Selvklebende kapsulitt: hva det er, symptomer, årsaker og behandling
Innhold
Selvklebende kapsulitt, også kjent som 'frossen skulder', er en situasjon der personen har en viktig begrensning i skulderbevegelser, noe som gjør det vanskelig å plassere armen over skulderhøyde. Denne endringen kan skje etter lengre perioder med skulderens immobilitet. Denne tilstanden påvirker bare den ene skulderen og er mer vanlig hos kvinner.
Denne sykdommen kan bli funnet i forskjellige stadier, som kan være:
- Frysefase: skuldersmerter øker gradvis i hvile, med akutte smerter ved ekstreme bevegelsesgrenser. Denne fasen varer 2-9 måneder;
- Limfase: smerten begynner å avta, og vises bare med bevegelse, men bevegelsene alle bevegelser er begrenset, med kompensasjon med skulderbladet. Denne fasen varer i 4-12 måneder.
- Avrimingsfase: preget av progressiv forbedring i skulderbevegelsesområdet, fravær av smerte og synovitt, men med viktige kapselbegrensninger. Denne fasen varer 12-42 måneder.
I tillegg reduseres rommet mellom glenoid og humerus, så vel som rommet mellom biceps og humerus, noe som forhindrer full skulderbevegelse. Alle disse endringene kan sees i en bildeundersøkelse, slik som røntgen i forskjellige posisjoner, ultralyd og skulderartrografi, etterspurt av legen.
Symptomer
Symptomer inkluderer smerter i skulderen og vanskeligheter med å løfte armene, med følelsen av at skulderen sitter fast, 'frossen'.
Testene som kan bidra til å identifisere denne sykdommen er: røntgen, ultralyd og artrografi, som er det viktigste fordi det viser reduksjon av leddvæske i leddet og reduksjoner i mellomrom i selve leddet.
Diagnosen kan ta noen måneder å komme, for i utgangspunktet kan personen bare ha smerter i skuldrene og noen bevegelsesbegrensninger, som for eksempel kan indikere en enkel betennelse.
Årsaker
Årsaken til den frosne skulderen er ikke kjent, noe som gjør diagnosen og behandlingsalternativene vanskeligere. Det antas at skulderstivhet skyldes en prosess med fibrøse sammenvoksninger i leddet, som kan skje etter traumer på skulderen eller immobilisering i en lengre periode.
Mennesker som har vanskeligere for å takle stress og daglig press, har mindre toleranse for smerte og er mer sannsynlig å utvikle en frossen skulder av emosjonelle årsaker.
Andre sykdommer som kan assosieres og ser ut til å øke sjansene for klebende kapsulitt, er diabetes, skjoldbruskkjertelsykdommer, degenerative endringer i cervical ryggraden, nevrologiske sykdommer på grunn av bruk av medikamenter, som fenobarbital for å kontrollere kramper, tuberkulose og hjerteinfarkt.
Behandling
Behandling utføres vanligvis ved bruk av smertestillende, betennelsesdempende midler og kortikosteroider, i tillegg til fysioterapiøkter for å øke skulderbevegelsen, men det er tilfeller der klebende kapsulitt har en spontan kur, med gradvis forbedring av symptomene, selv uten å utføre noen form for behandling. behandling, og det er derfor ikke alltid enighet om den beste tilnærmingen for hver fase.
Suprascapular nerveblokk med infiltrasjon av lokalbedøvelse og manipulering av skulderen under narkose kan også anbefales.
Fysioterapi er alltid indisert og har gode resultater, passive og aktive øvelser anbefales, i tillegg til varme komprimeringer som hjelper til med å frigjøre bevegelser litt etter litt. Lær mer om behandlinger for limkapselitt her.