Gjør Ibuprofen virkelig koronaviruset verre?

Innhold

• Anmeldelse for

Det er klart nå at en stor prosentandel av befolkningen sannsynligvis vil bli smittet med COVID-19. Men det betyr ikke at det samme antall mennesker vil oppleve livstruende symptomer på det nye koronaviruset. Så når du lærer mer om hvordan du forbereder deg på en potensiell koronavirusinfeksjon, kan det hende du har fått vind av Frankrikes advarsel mot å bruke en vanlig type smertestillende middel for coronavirus COVID-19 symptomer-og nå har du noen spørsmål om det.

Hvis du savnet det, franske helseministeren, Olivier Véran advarte om NSAIDs potensielle effekter på koronavirusinfeksjoner i en tweet lørdag. "#COVID — 19 | Å ta antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen, kortison ...) kan være en faktor for å forverre infeksjonen," skrev han. "Hvis du har feber, ta paracetamol. Hvis du allerede er på antiinflammatoriske legemidler eller er i tvil, spør legen din om råd."

Tidligere samme dag ga Frankrikes helsedepartement ut en lignende uttalelse om antiinflammatoriske legemidler og COVID-19: "Alvorlige bivirkninger knyttet til bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er rapportert hos pasienter med potensial og bekreftet tilfeller av COVID-19, "heter det i uttalelsen. "Vi minner deg om at anbefalt behandling av dårlig tolerert feber eller smerte i forbindelse med COVID-19 eller andre respiratoriske virus er paracetamol, uten å overskride dosen på 60 mg/kg/dag og 3 g/dag. NSAID bør bli forbudt." (Relatert: Alt du trenger å vite om reseptlevering midt i koronaviruspandemien)

En rask oppfriskning: Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kan bidra til å forhindre betennelse, redusere smerter og redusere feber. Vanlige eksempler på NSAIDs inkluderer aspirin (finnes i Bayer og Excedrin), naproxennatrium (finnes i Aleve) og ibuprofen (finnes i Advil og Motrin). Acetaminophen (referert til som paracetamol i Frankrike) lindrer også smerter og feber, men uten å redusere betennelse. Du kjenner det sikkert som Tylenol. Både NSAIDs og acetaminophen kan være OTC eller reseptbelagte, avhengig av deres styrke.

Begrunnelsen bak denne holdningen, som ikke bare holdes av helseeksperter i Frankrike, men også noen forskere fra Storbritannia, er at NSAIDs kan forstyrre kroppens immunrespons mot viruset, ifølge BMJ. På dette tidspunktet ser det ut til at mange forskere tror at koronaviruset får tilgang til celler gjennom en reseptor kalt ACE2. Forskning på dyr tyder på at NSAIDs kan øke ACE2-nivåene, og noen forskere mener økte ACE2-nivåer kan oversettes til mer alvorlige COVID-19-symptomer når de først er infisert.

Noen eksperter tror imidlertid ikke at det er nok vitenskapelig bevis til å rettferdiggjøre Frankrikes direktiv. "Jeg tror ikke folk nødvendigvis trenger å styre unna NSAIDs," sier Edo Paz, MD, en kardiolog og visepresident, medisinsk ved K Health. "Begrunnelsen for denne nye advarselen er at betennelse er en del av immunresponsen, og derfor kan legemidler som stopper den inflammatoriske responsen, som NSAID og kortikosteroider, redusere immunresponsen som er nødvendig for å bekjempe COVID-19. Imidlertid har NSAID blitt grundig studert og det er ingen klar kobling til smittsomme komplikasjoner. " (Relatert: De vanligste koronavirussymptomene å se etter, ifølge eksperter)

Angela Rasmussen, Ph.D., en virolog ved Columbia University, ga sitt perspektiv på sammenhengen mellom NSAIDs og COVID-19 i en Twitter-tråd. Hun antydet at Frankrikes anbefaling er basert på en hypotese som «støtter på flere store antakelser som kanskje ikke er sanne». Hun hevdet også at det foreløpig ikke er forskning som tyder på at en økning i ACE2 -nivåer nødvendigvis fører til flere infiserte celler; at flere infiserte celler betyr at mer av viruset vil bli produsert; eller at celler som produserer mer av viruset betyr mer alvorlige symptomer. (Hvis du er interessert i å lære mer, bryter Rasmussen ned hvert av disse tre punktene mer detaljert i sin Twitter-tråd.)

"Etter min mening er det uansvarlig å basere kliniske anbefalinger fra statlige helsemyndigheter på en uprøvd hypotese som ble fremmet i et brev som ikke gjennomgikk fagfellevurdering," skrev hun. "Så ikke kast ut Advil eller slutt å ta blodtrykksmedisinen din ennå." (Relatert: Alt du trenger å vite om koronavirusoverføring)

Når det er sagt, hvis du foretrekker å ikke ta NSAIDs akkurat nå av en eller annen grunn, kan acetaminophen også lindre smerter og feber, og eksperter sier at det er andre grunner til at det kan være et bedre valg for deg.

"Uten relatert til COVID-19, har NSAIDs vært knyttet til nyresvikt, gastrointestinale blødninger og kardiovaskulære hendelser," forklarer Dr. Paz. "Så hvis noen ønsker å unngå disse stoffene, vil en naturlig erstatning være acetaminophen, den aktive ingrediensen i Tylenol. Dette kan hjelpe mot smerter, smerter og feber forbundet med COVID-19 og andre infeksjoner."

Men husk: Acetaminophen er heller ikke feil. Å ta for store mengder kan potensielt forårsake leverskade.

Bottom line: Når du er i tvil, diskuter alternativene dine med helsepersonell. Og som en generell regel for smertestillende midler som NSAIDs og paracetamol, hold deg alltid til den anbefalte dosen, enten du tar en OTC- eller reseptbelagte versjon.

Informasjonen i denne historien er nøyaktig fra pressetiden. Ettersom oppdateringer om coronavirus COVID-19 fortsetter å utvikle seg, er det mulig at noe informasjon og anbefalinger i denne historien har endret seg siden den første publiseringen. Vi oppfordrer deg til å sjekke inn regelmessig med ressurser som CDC, WHO og din lokale folkehelseavdeling for de mest oppdaterte dataene og anbefalingene.

Anmeldelse for