Elektrokonvulsiv terapi (ECT): hva det er, når du skal gjøre det og hvordan det fungerer
Innhold
Elektrokonvulsiv terapi, populært kjent som elektrosjokkterapi eller bare ECT, er en type behandling som forårsaker endringer i hjernens elektriske aktivitet, og regulerer nivåene av nevrotransmitterne serotonin, dopamin, noradrenalin og glutamat. Ved å regulere disse nevrotransmitterne er det en terapi som kan brukes i noen mer alvorlige tilfeller av depresjon, schizofreni og andre psykologiske lidelser.
ECT er en veldig effektiv og sikker metode, siden hjernestimulering utføres med pasienten under generell anestesi, og anfallene som genereres i prosedyren, oppfattes bare i utstyret uten risiko for personen.
Til tross for gode resultater, fremmer ikke elektrokonvulsiv behandling kur av sykdommen, men den reduserer symptomene betydelig og bør utføres med jevne mellomrom i samsvar med psykiaterens anbefaling.
Når angis
ECT er hovedsakelig indikert for behandling av depresjon og andre psykologiske lidelser, for eksempel schizofreni. Denne typen behandling gjøres når:
- Personen har en selvmordstendens;
- Medikamentell behandling er ikke effektiv eller resulterer i mange bivirkninger;
- Personen har alvorlige psykotiske symptomer.
I tillegg kan elektrosjokkterapi også utføres når behandling med medisiner ikke anbefales, noe som er spesielt tilfelle for gravide, ammende kvinner eller eldre.
ECT kan også utføres på personer diagnostisert med Parkinsons, epilepsi og mani, for eksempel bipolaritet.
Hvordan det fungerer
ECT utføres i et sykehusmiljø og kan vare i opptil 30 minutter og forårsaker ikke smerte eller ubehag for pasienten. For å utføre prosedyren, må personen faste i minst 7 timer, dette er fordi generell anestesi er nødvendig, i tillegg til muskelavslappende midler og påføring av hjerte-, hjerne- og blodtrykksmåler.
Elektrokonvulsiv terapi utføres under tilsyn av anestesilege og psykiater og består av påføring av en elektrisk stimulus, ved hjelp av to elektroder plassert på forsiden av hodet, i stand til å indusere anfallet, som bare ses på encefalogramapparatet. Fra den elektriske stimulansen reguleres nivåene av nevrotransmittere i kroppen, noe som gjør det mulig å redusere symptomene forbundet med psykotiske og depressive lidelser. Vet hva encefalogrammet er.
Etter inngrepet sørger sykepleierne for at pasienten har det bra, kan drikke kaffe og reise hjem. ECT er en rask, sikker og effektiv terapeutisk metode, og periodiske økter bør utføres i henhold til graden av den psykologiske lidelsen og psykiaterens anbefaling, med 6 til 12 økter som vanligvis er indikert. Etter hver økt utfører psykiater pasientens evaluering for å verifisere behandlingsresultatet.
Slik det ble gjort tidligere
Tidligere ble elektrokonvulsiv terapi ikke bare brukt til å behandle psykiatriske pasienter, men også som en form for tortur. Dette er fordi prosedyren ikke ble utført under generell anestesi og det ikke var noen administrering av muskelavslappende midler, noe som resulterte i forvrengninger under inngrepet og flere brudd på grunn av muskelsammentrekning, i tillegg til hukommelsestapet som ofte skjedde.
Over tid har metoden blitt forbedret, slik at den for tiden blir ansett som en sikker prosedyre, med lav risiko for brudd og hukommelsestap, og anfallet oppfattes bare i utstyret.
Mulige komplikasjoner
ECT er en trygg teknikk, men etter inngrepet kan pasienten føle seg forvirret, ha midlertidig hukommelsestap eller føle seg uvel, noe som vanligvis er effekten av anestesi. I tillegg kan det oppstå milde symptomer, som hodepine, kvalme eller muskelsmerter, som kan behandles raskt med noen medisiner som er i stand til å lindre symptomene.
Når ikke å gjøre
Elektrokonvulsiv terapi kan utføres på alle, men personer som har intracerebrale skader, fikk et hjerteinfarkt eller hjerneslag eller har alvorlig lungesykdom, vil bare kunne utføre ECT etter å ha vurdert risikoen ved prosedyren.