Kolangitt: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan diagnostisere
• Hvordan behandlingen blir gjort

Uttrykket kolangitt refererer til obstruksjon og betennelse i gallegangene, noe som kan skje på grunn av autoimmune, genetiske endringer eller være et resultat av gallestein eller, sjeldnere, infeksjon av parasitten Ascaris lumbricoides, for eksempel. På grunn av betennelse i gallegangene er det således en endring i prosessen med å transportere galle til galleblæren og til tarmen, noe som resulterer i akkumulering av dette stoffet i leveren, og som kan føre til nedsatt leverfunksjon.

Opprinnelig fører kolangitt ikke til symptomer, men når det utvikler seg og det er leverinvolvering, er det mulig å legge merke til mer gul hud og øyne, kløe og overdreven tretthet. Det er viktig at lege eller hepatolog blir konsultert så snart de første symptomene dukker opp, da det er mulig å forsinke utviklingen av sykdommen, forhindre ødeleggelse av gallegangene og utviklingen av andre komplikasjoner.

Hovedsymptomer

I de fleste tilfeller forårsaker kolangitt ingen symptomer, og derfor fortsetter sykdommen i mange tilfeller å utvikle seg til den blir oppdaget i rutinemessige tester eller til den alvorlig kompromitterer leveren. På dette stadiet kan det forårsake symptomer som:

• Overdreven tretthet;
• Kløende hud;
• Tørre øyne og munn
• Muskel- og leddsmerter;
• Hevelse i føtter og ankler;
• Gul hud og øyne;
• Diaré med fett slim.

Det er også vanlig at kolangitt dukker opp i forbindelse med andre autoimmune sykdommer, for eksempel tørr keratokonjunktivitt, Sjogrens syndrom, revmatoid artritt, sklerodermi eller Hashimotos tyreoiditt, for eksempel. I tillegg kan kolangitt være relatert til tilstedeværelsen av gallestein eller skyldes tilstedeværelsen av store mengder ormer i gallegangene.

Ettersom sykdommen er relatert til genetikk, kan personer som har tilfeller av denne sykdommen i familien ta tester for å identifisere om de også har galde kolangitt, for selv om det ikke er en arvelig sykdom, er det flere sjanser for å få flere tilfeller innen samme familie.

Hvordan diagnostisere

Generelt mistenkes kolangitt når man ser endringer i en rutinemessig blodprøve som er gjort for å vurdere leverfunksjonen, for eksempel økte leverenzymer eller bilirubin. I disse tilfellene, for å identifisere sykdommen, kan legen bestille andre, mer spesifikke tester, for eksempel måling av anti-mitokondrie antistoffer, anti-nukleære antistoffer og markører av gallelesjoner som alkalisk fosfatase eller GGT.

Imaging tester, for eksempel ultralyd eller kolangiografi, kan være indikert for å vurdere strukturen i leveren. I tillegg kan en leverbiopsi også være nødvendig hvis det er tvil om diagnosen eller for å vurdere utviklingen av sykdommen. Lær mer om leverprøver.

Hvordan behandlingen blir gjort

Det er viktig at behandlingen av galle kolangitt gjøres i henhold til veiledningen fra allmennlegen eller hepatologen, da det er mulig å unngå ødeleggelse av gallegangene, dannelse av arrvev uten funksjon og utvikling av skrumplever. av leveren. Dermed tar behandlingen av kolangitt sikte på å kontrollere symptomene og forhindre sykdomsprogresjon, og kan anbefales av legen:

• Ursodeoksykolsyre: det er det viktigste legemidlet som brukes i behandlingen og hjelper galle med å forlate leveren, og forhindrer opphopning av giftstoffer i leveren;
• Kolestyramin: det er et pulver som må blandes i mat eller drikke, og som hjelper til med å lindre kløe forårsaket av sykdommen;
• Pilokarpin og fuktighetsgivende øyedråper: hjelper med å fukte slimhinnene i øynene og munnen, og forhindrer tørrhet.

I tillegg til disse, kan legen anbefale andre medisiner, i henhold til symptomene på hver pasient. I tillegg kan det i de mest alvorlige tilfellene fortsatt være nødvendig å ha en levertransplantasjon, spesielt når skaden allerede er veldig avansert. Se hvordan levertransplantasjonen gjøres.