, er det viktig at legen regelmessig overvåker babyens utvikling.
Etter å ha identifisert at lårbenet er mindre enn det burde være, bør legen også observere hvilken type forandring babyen har, som kan være:
- Type A: En liten del av lårbenet, under hodet på lårbenet, er mangelfull eller fraværende;
- Type B: Lårbenets hode er festet til den nedre delen av beinet;
- Type C: Lårbeinshodet og acetabulum, som er hofteplasseringen, er også berørt;
- Type D: Det meste av lårbenet, acetabulum og en del av hoften er fraværende.
Ofte blir det funnet en liten endring på slutten av svangerskapet, men høyden på foreldrene og familien må også tas i betraktning fordi hvis foreldrene ikke er for høye, bør ikke babyen din være for, og dette indikerer ikke noe helseproblem. .
I tillegg er det i noen tilfeller ikke identifisert endringer under graviditet, bare etter fødselen gjennom undersøkelser utført av barnelege, og legen kan identifisere endringer i femurlengden på grunn av feil montering av dette beinet til hoftebenet, karakteriserende medfødt dysplasi i hoften. Forstå hva som er medfødt hoftedysplasi.
Mulige årsaker
Årsakene til den medfødte korte lårbenet er fortsatt ikke godt forstått, men det antas at det kan være relatert til infeksjoner under graviditet, narkotikabruk og / eller strålingseksponering under graviditet.
I tillegg kan bruk av talidomid, for eksempel, også favorisere utviklingen av denne endringen, fordi dette stoffet er relatert til fostermisdannelser.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandlingen av den medfødte korte lårbenet tar lang tid, tar sikte på å forbedre babyens livskvalitet og bør ledes av barnelege i henhold til typen forkortelse.
I tillegg er behandling indikert i henhold til estimatet av størrelsen på lårbenet i voksen alder, og kan indikeres i de letteste tilfellene, der forkortingen er opptil 2 cm, bruk av sko med høyde i sålen eller spesielle innleggssåler for å kompensere for forskjellen og forebygge komplikasjoner som skoliose, ryggsmerter og leddkompensasjon, for eksempel.
Andre mulige behandlingsindikasjoner for kort lårben er:
- For å forkorte mellom 2 og 5 cm hos voksne: kirurgi kan utføres for å kutte det sunne beinbenet slik at de er av samme størrelse, har kirurgi for femoral eller tibial strekking, og mens du venter på det ideelle øyeblikket for operasjonen, kan bare kompensasjon med passende fottøy eller proteseben brukes;
- For å forkorte mer enn 20 cm hos voksne: det kan være nødvendig å amputere benet og bruke protese eller krykker hele livet. I dette tilfellet er kirurgi den mest effektive behandlingen og tar sikte på å legge proteser til beinet slik at personen fortsetter å gå normalt. Operasjonen bør utføres, helst før 3 år.
I alle fall er fysioterapi alltid indikert for å redusere smerte, forenkle utvikling og unngå muskelkompensasjon eller forberede seg på kirurgi, for eksempel, men hvert tilfelle må analyseres personlig fordi den fysioterapeutiske behandlingen vil være forskjellig for hver person fordi behovene til en ikke kan være den andres.