9 tegn og symptomer på cøliaki

Innhold

• 1. Diaré
• 2. Oppblåsthet
• 3. Gass
• 4. Tretthet
• 5. Vekttap
• 6. Jernmangelanemi
• 7. Forstoppelse
• 8. Depresjon
• 9. Kløende utslett
• Hvordan håndtere symptomer på cøliaki
• Mat å unngå
• Mat å spise
• Bunnlinjen

Gluten er en type proteiner som finnes i korn inkludert hvete, bygg, spelt og rug.

Cøliaki er en lidelse der det å spise gluten utløser en immunrespons i kroppen, noe som forårsaker betennelse og skade på tynntarmen.

Det anslås at cøliaki rammer nesten 1% av befolkningen i USA (1).

Cøliaki er en alvorlig tilstand som kan forårsake en rekke negative symptomer, inkludert fordøyelsesproblemer og ernæringsmangler.

Dette er de 9 vanligste tegn og symptomer på cøliaki.

1. Diaré

Løs, vannaktig avføring er et av de første symptomene som mange opplever før de får diagnosen cøliaki.

I en liten studie rapporterte 79% av cøliaki at de hadde diaré før behandlingen. Etter behandling fortsatte bare 17% av pasientene å ha kronisk diaré (2).

En annen studie av 215 personer bemerket at diaré var det hyppigste symptomet på ubehandlet cøliaki.

For mange pasienter ble diaré redusert i løpet av få dager etter behandling, men gjennomsnittlig tid for å fullstendig løse symptomer var fire uker (3).

Husk imidlertid at det er mange andre mulige årsaker til diaré, for eksempel infeksjon, andre matintoleranser eller andre tarmproblemer.

Sammendrag Diaré er et av de vanligste symptomene på cøliaki. Behandling kan redusere og løse diaré i løpet av noen dager til noen få uker.

2. Oppblåsthet

Oppblåsthet er et annet vanlig symptom som mennesker med cøliaki opplever.

Cøliaki kan forårsake betennelse i fordøyelseskanalen, noe som kan føre til oppblåsthet så vel som mange andre uønskede fordøyelsesproblemer (4).

En studie av 1 032 voksne med cøliaki fant at oppblåsthet var et av de vanligste symptomene. Faktisk rapporterte 73% av mennesker seg oppsvulmet før de fikk diagnosen tilstanden (5).

En annen studie viste at de fleste pasienter med cøliaki opplevde oppblåsthet. Dette symptomet løst effektivt etter at de eliminerte gluten fra dietten (3).

Gluten har også vist seg å forårsake fordøyelsesproblemer som oppblåsthet for mennesker som ikke har cøliaki.

En studie så på 34 personer uten cøliaki som hadde problemer med fordøyelsen. Disse symptomene ble bedre på et glutenfritt kosthold. Deltakerne fikk da enten 16 gram gluten eller en placebo hver dag i seks uker.

I løpet av bare en uke opplevde de som spiste gluten forverring av flere symptomer, inkludert betydelig mer oppblåsthet enn de hadde opplevd på forhånd (6).

Foruten cøliaki, inkluderer andre vanlige skyldige bak oppblåsthet forstoppelse, tarmhindring, kronisk gass og fordøyelsessykdommer.

Sammendrag Pasienter med cøliaki rapporterer ofte oppblåsthet. Interessant kan gluten også forårsake oppblåsthet for personer uten cøliaki.

3. Gass

Overskytende gass er et vanlig fordøyelsesproblem som oppleves av de med ubehandlet cøliaki.

I en liten studie var gass et av de vanligste symptomene forårsaket av glutenforbruk hos de med cøliaki (7).

Tilsvarende rapporterte en studie som så på 96 voksne med cøliaki i Nord-India at overflødig gass og oppblåsthet var til stede i 9,4% av tilfellene (8).

Husk imidlertid at det er mange årsaker til gass. En studie testet 150 personer som klaget på økt gass og fant at bare to testet positivt for cøliaki (9).

Andre, mer vanlige årsaker til gass inkluderer forstoppelse, dårlig fordøyelse, svelge luft og forhold som laktoseintoleranse og irritabelt tarmsyndrom (IBS).

Sammendrag Studier viser at gass er et av de vanligste symptomene på ubehandlet cøliaki, men vær oppmerksom på at også gass kan være forårsaket av mange andre forhold.

4. Tretthet

Nedsatt energinivå og utmattethet er utbredt hos de med cøliaki.

