Dekker Medicare mobilitetsscootere?

Innhold

• Hvilke deler av Medicare dekker scootere?
• Medicare del B dekning for scootere
• Medicare del C dekning for scootere
• Medigap-dekning for scootere
• Er jeg kvalifisert til å få hjelp til å betale for en scooter?
• Få resept av scooter
• Kriterier du må oppfylle
• Kostnader og refusjon
• Takeaway

• Mobilitetsscootere kan dekkes delvis under Medicare del B.
• Kvalifikasjonskravene inkluderer å være registrert i original Medicare og ha medisinsk behov for en scooter hjemme.
• Mobilitetsscooteren må kjøpes eller leies av en Medicare-godkjent leverandør innen 45 dager etter at du har oppsøkt legen din.

Hvis du eller en elsket synes det er vanskelig å komme seg rundt hjemme, er du i godt selskap. Rapporter i det minste behov og bruk av en mobilitet, for eksempel en mobilisert scooter.

Hvis du er registrert i Medicare og oppfyller spesifikke krav, kan delkostnaden for kjøp eller leie av en scooter dekkes av Medicare del B.

Hvilke deler av Medicare dekker scootere?

Medicare består av del A, B, C, D og Medigap.

• Medicare del A er en del av original Medicare. Det dekker innleggelsestjenester, hospiceomsorg, pleieomsorgstjenester og hjemmetjenester.
• Medicare del B er også en del av original Medicare. Det dekker medisinsk nødvendige tjenester og forsyninger. Det dekker også forebyggende behandling.
• Medicare del C kalles også Medicare Advantage. Del C er kjøpt fra private forsikringsselskaper. Den dekker alt del A og B gjør, men inkluderer vanligvis tilleggsdekning for reseptbelagte legemidler, tann, hørsel og syn. Del C-planer varierer med hensyn til hva de dekker og koster.
• Medicare del D er reseptbelagt medikamentdekning. Det er flere planer tilgjengelig fra private forsikringsselskaper. Planene gir en liste over medisiner som dekkes og hvor mye de koster, kjent som en formulær.
• Medigap (Medicare Supplemental insurance) er tilleggsforsikring som selges av private forsikringsselskaper. Medigap hjelper med å betale for noen av utgiftene fra del A og B, for eksempel egenandeler, kopier og samforsikring.

Medicare del B dekning for scootere

Medicare del B dekker delkostnadene eller leiegebyret for elektriske mobilitetsutstyr (PMD), for eksempel mobiliserte scootere og andre typer holdbart medisinsk utstyr (DME), inkludert manuelle rullestoler.

Del B betaler for 80 prosent av den Medicare-godkjente delen av kostnaden for en scooter, etter at du oppfyller din årlige egenandel for del B.

Medicare del C dekning for scootere

Del C-planer for Medicare dekker også DME. Noen planer dekker også motoriserte rullestoler. Nivået på DME-dekning du får med en del C-plan, kan variere. Noen planer gir betydelige rabatter, men andre ikke. Det er viktig å sjekke planen din for å finne ut hva du kan forvente å betale ut av lommen din for en scooter.

Medigap-dekning for scootere

Medigap-planer kan også hjelpe deg med dekning av egne kostnader, for eksempel egenandel for Medicare del B. Individuelle planer varierer, så husk å sjekke først.

For at kostnaden for scooteren din skal dekkes, må du få den fra en Medicare-godkjent leverandør som godtar oppdraget. En liste over Medicare-godkjente leverandører finner du her.

Er jeg kvalifisert til å få hjelp til å betale for en scooter?

Du må være registrert i den originale Medicare og oppfylle spesifikke PMD-kvalifiseringskrav før Medicare vil hjelpe deg med å betale for scooteren.

Scootere er bare godkjent av Medicare hvis du trenger en scooter for å amulere hjemme. Medicare betaler ikke for en rullestol eller en scooter som bare er nødvendig for aktiviteter utenfor.

