Caput Medusae

Innhold

• Hva er symptomene?
• Hva forårsaker det?
• Hvordan diagnostiseres det?
• Hvordan behandles det?
• Hva er utsiktene?

Hva er Caput Medusae?

Caput medusae, noen ganger kalt et palmetegn, refererer til utseendet til et nettverk av smertefrie, hovne årer rundt mageknappen. Selv om det ikke er en sykdom, er det et tegn på en underliggende tilstand, vanligvis leversykdom.

På grunn av bedre teknikker for diagnostisering av leversykdom i sine tidligere stadier, er caput medusae nå sjelden.

Hva er symptomene?

Hovedsymptomet på caput medusae er et nettverk av store, synlige årer rundt magen. På avstand kan det se ut som en svart eller blå blåmerke.

Andre symptomer som kan følge med det inkluderer:

• hovne ben
• en forstørret milt
• større bryster hos menn

Hvis du har avansert leversykdom, kan du også merke følgende symptomer:

• hevelse i magen
• gulsott
• humørsvingninger
• forvirring
• overdreven blødning
• edderkoppangioma

Hva forårsaker det?

Caput medusae er nesten alltid forårsaket av portalhypertensjon. Dette refererer til høyt trykk i portalvenen din. Portvenen fører blod til leveren fra tarmene, galleblæren, bukspyttkjertelen og milten. Leveren behandler næringsstoffene i blodet og sender deretter blodet til hjertet.

Caput medusae er vanligvis relatert til leversykdom, som til slutt forårsaker lever arrdannelse, eller skrumplever. Denne arrdannelsen gjør det vanskeligere for blod å strømme gjennom venene i leveren, noe som fører til en sikkerhetskopi av blod i portvenen. Det økte blodet i portalvenen fører til portalhypertensjon.

Uten noe annet å prøve, prøver noe av blodet å strømme gjennom nærliggende årer rundt navlen, kalt periumbilical venes. Dette produserer mønsteret av forstørrede blodkar kjent som caput medusae.

Andre mulige årsaker til leversykdom som kan føre til portalhypertensjon inkluderer:

• hemokromatose
• alfa 1-antitrypsinmangel
• hepatitt B
• kronisk hepatitt C
• alkoholrelatert leversykdom
• fet leversykdom

I sjeldne tilfeller kan også en blokkering i vena cava, en stor vene som fører blod fra bena og underkroppen til hjertet ditt, forårsake portalhypertensjon.

Hvordan diagnostiseres det?

Caput medusae er vanligvis lett å se, så legen din vil sannsynligvis fokusere på å avgjøre om det er på grunn av leversykdom eller en blokkering i underordnet vena cava.

En CT-skanning eller ultralyd kan vise retningen på blodstrømmen i magen. Dette vil hjelpe legen din til å begrense årsaken. Hvis blodet i de forstørrede venene beveger seg mot bena, skyldes det sannsynligvis skrumplever. Hvis det strømmer opp mot hjertet ditt, er det mer sannsynlig at det er blokkering.

Hvordan behandles det?

Selv om caput medusae ikke krever behandling, gjør de underliggende forholdene som forårsaker det.

Caput medusae er vanligvis et tegn på mer avansert skrumplever, som krever umiddelbar behandling. Avhengig av alvorlighetsgraden, kan dette omfatte:

• implanterer en shunt, en liten enhet som åpner portvenen for å redusere portalhypertensjon
• medisiner
• levertransplantasjon

Hvis caput medusa skyldes en blokkering i nedre vena cava, vil du sannsynligvis trenge nødoperasjon for å fikse blokkeringen og forhindre andre komplikasjoner.

Hva er utsiktene?

Takket være forbedrede metoder for påvisning av leversykdom er caput medusae sjelden. Men hvis du tror du viser tegn til caput medusae, må du kontakte legen din så snart som mulig. Det er nesten alltid et tegn på noe som trenger øyeblikkelig behandling.