En studie med 51 cøliaki-pasienter fant at de som var ubehandlet hadde betydelig mer alvorlig tretthet og utmattelsesrelaterte problemer enn de som hadde et glutenfritt kosthold (10).

En annen studie fant at de med cøliaki hadde større sannsynlighet for å ha søvnforstyrrelser, noe som kan bidra til utmattelse (11).

I tillegg kan ubehandlet cøliaki forårsake skade på tynntarmen, noe som kan føre til vitamin- og mineralmangel som også kan føre til utmattelse (12, 13).

Andre potensielle årsaker til tretthet inkluderer infeksjon, problemer med skjoldbruskkjertelen, depresjon og anemi.

Sammendrag Tretthet er et vanlig problem for de med cøliaki. Studier viser at de med cøliaki er mer sannsynlig å ha søvnforstyrrelser og ernæringsmessige mangler, noe som kan bidra til problemet.

5. Vekttap

Et kraftig fall i vekt og vanskeligheter med å holde vekt på er ofte tidlige tegn på cøliaki.

Dette er fordi kroppens evne til å absorbere næringsstoffer er nedsatt, noe som potensielt kan føre til underernæring og vekttap.

En studie av 112 deltagere med cøliaki fant at vekttap påvirket 23% av pasientene og var et av de vanligste symptomene, etter diaré, tretthet og magesmerter (14).

En annen liten studie som så på eldre pasienter som fikk diagnosen cøliaki, bemerket at vekttap var et av de vanligste symptomene. Etter behandling ble symptomene ikke bare fullstendig løst, men deltakerne fikk faktisk et gjennomsnitt på 7,75 kg (15).

Tilsvarende så en annen studie på 42 barn med cøliaki og fant at det å introdusere et glutenfritt kosthold økte kroppsvekten betydelig (16).

Uforklarlig vekttap kan også være forårsaket av tilstander som diabetes, kreft, depresjon eller problemer med skjoldbruskkjertelen.

Sammendrag Mange mennesker med cøliaki opplever uforklarlig vekttap. Å følge et glutenfritt kosthold hjelper imidlertid folk å øke kroppsvekten.

6. Jernmangelanemi

Cøliaki kan svekke næringsopptaket og kan føre til jernmangelanemi, en tilstand forårsaket av mangel på røde blodlegemer i kroppen (17).

Symptomer på jernmangelanemi inkluderer tretthet, svakhet, smerter i brystet, hodepine og svimmelhet.

En studie så på 34 barn med cøliaki og fant at nesten 15% hadde mild til moderat jernmangelanemi (18).

En studie av 84 personer med jernmangelanemi av ukjent opprinnelse fant at 7% hadde cøliaki. Etter at de gikk på glutenfritt kosthold, økte serumjernivået betydelig (19).

En annen studie med 727 cøliaki-pasienter rapporterte at 23% var anemiske. I tillegg hadde de med anemi dobbelt så stor sannsynlighet for å ha alvorlig skade på tynntarmen, samt en lav beinmasse forårsaket av cøliaki (20).

Imidlertid er det mange andre potensielle årsaker til jernmangelanemi, inkludert dårlig kosthold, langvarig bruk av smertestillende midler som aspirin, eller blodtap gjennom kraftig menstruasjonsblødning eller magesår.

Sammendrag Cøliaki kan svekke næringsopptaket, noe som kan føre til jernmangelanemi. Likevel er det flere andre potensielle årsaker til jernmangelanemi.

7. Forstoppelse

Selv om cøliaki kan forårsake diaré hos noen mennesker, kan det føre til forstoppelse hos andre.

Cøliaki skader tarmen villi, som er bittesmå, fingerlignende fremspring i tynntarmen som er ansvarlig for å absorbere næringsstoffer.

Når mat beveger seg gjennom fordøyelseskanalen, er ikke tarmtarmene i stand til å absorbere næringsstoffer fullt ut og kan ofte absorbere ekstra fuktighet fra avføringen i stedet. Dette fører til herdet avføring som er vanskelig å passere, noe som resulterer i forstoppelse (21).

Selv på et strengt glutenfritt kosthold kan de med cøliaki imidlertid synes det er utfordrende å unngå forstoppelse.

Dette er fordi et glutenfritt kosthold kutter ut mange fiberrike matvarer som korn, noe som kan føre til redusert fiberinntak og redusert avføringsfrekvens (22).

Fysisk inaktivitet, dehydrering og et dårlig kosthold kan også forårsake forstoppelse.

