Dilatert kardiomyopati: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Mulige årsaker til utvidet kardiomyopati
• Hvordan behandlingen blir gjort
• 1. Antihypertensiva
• 2. Diuretika
• 3. Digitálico
• 4. Antikoagulantia
• 5. Pacemaker
• 6. Hjertetransplantasjon
• Mulige komplikasjoner
• Hvordan forhindre utvidet kardiomyopati

Dilatert kardiomyopati er en sykdom som forårsaker overdreven utvidelse av hjertemuskelen, noe som gjør det vanskelig å pumpe blod til alle deler av kroppen, noe som kan føre til utvikling av hjertesvikt, arytmi, blodpropp eller plutselig død.

Denne typen kardiomyopati er mer vanlig hos menn mellom 20 og 50 år, selv om det kan forekomme i alle aldre, inkludert barn, og ofte ikke viser symptomer som er lette å identifisere. Men ettersom det er vanskelig for hjertet å pumpe blod, kan personen føle seg trøtt, svak eller kortpustet, så det anbefales å gå til kardiologen for tester og en diagnostisk konklusjon.

Behandlingen av utvidet kardiomyopati er indikert av kardiologen avhengig av symptomene, årsakene og alvorlighetsgraden av sykdommen, og det kan være nødvendig å plassere en pacemaker i de mest alvorlige tilfellene. Den beste måten å forhindre komplikasjoner fra utvidet kardiomyopati er å ha regelmessig oppfølging med en kardiolog.

Hovedsymptomer

Symptomer på utvidet kardiomyopati er generelt lik symptomer på hjertesvikt eller arytmi og inkluderer:

• Konstant overdreven tretthet;
• Svakhet;
• Kortpustethet under fysisk anstrengelse, i hvile eller når du ligger på ryggen;
• Vanskeligheter med å trene eller i daglige aktiviteter;
• Hevelse i bena, anklene eller føttene;
• Overdreven hevelse i magen;
• Brystsmerter;
• Følelse av uregelmessig hjerterytme;
• Følelse av støy i hjertet.

I tillegg kan blodtrykket være lavt på grunn av hjertets vanskeligheter med å pumpe blod.

Hvordan bekrefte diagnosen

Diagnosen dilatert kardiomyopati må stilles av kardiologen basert på symptomene, vurderingen av personlig og familiehistorie, den kliniske undersøkelsen og noen tester som røntgen på brystet, blodprøve, elektrokardiogram, Holter-test, ekkokardiogram, treningstest, computertomografi, magnetisk resonans, kateterisering eller hjertebiopsi, for eksempel. Finn ut hvordan Holter-eksamen blir gjort.

Kardiologen kan også be om en genetisk evaluering for å identifisere om utvidet kardiomyopati kan ha blitt forårsaket av genetiske faktorer.

Mulige årsaker til utvidet kardiomyopati

Årsaken til utvidet kardiomyopati kan vanligvis ikke identifiseres, kalt idiopatisk utvidet kardiomyopati. Noen årsaker som fører til sykdomsutbruddet inkluderer imidlertid:

• Hjertearytmi;
• Hjerteinsuffisiens;
• Diabetes;
• Fedme;
• Hypertensjon;
• Alkoholisme;
• Bruk av narkotika som kokain eller amfetamin;
• Kronisk bruk av medisiner som kortikosteroider;
• Kjemoterapi med medikamenter som doksorubicin, epirubicin, daunorubicin eller cyklofosfamid;
• Chagas sykdom eller toksoplasmose;
• Autoimmune sykdommer som revmatoid artritt eller systemisk lupus erythematosus;
• Infeksjoner forårsaket av bakterier som Streptococcus, Staphylococcus, Salmonella, Mycoplasma eller Chlamydia;
• Infeksjoner med virus som adenovirus, parvovirus, herpesvirus, hepatitt C-virus eller Covid-19;
• Eksponering for giftstoffer som bly, kvikksølv eller kobolt;
• Komplikasjoner i sen graviditet;
• Medfødte feil som oppstår ved fødselen.