Få resept av scooter

Medicare krever et møte ansikt til ansikt med legen din. Forsikre deg om at legen din godtar Medicare.

Under besøket vil legen din evaluere din medisinske tilstand og foreskrive en DME for deg, om nødvendig. Reseptet fra legen din blir referert til som en bestilling på syv elementer, som forteller Medicare at en scooter er medisinsk nødvendig.

Legen din vil sende inn syv-element bestillingen til Medicare for godkjenning.

Kriterier du må oppfylle

Det skal stå at en scooter er medisinsk nødvendig for bruk hjemme, fordi du har begrenset mobilitet og oppfyller alle følgende kriterier:

• du har en helsetilstand som gjør det ekstremt vanskelig for deg å komme deg rundt i ditt eget hjem
• du kan ikke gjøre daglige aktiviteter, for eksempel å bruke badet, bade og kle deg, selv med rullator, stokk eller krykker
• du kan trygt betjene en mobilisert enhet og er sterk nok til å sette deg opp på den og bruke kontrollene
• du er i stand til å gå av og på scooteren trygt: hvis ikke, må du alltid ha noen med deg som kan hjelpe deg og sikre din sikkerhet
• hjemmet ditt har plass til bruk av scooter: for eksempel vil en scooter passe på badet ditt, gjennom dørene og i gangene

Du må gå til en DME-leverandør som godtar Medicare. Den godkjente syvelementbestillingen må sendes til leverandøren din innen 45 dager etter legenes besøk ansikt til ansikt.

Kostnader og refusjon

Etter at du har betalt egenandel på B $ 198 i 2020, dekker Medicare 80 prosent av kostnadene for å leie eller kjøpe en scooter. De resterende 20 prosentene er ditt ansvar, selv om det kan dekkes av noen del C- eller Medigap-planer.

For å holde kostnadene nede og sørge for at Medicare betaler sin del for scooteren din, må du bruke en Medicare-godkjent leverandør som godtar oppdraget. Hvis du ikke gjør det, kan leverandøren belaste deg et mye høyere beløp, som du vil være ansvarlig for.

Spør om Medicare-deltakelse før du forplikter deg til å kjøpe en scooter.

En Medicare-godkjent leverandør vil sende regningen for scooteren din direkte til Medicare. Du kan imidlertid bli bedt om å betale hele kostnaden på forhånd og vente på at Medicare skal betale deg 80 prosent av scooterkostnaden.

Hvis du bestemmer deg for å leie en scooter, betaler Medicare månedlige innbetalinger på dine vegne så lenge scooteren er medisinsk nødvendig. Leverandøren bør komme hjem til deg for å hente scooteren når leieperioden slutter.

Her er en liste over trinn som hjelper deg med å få din scooter dekket og hjemme:

1. Søk om og registrer deg i original Medicare (del A og B).
2. Gjør en avtale med en lege som er godkjent av Medicare for et ansikt til ansikt for å bekrefte at du er kvalifisert for en scooter.
3. Be legen din sende en skriftlig ordre til Medicare som angir om du er kvalifisert og trenger en scooter.
4. Bestem hvilken type scooter du trenger, og om du heller vil leie eller kjøpe.
5. Se etter en medisinsk godkjent DME-leverandør som godtar oppdraget her.
6. Hvis du ikke har råd til kostnaden for scooteren, kan du ringe ditt lokale Medicare- eller Medicaid-kontor for å finne ut om du er berettiget til Medicare-spareprogrammer som kan hjelpe.

Takeaway

Mange Medicare-mottakere har problemer med å komme seg rundt hjemme. Når det ikke er nok med en stokk, krykker eller rullator, kan en scooter hjelpe.

Medicare del B dekker 80 prosent av kostnadene for scootere, så lenge du oppfyller noen spesifikke krav.

Legen din vil avgjøre om du er kvalifisert for en scooter.

Du må bruke en Medicare-godkjent lege og en Medicare-godkjent leverandør som godtar oppdrag for å få scooteren din godkjent og dekket av Medicare.