C-seksjon (keisersnitt)

Innhold

• Hva er en keisersnitt?
• Hvorfor en keisersnitt er utført
• Risikoen for en keisersnitt
• Hvordan forberede deg på en keisersnitt
• Hvordan utføres en keisersnitt
• Oppfølging etter keisersnitt

Hva er en keisersnitt?

En keisersnitt - også kjent som en C-seksjon eller keisersnitt - er kirurgisk fødsel av en baby. Det innebærer ett snitt i mors mage og et annet i livmoren.

Det er en vanlig prosedyre som brukes til å levere nesten en tredel av babyer i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.

Cesarean fødsler unngås vanligvis før 39 ukers graviditet, slik at barnet har god tid til å utvikle seg i livmoren. Noen ganger oppstår det imidlertid komplikasjoner og en keisersnitt må utføres før 39 uker.

Hvorfor en keisersnitt er utført

En keisersnitt er vanligvis utført når komplikasjoner fra graviditet vanskeliggjør tradisjonell vaginal fødsel, eller setter mor eller barn i fare. Noen ganger planlegges keisersnitt å være tidlig i svangerskapet, men de blir ofte utført når det oppstår komplikasjoner under fødselen.

Årsaker til en keisersnitt er:

• baby har utviklingsmessige forhold
• babyens hode er for stort for fødselskanalen
• babyen kommer først ut føttene (fødsels fødsel)
• komplikasjoner ved tidlig graviditet
• mors helseproblemer, for eksempel høyt blodtrykk eller ustabil hjertesykdom
• mor har aktiv kjønnsherpes som kan overføres til babyen
• tidligere keisersnitt
• problemer med morkaken, for eksempel placentabrudd eller morkake previa
• problemer med navlestrengen
• redusert oksygentilførsel til babyen
• stoppet arbeidskraft
• babyen kommer ut skulderen først (tverrgående arbeid)

Risikoen for en keisersnitt

En keisersnitt er i ferd med å bli en mer vanlig leveringstype over hele verden, men det er fremdeles en viktig operasjon som bærer risiko for både mor og barn. Naturlig fødsel er fortsatt den foretrukne metoden for lavest risiko for komplikasjoner. Risikoen for en keisersnitt er:

• blør
• blodpropp
• pusteproblemer for barnet, spesielt hvis det gjøres før 39 ukers graviditet
• økt risiko for fremtidige graviditeter
• infeksjon
• skade på barnet under operasjonen
• lengre restitusjonstid sammenlignet med vaginal fødsel
• kirurgisk skade på andre organer
• vedheft, brokk og andre komplikasjoner ved abdominal kirurgi

Du og legen din vil diskutere fødselsalternativene dine før forfallsdato. Legen din vil også kunne avgjøre om du eller babyen din viser tegn til komplikasjoner som vil kreve en keisersnitt.

Hvordan forberede deg på en keisersnitt

Hvis du og legen din bestemmer at en keisersnitt er det beste alternativet for levering, vil legen gi deg fullstendige instruksjoner om hva du kan gjøre for å redusere risikoen for komplikasjoner og få en vellykket keisersnitt.

Som med alle svangerskap, vil avtaler før fødsel innebære mange kontroller. Dette vil omfatte blodprøver og andre undersøkelser for å bestemme helsen din for muligheten for en keisersnitt.

Legen din vil sørge for å registrere blodtypen din i tilfelle du trenger en blodoverføring under operasjonen. Blodoverføringer er sjelden nødvendig under en keisersnitt, men legen din vil være forberedt på komplikasjoner.

Selv om du ikke planlegger å få en keisersnitt, bør du alltid forberede deg på det uventede. Ved avtale med legen din må du diskutere risikofaktorene for en keisersnitt og hva du kan gjøre for å senke dem.

Forsikre deg om at alle spørsmålene dine blir besvart, og at du forstår hva som kan skje hvis du trenger en nødsituasjon i keisersnitt før forfall.

Fordi en keisersnitt får lengre tid å komme seg etter normal fødsel, vil det være nyttig å arrangere et ekstra sett med hender rundt i huset. Ikke bare vil du komme deg fra operasjonen, men den nye babyen din trenger også litt oppmerksomhet.

Hvordan utføres en keisersnitt

Planlegger å bli på sykehuset i tre til fire dager mens du blir frisk av operasjonen.

Før operasjonen vil magen bli renset, og du vil være forberedt på å få intravenøs (IV) væske i armen. Dette gjør det mulig for leger å administrere væsker og alle typer medisiner du måtte trenge. Du vil også få et kateter satt inn for å holde blæren tom under operasjonen.

Det er tre typer anestesi som tilbys for å levere mødre:

• ryggmarg: anestesi som blir injisert direkte i sekken som omgir ryggmargen, og dermed gjør den nedre delen av kroppen din
• epidural: en vanlig anestesi for både vaginal og keisersnitt, som blir injisert i korsryggen utenfor ryggmargen
• generell anestesi: anestesi som gir deg en smertefri søvn, og som vanligvis er forbeholdt nødsituasjoner

Når du har fått medisiner og nummen ordentlig, vil legen din foreta et snitt like over kjønnshårlinjen. Dette er typisk horisontalt over bekkenet. I nødsituasjoner kan snittet være loddrett.

Når snittet i magen er blitt gjort og livmoren er utsatt, vil legen din foreta et snitt i livmoren. Dette området vil bli dekket under prosedyren, slik at du ikke kan se prosedyren.

Den nye babyen din blir fjernet fra livmoren din etter at det andre snittet er gjort.

Legen din vil først ha en tendens til babyen din ved å tømme nesen og munnen for væsker og klemme og kutte navlestrengen. Babyen din blir deretter gitt til sykehuspersonalet, og de vil sørge for at babyen din puster normalt og forberede babyen din til å bli satt i armene.

Hvis du er sikker på at du ikke vil ha flere barn, og har signert samtykket, kan legen binde rørene dine (en tubal ligation) samtidig.

Legen din vil reparere livmoren din med oppløselige sting og lukke magesnittet med suturer.

Oppfølging etter keisersnitt

Etter keisersnitt skal du og din nyfødte være på sykehuset i omtrent tre dager. Umiddelbart etter operasjonen vil du forbli på en IV. Dette gjør det mulig å levere justerte nivåer av smertestillende midler i blodomløpet mens anestesien slites av.

Legen din vil oppmuntre deg til å reise deg og gå rundt. Dette kan bidra til å forhindre blodpropp og forstoppelse. En sykepleier eller lege kan lære deg hvordan du plasserer barnet ditt for amming, så det ikke er ekstra smerter fra snittområdet til keisersnitt.

Legen din vil gi deg anbefalinger for hjemmesykepleie etter operasjonen, men du bør generelt forvente å:

• ta det med ro og hvile, spesielt de første ukene
• bruk riktig holdning for å støtte buken
• drikk rikelig med væske for å erstatte de som har mistet under keisersnitt
• unngå sex i fire til seks uker
• ta smertestillende medisiner etter behov
• søk hjelp hvis du opplever symptomer på fødselsdepresjon, for eksempel alvorlige humørsvingninger eller overveldende tretthet

Ring legen din hvis du opplever følgende symptomer:

• brystsmerter ledsaget av feber
• illeluktende utflod eller blødning med store blodpropper
• smerter når du tisser
• tegn på infeksjon - for eksempel feber over 100 ° F, rødhet, hevelse eller utflod fra snittet