Premenopause, Perimenopause, and Menopause

Innhold

• Oversikt
• Premenopause vs. perimenopause
• Tidslinjer for perimenopause og overgangsalder
• Symptomer på perimenopause og overgangsalder
• Når du skal ringe lege
• Behandlinger for perimenopause og overgangsalder
• Outlook

Oversikt

Overgangsalderen markerer offisielt slutten på kvinnelig reproduksjon. Selv om dette livsfasen er velkjent, er det faktisk forskjellige stadier i overgangsalderen som er viktige å gjenkjenne og forstå. Selve overgangsalderen oppstår offisielt når du slutter å menstruere.

Perimenopause er derimot definert som "rundt overgangsalderen." Det er også kjent som overgangsfasen for overgangsalderen, kalt slik fordi det skjer før overgangsalder.

Selv om begge deler av den samme generelle livsovergangen, har perimenopause og overgangsalder forskjeller når det gjelder symptomer og behandlingsalternativer. Eventuelle unormale symptomer eller bekymringer bør diskuteres med OB-GYN.

Premenopause vs. perimenopause

Premenopause er når du ikke har noen symptomer på å gå gjennom perimenopause eller overgangsalder. Du har fortsatt perioder (enten de er vanlige eller uregelmessige) og anses å være i dine reproduktive år. Noen hormonelle forandringer kan forekomme, men det er ingen merkbare endringer i kroppen din.

På den annen side, under perimenopause, vil du begynne å oppleve symptomer på overgangsalder (for eksempel endringer i periodesyklus, hetetokter, søvnforstyrrelser eller humørsvingninger).

Premenopause og perimenopause brukes noen ganger om hverandre, men teknisk sett har de forskjellige betydninger.

Tidslinjer for perimenopause og overgangsalder

Perimenopause oppstår i god tid før du offisielt treffer overgangsalderen. I følge Cleveland Clinic går kvinner faktisk inn i dette stadiet 8 til 10 år foran overgangsalderen. Dette skjer i 30- eller 40-årene.

Perimenopause er preget av et fall i østrogen, som er det viktigste kvinnelige hormonet som produseres av eggstokkene. Østrogennivåene kan også gå opp og ned mer sporadisk enn en vanlig 28-dagers syklus, noe som kan forårsake uregelmessige perioder og andre symptomer.

I de siste stadiene av perimenopause produserer kroppen mindre og mindre østrogen. Til tross for det kraftige fallet i østrogen, er det fremdeles mulig å bli gravid. Denne fasen av overgangsalderen kan vare i så få måneder som så lenge som fire år.

Overgangsalderen starter offisielt når eggstokkene produserer så lite østrogen at egg ikke lenger slippes ut. Dette får også perioden til å stoppe. Cleveland Clinic sier at legen din vil diagnostisere overgangsalderen når du ikke har hatt en periode på et helt år.

Du kan angi overgangsalder tidligere enn normalt hvis du:

• har en familiehistorie med tidlig overgangsalder
• er en røyker
• har hatt en hysterektomi eller oophorektomi
• har gjennomgått kreftbehandlinger

Symptomer på perimenopause og overgangsalder

Når det gjelder overgangsalder, tenker de fleste på symptomene mer enn noe annet. Disse kan inkludere de beryktede hetetoktene, men det er mange andre endringer du kan oppleve under denne overgangen.

Symptomer på perimenopause kan omfatte:

• uregelmessige perioder
• perioder som er tyngre eller lettere enn normalt
• verre PMS før perioder
• ømhet i brystet
• vektøkning
• hår endres
• økning i hjerterytme
• hodepine
• tap av sexlyst
• konsentrasjonsvansker
• glemsomhet
• muskelsmerter
• urinveisinfeksjon
• fruktbarhetsproblemer (hos kvinner som prøver å bli gravid)

Når østrogennivået synker, kan det hende du begynner å oppleve symptomer på overgangsalder. Noen av disse kan oppstå mens du fortsatt er i perimenopausestadiet. Du kan oppleve:

• hetetokter
• nattesvette
• depresjon
• angst eller irritabilitet
• humørsvingninger
• søvnløshet
• utmattelse
• tørr hud
• tørrhet i skjeden
• hyppig urinering

Perimenopause og overgangsalder kan også øke kolesterolnivået. Dette er en av grunnene til at kvinner i postmenopause har en enda høyere risiko for hjertesykdom. Fortsett å måle kolesterolnivået minst en gang i året.

Når du skal ringe lege

Du trenger ikke nødvendigvis å ringe legen din for å få en perimenopause eller diagnose i overgangsalderen, men det er tilfeller når du absolutt bør se OB-GYN. Du har kanskje allerede noen tidlige symptomer, men det er andre tegn som bør adresseres med lege. Ring med en gang hvis du har:

• spotting etter din periode
• blodpropp i løpet av perioden
• blødning etter sex
• perioder som er mye lengre eller mye kortere enn normalt

Noen mulige forklaringer er hormonell ubalanse eller fibroider, som begge kan behandles. Imidlertid vil du også utelukke muligheten for kreft.

Du bør også ringe legen din hvis symptomene på enten perimenopause eller overgangsalder blir alvorlige nok til å forstyrre dagliglivet ditt.

Behandlinger for perimenopause og overgangsalder

Legen din kan gi reseptbelagte lindringer for menopausale symptomer. Østrogenbehandling (hormon) kan hjelpe til med å behandle både perimenopause og overgangsalder. Disse medisinene fungerer ved å normalisere østrogennivåer, så plutselige hormonelle pigger og dråper ikke gir ubehagelige symptomer. Noen former kan til og med bidra til å redusere risikoen for osteoporose.

Østrogenbehandling er lett tilgjengelig i mange former, inkludert:

• piller (oral rute)
• kremer
• gels
• hudplaster

Handle for østrogenbehandling uten mat.

Andre overgangsalder medisiner er mer målrettet. For eksempel kan reseptbelagte vaginale kremer lindre tørrhet samt smerter fra samleie. Antidepressiva kan hjelpe med humørsvingninger. For migrene kan gabapentin (Neurontin), et anfallsmedisin, være et alternativ.

Det er også metoder du kan bruke for å lindre symptomene dine hjemme. Regelmessig trening kan bidra til å forbedre humøret, problemer med vektøkning og til og med (ironisk nok) hetetoktene. Gjør det til en plan å få en form for fysisk aktivitet i din daglige rutine. Bare ikke trene før leggetid, da dette kan øke søvnløsheten.

Å få nok hvile kan virke umulig hvis du har å gjøre med søvnløshet. Prøv å gjøre en avslappende aktivitet rett før sengetid, for eksempel mild yoga eller et varmt bad. Unngå lur på dagtid, da dette kan forstyrre din evne til å sove om natten.

Her er noen andre metoder du kan prøve å lindre symptomer:

• Unngå store måltider.
• Slutte å røyke.
• Unngå alkohol.
• Begrens koffein til små mengder (og bare om morgenen).

Lær mer om perimenopause diett.

Outlook

Både perimenopause og overgangsalder er overgangsfaser som indikerer en slutt på forplantningsårene dine. Det er absolutt justeringer som må gjøres, men husk at ikke alle aspekter er negative. Med alle behandlingene som er tilgjengelige, kan du komme deg gjennom disse stadiene mer komfortabelt med litt mer frihet også.