Utvidet kardiomyopati kan også vises på grunn av genetiske problemer, og det er derfor mer vanlig hos pasienter med en familiehistorie av sykdommen, spesielt når den rammer en av foreldrene.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for utvidet kardiomyopati bør startes så snart som mulig, under veiledning av kardiologen, for å unngå komplikasjoner som for eksempel lungeemboli eller hjertestans.

Behandling kan gjøres med:

1. Antihypertensiva

Noen antihypertensiva kan brukes til å behandle utvidet kardiomyopati, ettersom de bidrar til å forbedre utvidelsen av karene og øke blodgjennomstrømningen, i tillegg til å lette arbeidet i hjertet. De mest brukte antihypertensive klassene er:

• Angiotensinkonverterende enzymhemmere som captopril, enalapril eller lisinopril;
• Angiotensin-blokkere slik som losartan, valsartan eller candesartan;
• Betablokkere som karvedilol eller bisoprolol.

Disse medisinene kan også bidra til å behandle eller forhindre utbruddet av arytmier.

2. Diuretika

Diuretika, som furosemid eller indapamid, kan brukes til å behandle utvidet kardiomyopati for å fjerne overflødig væske fra kroppen, forhindrer dem i å akkumuleres i venene og gjør det vanskelig å slå hjertet.

I tillegg lindrer diuretika hevelse i ben og føtter forårsaket av sykdommen og lungene, noe som hjelper å puste bedre.

3. Digitálico

Digitalis som brukes til å behandle utvidet kardiomyopati er digoksin som virker ved å styrke hjertemuskelen, lette sammentrekninger og tillate mer effektiv blodpumping.

Denne medisinen hjelper også til å redusere symptomene på hjertesvikt, noe som bidrar til å forbedre livskvaliteten.

Imidlertid er digoksin et giftig legemiddel og trenger hyppig medisinsk oppfølging og undersøkelser.

4. Antikoagulantia

Antikoagulantia som warfarin eller aspirin virker ved å redusere viskositeten i blodet, forenkler pumping og forhindrer forekomsten av koagulasjoner som kan forårsake embolier eller hjerneslag, for eksempel.

5. Pacemaker

I de mest alvorlige tilfellene, hvor behandlingen ikke blir utført ordentlig eller sykdommen diagnostiseres senere, kan legen også anbefale kirurgi for å plassere en pacemaker i hjertet for å koordinere de elektriske impulser i hjertet, forenkle arbeidet og regulere hjerterytmen hjerteinfarkt.

6. Hjertetransplantasjon

Hjertetransplantasjon kan anbefales av legen din dersom ingen andre behandlingsalternativer er effektive, for eksempel bruk av medisiner eller en pacemaker. Se hvordan hjertetransplantasjonen gjøres.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjonene som utvidet kardiomyopati kan forårsake er:

• Hjerteinsuffisiens;
• Hjertearytmi;
• Hjerteventilproblem;
• Akkumulering av væsker i lungene, magen, bena og føttene;
• Hjertestans.

I tillegg kan utvidet kardiomyopati øke risikoen for blodpropp og utvikling av lungeemboli, infarkt eller hjerneslag.

Hvordan forhindre utvidet kardiomyopati

Noen tiltak kan bidra til å forhindre eller redusere skader ved utvidet kardiomyopati, for eksempel:

• Ikke røyk;
• Ikke drikk alkohol eller drikk med måte;
• Ikke bruk narkotika som kokain eller amfetamin;
• Oppretthold sunn vekt;
• Gjør øvelser som er anbefalt av legen;
• Sov minst 8 til 9 timer om natten.

Det er viktig å følge legens anvisninger og spise et balansert kosthold med lite fett, sukker eller salt. Sjekk listen over matvarer som er bra for hjertet.