Sammendrag Cøliaki kan føre til at tynntarmen tar opp fuktighet fra avføringen, noe som kan føre til forstoppelse. I tillegg kan et glutenfritt kosthold redusere fiberinntaket og kan føre til forstoppelse.

8. Depresjon

Sammen med de mange fysiske symptomene på cøliaki, er psykologiske symptomer som depresjon også utbredt.

En analyse av 29 studier fant at depresjon var mer vanlig og alvorlig hos voksne med cøliaki enn hos den generelle befolkningen (23).

En annen liten studie med 48 deltakere fant at de med cøliaki var mer sannsynlig å ha depressive symptomer enn en sunn kontrollgruppe (24).

En studie med 2265 cøliaki fant 39% selvrapportert depresjon, men bemerket at å holde seg til et glutenfritt kosthold på lang sikt var assosiert med redusert risiko for depressive symptomer (25).

Imidlertid er det mange andre potensielle årsaker til depresjon, inkludert svingninger i hormonnivåer, stress, sorg og til og med genetikk.

Sammendrag Cøliaki er assosiert med økt risiko for depresjon. Å følge et langvarig glutenfritt kosthold kan imidlertid redusere risikoen for depresjon.

9. Kløende utslett

Cøliaki kan forårsake dermatitt herpetiformis, en type kløende, blemmerende hudutslett som kan oppstå på albuer, knær eller rumpe.

Cirka 17% av de med cøliaki opplever dette utslettet, og det er et av de kjente symptomene som fører til en diagnose. Det kan også utvikle seg etter diagnose som et tegn på dårlig etterlevelse av behandling (26).

Interessant nok kan noen mennesker utvikle dette hudutslettet uten de andre fordøyelsessymptomene som vanligvis oppstår med cøliaki. Faktisk opplever færre enn 10% av cøliaki som utvikler dermatitis herpetiformis fordøyelsessymptomer på cøliaki (27).

Andre potensielle årsaker til et kløende hudutslett i tillegg til cøliaki inkluderer eksem, psoriasis, dermatitt og elveblest.

Sammendrag Cøliaki kan forårsake en type kløende hudutslett. Mange cøliaki pasienter som utvikler dette utslettet, opplever ikke gastrointestinale symptomer.

Hvordan håndtere symptomer på cøliaki

Cøliaki er en livslang tilstand som ikke har noen kur. Imidlertid kan personer med denne tilstanden håndtere symptomene sine effektivt ved å følge et strengt glutenfritt kosthold.

Dette betyr at alle produkter som inneholder hvete, bygg, rug eller spelt må fjernes, inkludert matvarer som kan ha blitt kryssforurenset, for eksempel havre, med mindre de er merket som glutenfri.

Mat å unngå

Her er noen få andre matvarer du bør unngå med mindre de er spesifikt merket som glutenfri:

• pasta
• Brød
• kaker
• pies
• kjeks
• kjeks
• Øl
• Dressinger
• sauser
• sauser

Mat å spise

Heldigvis er det rikelig med næringsrik og naturlig glutenfri mat der ute. Å kutte ut bearbeidet mat, nyte stort sett hele mat og øve på etikettlesing kan gjøre det mye enklere å følge et glutenfritt kosthold.

Her er noen matvarer som kan inkluderes i et sunt glutenfritt kosthold:

• Kjøtt, fjærkre og sjømat
• egg
• Dairy
• frukt
• Glutenfrie korn, for eksempel quinoa, ris, bokhvete og hirse
• grønnsaker
• belgfrukter
• nøtter
• Sunt fett
• Urter og krydder

Hvis du mistenker at du kan ha cøliaki, må du ta kontakt med legen din for å få testet den og finne ut om et glutenfritt kosthold er nødvendig for deg.

Sørg for ikke å begynne på et glutenfritt kosthold før du er testet for cøliaki, da det kan skje testresultatene dine.

Sammendrag Et glutenfritt kosthold kan bidra til å redusere symptomer på cøliaki. Produkter som inneholder hvete, bygg, rug og spelt bør elimineres og erstattes med hele matvarer som er naturlig glutenfrie.

Bunnlinjen

Cøliaki er en alvorlig tilstand der immunsystemet angriper tynntarmen som svar på å spise gluten.

Hvis ubehandlet, kan cøliaki føre til mange uheldige bivirkninger, inkludert fordøyelsesproblemer, ernæringsmessige mangler, vekttap og tretthet.

Hvis du mistenker at du har cøliaki, kan du snakke med legen din om å bli testet. For en med cøliaki kan det å følge et glutenfritt kosthold hjelpe deg med å håndtere og redusere disse symptomene.