Tegn på for tidlig fødsel, årsaker og mulige komplikasjoner

Innhold

• Hovedårsakene
• Tegn og symptomer på for tidlig fødsel
• Mulige komplikasjoner
• Hvordan forhindre for tidlig fødsel

For tidlig fødsel tilsvarer fødselen til babyen før 37 uker med svangerskapet, noe som kan skje på grunn av livmorinfeksjon, for tidlig ruptur i fostervannsekk, frigjøring av morkaken eller sykdommer relatert til kvinner, for eksempel anemi eller preeklampsi, for eksempel .

Denne situasjonen kan oppfattes gjennom noen symptomer som hyppige og regelmessige livmorsammentrekninger, økt vaginal utflod og trykk eller smerter i bekkenregionen, for eksempel. Det er viktig at kvinnen går til sykehuset så snart hun føler disse tegnene og symptomene, siden for tidlig fødsel kan utgjøre en risiko for babyen, siden organene fortsatt kan være veldig umodne, avhengig av svangerskapsalderen, og det kan være problemer med hjertet og pustevansker, for eksempel.

I tilfelle for tidlig fødsel kan legen prøve å utsette fødselen ved hjelp av medisiner og teknikker for å forhindre livmorsammentrekninger og utvidelse, men det er vanskelig å utsette fødselen i mer enn 48 til 72 timer. I tilfelle fødselen til en for tidlig baby er det vanlig å bo i nyfødt ICU slik at utviklingen overvåkes og komplikasjoner forhindres.

Hovedårsakene

Prematur fødsel er mer sannsynlig hos kvinner over 35 eller under 16 år, er gravid med tvillinger, har hatt en ny prematur fødsel eller når hun mister blod gjennom skjeden i tredje trimester av svangerskapet. I tillegg er andre situasjoner som kan forårsake for tidlig fødsel:

• For tidlig brudd på fosterveske;
• Svekkelse av livmorhalsen;
• Bakteriell infeksjon Streptococcus agalactiae (gruppe B streptokokker);
• Frigjøring av morkaken
• Preeklampsi;
• Anemi;
• Sykdommer som tuberkulose, syfilis, nyreinfeksjon;
• Tvilling graviditet;
• In vitro befruktning;
• Fostermisdannelse;
• Intens fysisk anstrengelse;
• Bruk av ulovlige rusmidler og alkoholholdige drikker;
• Tilstedeværelse av fibroids i livmoren.

I tillegg har kvinner med en historie med vaginose også økt risiko for for tidlig fødsel, fordi noen bakterier kan frigjøre giftstoffer og fremme frigjøring av cytokiner og prostaglandiner som favoriserer fødsel. Noen matvarer og medisinske planter kan også fremme livmorskontraksjon og stimulere for tidlig fødsel og er derfor kontraindisert under graviditet. Sjekk en liste over te som den gravide ikke skal spise.

Tegn og symptomer på for tidlig fødsel

Kvinnen kan mistenke at hun går i for tidlig fødsel når hun har noen tegn og symptomer, for eksempel:

• Uterine sammentrekninger;
• Trykk i bunnen av magen;
• Økt trang til å urinere;
• Økt vaginal utflod, som blir gelatinøs og kan eller ikke kan inneholde spor av blod;
• Smerter i ryggen;
• Diaré i noen tilfeller;
• Intens kolikk.

Derfor, hvis kvinnen opplever disse symptomene før 37 ukers svangerskap, er det viktig at hun ringer til fødselslege og går til sykehuset for å bli evaluert, og de nødvendige tiltakene kan treffes.

For å bekrefte at det er risiko for for tidlig fødsel og bestemme hva som skal gjøres i dette tilfellet, vil legen kunne vurdere måling av livmorhalsen gjennom transvaginal ultralyd og tilstedeværelsen av fosterfibronektin i skjeden.

En måling over 30 mm i livmorhalsen indikerer en høyere risiko for levering innen 7 dager, og kvinner som har denne verdien bør vurderes for fibronektin. Hvis kvinnen har målinger mellom 16 og 30 mm, men negativt føtale fibronektin har lav risiko for fødsel, men når føtal fibronektin er positiv, er det en risiko for levering innen 48 timer.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av for tidlig fødsel er relatert til babyens svangerskapsalder ved fødselen, og det kan være:

• For tidlig levering 23 til 25 uker:de fleste tilfeller kan utvikle alvorlige funksjonshemninger, som cerebral parese, blindhet eller døvhet;
• For tidlig levering etter 26 og 27 uker: noen tilfeller kan utvikle moderate funksjonshemminger, for eksempel synshemming, mangel på motorisk kontroll, kronisk astma og vanskeligheter med å lære;
• For tidlig levering 29 til 31 uker: de fleste babyer utvikler seg uten problemer, men noen kan ha milde former for cerebral parese og synsproblemer;
• For tidlig levering etter 34 til 36 uker: premature babyer utvikler seg på samme måte som de som er født etter planen, men har større sannsynlighet for utviklings- og læringsproblemer.

Vanligvis plasseres babyer født for tidlig i en inkubator, da de ikke er i stand til å opprettholde kroppstemperaturen. Dermed opprettholder denne enheten temperatur og fuktighet som ligner livmoren, slik at den utvikles.

Babyer under 34 uker med svangerskapet kan være koblet til et pusteapparat, som før 34 uker med svangerskapet mangler de overflateaktivt middel, et stoff som letter innføring av luft i lungene og derfor tegn som blåaktig farge på negler og fingertupper, lepper og neseklaff.

I tillegg har premature babyer økt risiko for retinopati, noe som reduserer synsevnen, så alle premature babyer trenger å bruke et øyelapp mens de er i nyfødt ICU. Babyen slippes bare hjem når den når 2 kg og når organene hans allerede er mer utviklet, slik at han kan svelge uten et rør og puste uten hjelp av enheter.

Hvordan forhindre for tidlig fødsel

For å unngå for tidlig fødsel, er det den gravide kvinnen kan gjøre under hele graviditeten å unngå overdreven fysisk aktivitet og følge alle retningslinjene for fødselslege under prenatalkonsultasjoner.

Imidlertid, hvis levering begynner før forventet tid, kan fødselslege anbefale bruk av medisiner som kortikosteroider eller oksytocinantagonister, som kan brukes mellom 25 og 37 ukers svangerskap. Disse teknikkene for å forhindre for tidlig fødsel må gjøres mens du er på sykehus og brukes i samsvar med fordelene for mor og baby.