Crohns sykdom: hva det er, symptomer, årsaker og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Mulige årsaker
• Hvordan behandlingen blir gjort
• 1. Bruk av medisiner
• 2. Tilstrekkelig mat
• 3. Kirurgi
• Mulige komplikasjoner

Crohns sykdom er en sykdom i fordøyelsessystemet, som forårsaker kronisk betennelse i tarmens slimhinner og kan for eksempel være forårsaket av genetiske faktorer eller ved funksjonsfeil i immunsystemet.

Denne sykdommen kan forårsake symptomer som tarmirritasjon, blødning, følsomhet for noen matvarer, diaré eller tarmsmerter, som det kan ta måneder til år å komme opp. Av denne grunn er det vanligvis en sykdom som er vanskelig å diagnostisere.

Crohns sykdom har ingen kur, men behandlingen gjør det mulig å lindre symptomer og fremme livskvalitet, og bør gjøres i henhold til veiledning fra en ernæringsfysiolog og / eller en gastroenterolog.

Hovedsymptomer

Symptomene som typisk kjennetegner Crohns sykdom er:

• Hyppig diaré;
• Magesmerter;
• Tilstedeværelse av blod i avføringen;
• Overdreven tretthet;
• Tap av matlyst og vekt.

I tillegg kan noen mennesker også ha andre symptomer som ikke virker direkte relatert til betennelse i tarmen, som for eksempel utseendet på hyppig trøske, smertefulle ledd, nattesvette eller endringer i huden.

Slik identifiserer du hovedsymptomene på Crohns sykdom.

Hvordan bekrefte diagnosen

Det er ingen test eller eksamen for å bekrefte diagnosen Crohns sykdom, så det er normalt at evalueringen starter hos gastroenterologen i henhold til de presenterte symptomene.

Fra det øyeblikket kan noen tester, for eksempel koloskopi, endoskopi eller avføring, bestilles for å utelukke andre hypoteser om diagnose, for eksempel en tarminfeksjon, som for eksempel kan gi lignende symptomer.

Mulige årsaker

Crohns sykdom har ennå ikke fullstendig avklart årsakene, men det antas at noen faktorer som kan påvirke utbruddet inkluderer:

• Genetiske faktorer kan være relatert til utvikling av Crohns sykdom, og er mer vanlig hos personer som har en nær slektning med sykdommen;
• Immunsystemet endres som fører til en overdrevet respons av organismen under en infeksjon, forårsaker et angrep på cellene i fordøyelsessystemet;
• Endringer i tarmmikrobiota, som kan forårsake ubalanse i mengden bakterier som er tilstede i tarmen;
• Røyker oftefordi sigaretter inneholder stoffer som nikotin, karbonmonoksid og frie radikaler som kan endre måten blodet strømmer til tarmene og dermed øke risikoen for å utvikle sykdommen eller bidra til økningen i Crohns sykdomskriser.

Denne sykdommen kan manifestere seg når som helst i livet, men det er vanligere å dukke opp etter perioder med stort stress eller bekymring. Crohns sykdom kan påvirke både menn og kvinner, og utseendet kan også være relatert til bruk av medisiner som p-piller, antibiotika eller betennelsesdempende medisiner som ibuprofen eller diklofenak, for eksempel.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av Crohns sykdom bør alltid gjøres i henhold til veiledningen fra gastroenterologen og ernæringsfysiologen, og tar sikte på å redusere betennelsen i tarmen som forårsaker symptomene, forbedre livskvaliteten eller redusere risikoen for komplikasjoner.

I tillegg bør du spise et balansert kosthold med et sunt og balansert kosthold.

De viktigste behandlingene for Crohns sykdom er:

1. Bruk av medisiner

Legemidler som brukes til å behandle Crohns sykdom bør alltid anbefales av gastroenterologen og er indisert for å lindre symptomer eller forhindre angrep og inkluderer:

• Kortikosteroider som prednison eller budesonid for å redusere betennelse i tarmen;
• Aminosalicylates som sulfasalazin eller mesalazin som virker for å redusere betennelse for å forhindre og redusere angrep;
• Immunosuppressiva slik som azatioprin, merkaptopurin eller metotreksat som hjelper til med å redusere virkningen av immunsystemet og kan brukes i tilfeller der det ikke er noen forbedring ved bruk av andre medisiner;
• Biologiske medisiner slik som infliximab, adalimumab, certolizumab pegol eller vedolizumab som hjelper til med å modulere immunsystemets handlinger;
• Antibiotika slik som ciprofloxacin eller metronidazol kan brukes i tilfeller av komplikasjoner fra infeksjon, bakteriell gjengroing eller perianal sykdom.

I tillegg kan andre medisiner for å lindre symptomer brukes som medisiner mot diaré, smerte eller vitamintilskudd i tilfelle ernæringsmangel på grunn av malabsorpsjon av mat.

2. Tilstrekkelig mat

Betennelse i tarmen forårsaket av Crohns sykdom kan svekke fordøyelsen og absorpsjonen av mat, noe som kan forårsake diaré, magesmerter eller veksthemming hos barn, så det er viktig å spise et balansert kosthold, ledet av en ernæringsfysiolog eller ernæringsfysiolog, og unngå å spise matvarer som kan forverre symptomer som kaffe, sjokolade eller rå grønnsaker. Vet hva du skal spise i Crohns sykdom.

I tillegg, hvis det ikke er noen forbedring i absorpsjonen av næringsstoffer eller reduksjon av symptomer, selv om det ikke er riktig diett, kan legen angi et spesifikt kosthold laget av enteral eller parenteral ernæring.

Se videoen med ernæringsfysiolog Tatiana Zanin om hva du skal spise i Crohns sykdom:

3. Kirurgi

Kirurgi kan indikeres av legen hvis endringer i diett eller behandling med medisiner ikke er effektive for å forbedre symptomene på Crohns sykdom, eller hvis komplikasjoner oppstår som fistler eller innsnevring av tarmen.

Under operasjonen fjerner legen skadede deler av tarmen og kobler de sunne delene til igjen.

Mulige komplikasjoner

Crohns sykdom kan føre til noen komplikasjoner i tarmen eller andre deler av kroppen, for eksempel hud eller bein. Andre mulige komplikasjoner av denne sykdommen inkluderer:

• Innsnevring av tarmen som kan føre til obstruksjon og behov for kirurgi;
• Tarmbrudd;
• Sårdannelse i tarmen, i munnen, anus eller kjønnsregion;
• Dannelse av fistler i tarmen at de er en unormal forbindelse mellom forskjellige deler av kroppen, for eksempel mellom tarmen og huden eller mellom tarmen og et annet organ;
• Anal sprekk som er en liten sprekk i anusen;
• Underernæring som kan føre til anemi eller osteoporose;
• Betennelse i hender og ben med klumper som dukker opp under huden;
• Økt dannelse av blodpropp som kan forårsake obstruksjon av vener og arterier.

I tillegg øker Crohns sykdom risikoen for å utvikle tarmkreft, og regelmessig medisinsk oppfølging og koloskopitester anbefales, som legen har indikert. Finn ut hvordan koloskopi utføres.