Schistosomiasis: hva det er, symptomer, livssyklus og behandling

Innhold

• Hovedtegn og symptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Schistosomiasis livssyklus
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Er schistosomiasis herdbar?
• Hvordan unngå å bli forurenset

Schistosomiasis, populært kjent som schistose, vannmage eller sneglesykdom, er en smittsom sykdom forårsaket av parasitten Schistosoma mansoni, som kan finnes i vann fra elver og innsjøer og som kan trenge gjennom huden og forårsake rødhet og kløe i huden, svakhet og muskelsmerter, for eksempel.

Schistosomiasis er hyppigere i tropiske miljøer der det ikke er grunnleggende sanitærforhold og der det er en stor mengde snegler, siden disse dyrene regnes som parasittens verter.Schistosoma, det vil si at parasitten trenger å tilbringe tid i sneglen for å utvikle seg og nå det stadiet der den kan smitte mennesker.

Se mer om schistosomiasis og andre parasittiske sykdommer:

Hovedtegn og symptomer

I de fleste tilfeller er schistosomiasis asymptomatisk, men personen som er smittet av parasitten kan utvikle første tegn og symptomer som kjennetegner det første stadiet av sykdommen, også kalt akutt fase:

• Rødhet og kløe der parasitten har trengt gjennom;
• Feber;
• Svakhet;
• Hoste;
• Muskelsmerter;
• Mangel på appetitt;
• Diaré eller forstoppelse
• Kvalme og oppkast;
• Frysninger.

Etter hvert som parasitten utvikler seg i kroppen og beveger seg til leversirkulasjonen, kan andre mer alvorlige tegn og symptomer oppstå, som karakteriserer den andre fasen av sykdommen, også kalt kronisk fase:

• Tilstedeværelse av blod i avføringen;
• Kramper;
• Magesmerter;
• Svimmelhet,
• Slanking;
• Hevelse i magen, også kalt vannbarriere;
• Hjertebank;
• Herding og utvidelse av leveren;
• Forstørret milt.

For å unngå de alvorligste symptomene på schistosomiasis, er det viktig at diagnosen stilles, helst fortsatt i den akutte fasen av sykdommen.

Hvordan bekrefte diagnosen

Diagnosen stilles ved å undersøke 3-dagers avføring, hvor egg Schistosoma mansoni. I tillegg kan det kreves fullstendig blodtelling og måling av leverenzymer, som ALT og AST, som vanligvis endres, samt bildebehandlingstester, for eksempel abdominal ultralyd, for å verifisere økningen og funksjonen av lever og milt.

Schistosomiasis livssyklus

Infeksjon med Schistosoma mansoni det skjer ved kontakt med forurenset vann, spesielt på steder der det er store mengder snegler. Dermed er bønder, fiskere, kvinner og barn mer sårbare for å ha denne sykdommen etter fiske, vask av klær eller bading i forurenset vann.

Livssyklusen til schistosomiasis er kompleks og oppstår som følger:

1. Egg fra Schistosoma mansoni de slippes ut i avføringen til smittede mennesker;
2. Egg klekkes på grunn av den høye temperaturen, det intense lyset og mengden oksygen i vannet når de når vannet, og frigjør miracidet, som er en av de første formene for Schistosoma mansoni;
3. Miracidene i vannet tiltrekkes av snegler på grunn av stoffer som frigjøres av disse dyrene;
4. Når vi når sneglene, mister miracidia noen av strukturene og utvikler seg til cercaria-stadiet og frigjøres igjen i vannet.
5. Cercariae som slippes ut i vannet kan trenge gjennom folks hud;
6. I øyeblikket av penetrasjon mister cercariae halene og blir schistosomules, som når blodstrømmen;
7. Schistosomules migrerer til portalsirkulasjonen i leveren, hvor de modnes til voksen alder;
8. Voksne ormer, hanner og hunner, vandrer til tarmen, der eggene legges av hunnene;
9. Egg tar omtrent 1 uke å være modne;
10. Det modne egget slippes deretter ut i avføringen, og når det er i kontakt med vann, klekker det, noe som gir opphav til en ny syklus.

Derfor, på steder der det ikke er grunnleggende sanitærforhold, er det vanlig at flere mennesker fra samme samfunn er forurenset med schistosomiasis, spesielt hvis regionen har et stort antall snegler, siden dette dyret har en grunnleggende rolle i parasittens livssyklus . For å bryte denne syklusen og forhindre at andre mennesker blir forurenset, må man unngå kontakt med forurenset vann og eliminere overflødig snegler.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling utføres vanligvis med antiparasittmedisiner som Praziquantel eller Oxamniquina i 1 eller 2 dager, som dreper og eliminerer parasitten. I tillegg kan legen anbefale bruk av kortikoidalver for å lindre kløende hud, og det er også indikert å hvile, opprettholde god fuktighet og drikke vann. I tillegg kan smertestillende midler, for senking av feber og for kolikk, også være indikert.

Betablokkere og medisiner for å kontrollere diaré kan også brukes hos personer som utvikler den kroniske fasen av schistosomiasis, i tillegg til skleroterapi av spiserørvarianter.

Er schistosomiasis herdbar?

Schistosomiasis kan leges når diagnosen stilles tidlig i sykdommen og behandlingen startes så snart som mulig, da det er mulig å eliminere parasitten og forhindre at det oppstår komplikasjoner, som forstørret lever og milt, anemi og forsinkelse i barnets utvikling , for eksempel. Derfor, i tilfelle mistanke om at personen har ormer, bør medisiner startes så snart som mulig.

For å finne ut om personen faktisk har helbredet, kan legen be om at en ny avføringstest gjøres den 6. og 12. uken etter at behandlingen startes. I noen tilfeller, for å unngå tvil, ber legen om rektalbiopsi 6 måneder etter behandlingsstart.

Imidlertid, selv om kur mot schistosomiasis er verifisert, får ikke personen immunitet, og kan smittes igjen av parasitten hvis den kommer i kontakt med forurenset vann.

Hvordan unngå å bli forurenset

Forebygging av schistosomiasis kan gjøres gjennom grunnleggende hygienetiltak som:

• Unngå kontakt med regn og flomvann;
• Ikke gå barbeint på gaten, på land eller i ferskvannsstrømmer;
• Drikk bare drikkevann, filtrert eller kokt vann.

Disse forholdsreglene bør gjøres hovedsakelig på steder der det ikke er tilstrekkelig sanitæranlegg og kloakken går i det fri.