Visceral leishmaniasis (kala azar): hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan overføringen skjer
• Diagnose av Calazar
• Hvordan behandlingen blir gjort

Kala azar, også kalt visceral leishmaniasis eller tropisk splenomegali, er en sykdom forårsaket hovedsakelig av protozoer Leishmania chagasi og Leishmania donovani, og oppstår når et lite insekt av arten Lutzomyia longipalpis, populært kjent som stråmygg eller birigui, smittet av en av protozoer, biter personen og frigjør denne parasitten i personens blodomløp, noe som resulterer i sykdom.

Denne typen leishmaniasis rammer hovedsakelig barn eldre enn 10 år og voksne som har noen ernæringsmangel, for eksempel mangel på jern, vitaminer og proteiner, og bor på steder med dårlige sanitære forhold og hygieneforhold. Den mest berørte brasilianske regionen er Nordøst, og det antas at barn er mest berørt fordi de har flere ernæringsmessige mangler, immunforsvaret ennå ikke er fullformet og de er mer utsatt for dyr.

Hovedsymptomer

Etter bittet som overfører sykdommen, spredes protozoer gjennom blodstrømmen og gjennom organer som er ansvarlige for dannelsen av blodceller og kroppens immunitet, som milt, lever, lymfeknuter og benmarg, og forårsaker følgende symptomer:

• Frysninger og høy feber, som kommer og går, har lang varighet;
• Økning i magen på grunn av forstørrelse av milt og lever;
• Svakhet og overdreven tretthet;
• Vekttap;
• Blekhet på grunn av anemi forårsaket av sykdommen;
• Blødning lettere, for tannkjøtt, nese eller avføring, for eksempel;
• Hyppige infeksjoner, av virus og bakterier, på grunn av nedsatt immunitet;
• Diaré.

Visceral leishmaniasis har en inkubasjonsperiode på 10 dager til to år, og siden det ikke er en vanlig sykdom og symptomene vises gradvis, kan de forveksles med andre sykdommer som malaria, tyfus, dengue eller Zika, for eksempel. Derfor, i nærvær av disse symptomene, er det viktig å oppsøke lege slik at diagnosen kan stilles og passende behandling startes.

Det må huskes at hudlesjoner og sår oppstår på grunn av en annen type leishmaniasis, kalt kutan eller kutan. Vet hva som forårsaker og hvordan du identifiserer kutan leishmaniasis.

Hvordan overføringen skjer

Hovedreservoaret til protozoer som er ansvarlig for kala azar er hundene, og derfor regnes de også som den viktigste infeksjonskilden til insektet. Det vil si at når insektet biter den infiserte hunden, får det protozoanen, som utvikler seg i organismen og kan overføres til personen gjennom bitt. Ikke alle hunder er bærere av Leishmania chagasi eller Leishmania donovani, som er mer vanlig hos hunder som ikke regelmessig blir ormekurmet eller ikke får optimal pleie.

Når parasitten er i insektets organisme, kan den lett utvikle seg og deretter gå til spyttkjertlene. Når det infiserte insektet biter personen, passerer det parasitten som er tilstede i spyttkjertlene i personens blodomløp, og blir lett spredt av organene.

Diagnose av Calazar

Diagnosen visceral leishmaniasis stilles ved parasitologisk undersøkelse, der en kultur av benmarg, milt eller lever blir laget for å observere en av de evolusjonære formene til protozoen. I tillegg kan diagnosen stilles gjennom immunologiske tester, slik som ELISA, eller immunokromatografiske tester, som populært er kjent som hurtige tester.

Ulempen med immunologiske tester er at det selv etter behandling er mulig at det fortsatt er tilstrekkelig mengde antistoffer, noe som indikerer infeksjon. I disse tilfellene er det imidlertid viktig at legen evaluerer tilstedeværelsen av symptomer, for hvis det ikke er noen symptomer, er behandling ikke indikert.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for kala azar bør starte så snart som mulig og kan gjøres med bruk av spesifikke medisiner, som Pentavalent Antimonial Compounds, Amphotericin B og Pentamidine, som bør angis av legen og brukes i henhold til hans / hennes instruksjoner.

Når du starter behandlingen er det også viktig å ta noen forholdsregler, for eksempel vurdering og stabilisering av kliniske tilstander, for eksempel underernæring og blødning, i tillegg til behandling av andre infeksjoner som følger med den. Det kan være nødvendig å være på sykehus for bruk av medisiner i venen, men i tilfeller der infeksjonen er stabil og det er lett tilgang til sykehuset, kan legen anbefale behandling hjemme og gå til sykehuset for oppfølging .

Denne sykdommen må behandles raskt, siden den forverres i løpet av få dager, og derfor kan den berørte personen lide livstruende komplikasjoner som lungeinfeksjon, respirasjonssvikt, fordøyelsesblødning, sirkulasjonssvikt eller på grunn av opportunistiske infeksjoner, av virus og bakterier. Finn ut mer informasjon om behandling for visceral leishmaniasis.