Hvor spres brystkreft?

Innhold

• Typer av tilbakevendende brystkreft
• Hva er symptomene på metastatisk brystkreft?
• Bein
• Lever
• Lunger
• Hjerne
• Hva forårsaker metastatisk brystkreft?
• Diagnostisering av metastatisk brystkreft
• Behandling av metastatisk brystkreft
• Takeaway
• Kan du forhindre metastatisk brystkreft?

Hvor kan brystkreft spre seg til?

Metastatisk kreft er kreft som spres til en annen del av kroppen enn der den oppsto. I noen tilfeller kan kreften allerede ha spredt seg ved tidspunktet for første diagnose. Andre ganger kan kreften spre seg etter den første behandlingen.

For eksempel kan en person som har blitt behandlet for tidlig stadium av brystkreft senere få diagnosen tilbakevendende lokal eller regional brystkreft eller metastatisk brystkreft. Gjentatt kreft er kreft som kommer tilbake etter den første behandlingen.

Metastase og lokal eller regional tilbakefall kan forekomme med nesten alle typer kreft.

De vanligste metastasesteder for brystkreft er:

• bein
• lever
• lungene
• hjerne

Metastatisk brystkreft regnes som kreft i avansert stadium. Kreftmetastase eller lokal eller regional tilbakefall kan forekomme måneder til år etter første brystkreftbehandling.

Typer av tilbakevendende brystkreft

Brystkreft kan gjenta seg lokalt, regionalt eller fjernt:

Lokal tilbakevendende brystkreft oppstår når en ny svulst utvikler seg i brystet som opprinnelig ble rammet. Hvis brystet er fjernet, kan svulsten vokse i brystveggen eller nærliggende hud.

Regional tilbakevendende brystkreft skjer i samme region som den opprinnelige kreften. I tilfelle brystkreft kan dette være lymfeknuter over kragebeinet eller i armhulen.

Fjern tilbakevendende brystkreft skjer når kreftceller reiser til en annen del av kroppen. Dette nye stedet er langt borte fra den opprinnelige kreften. Når kreft kommer tilbake fjernt, betraktes det som metastatisk kreft.

Hva er symptomene på metastatisk brystkreft?

Ikke alle med metastatisk brystkreft opplever symptomer. Når symptomer oppstår, kan de variere. Symptomer avhenger av plasseringen av metastasen og alvorlighetsgraden.

Bein

Metastase til beinene kan forårsake alvorlige bein smerter.

Lever

Metastase i leveren kan forårsake:

• gulsott eller gulfarging av huden og det hvite i øynene
• kløe
• magesmerter
• tap av Appetit
• kvalme
• oppkast

Lunger

Metastase til lungene kan forårsake:

• kronisk hoste
• brystsmerter
• utmattelse
• kortpustethet

Hjerne

Metastase til hjernen kan forårsake:

• alvorlig hodepine eller trykk på hodet
• synsforstyrrelser
• kvalme
• oppkast
• utydelig tale
• endringer i personlighet eller atferd
• kramper
• svakhet
• nummenhet
• lammelse
• problemer med balanse eller gange

Uspesifikke symptomer som kan følge med enhver form for metastatisk brystkreft inkluderer:

• utmattelse
• tap av Appetit
• vekttap
• feber

Noen symptomer kan ikke være forårsaket av selve kreften, men av behandlingen du kan gjennomgå. Hvis du opplever noen av disse symptomene, snakk med legen din. De kan kanskje anbefale behandling for å lindre noen symptomer.

Hva forårsaker metastatisk brystkreft?

Brystkreftbehandlinger er ment å eliminere kreftceller som kan være igjen etter operasjonen. Potensielle behandlinger inkluderer stråling, hormonbehandling, cellegift og målrettet terapi.

I noen tilfeller overlever noen kreftceller disse behandlingene. Disse kreftcellene kan bryte vekk fra den opprinnelige svulsten. Disse cellene tar seg deretter til andre deler av kroppen via sirkulasjons- eller lymfesystemet.

Når cellene har lagt seg et sted i kroppen, har de potensialet til å danne en ny svulst. Dette kan skje raskt eller utvikle seg år etter første behandling.

Diagnostisering av metastatisk brystkreft

Flere tester brukes til å bekrefte en diagnose av metastatisk brystkreft. Disse inkluderer:

• MR
• CT skann
• Røntgenbilder
• bein skanning
• vevsbiopsi

Behandling av metastatisk brystkreft

Det finnes ikke en kur mot metastatisk brystkreft. Det er behandlinger som tar sikte på å forhindre videre progresjon, redusere symptomer og forbedre livskvaliteten og lengden på livet. Behandlinger er individualiserte.

De avhenger av typen og omfanget av gjentakelse, typen kreft, tidligere mottatt behandling og din generelle helse. Behandlingsalternativer kan omfatte:

• hormonbehandling for østrogenreseptor-positiv (ER-positiv) brystkreft, som er den vanligste typen brystkreft
• cellegift
• medisiner som retter seg mot spesifikke proteiner på kreftceller for å stoppe vekst, noen ganger kalt målrettet terapi
• beinbyggende medisiner for å redusere bein smerter og øke beinstyrken
• strålebehandling
• kirurgi

Den amerikanske mat- og medikamentadministrasjonen (FDA) godkjente stoffet palbociclib (Ibrance) i 2015 for bruk sammen med en aromatasehemmere. Denne kombinasjonen brukes til å behandle ER-positiv, HER2-negativ metastatisk brystkreft hos postmenopausale kvinner.

Andre terapier som brukes i hormonpositiv brystkreft inkluderer:

• selektive østrogenreseptormodulatorer
• fulvestrant (Faslodex)
• everolimus (Afinitor)
• PARP-hemmer, slik som olaparib (Lynparza)
• ovarian suppression drugs
• ovarial ablation for å stoppe eggstokkene fra å produsere østrogen

I tillegg til cellegift inkluderer behandling for HER2-positiv metastatisk brystkreft vanligvis en HER2-målrettet behandling som:

• pertuzumab (Perjeta)
• trastuzumab (Herceptin)
• ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)
• lapatinib (Tykerb)

Takeaway

Å bestemme hvilket behandlingsalternativ man skal gå videre med krever både informasjon og nøye vurdering. Selv om du bør jobbe med legen din for å forstå alternativene dine, er valget til slutt opp til deg. Når du vurderer mulighetene, må du huske disse tipsene:

• Ikke haste med noe. Ta deg tid til å vurdere valgene dine, og få en ny mening om nødvendig.
• Ta noen med deg til legen din. Ta notater eller spør legen din om du kan registrere besøket. Dette kan bidra til at du ikke glemmer noe som er diskutert.
• Stille spørsmål. La legen din forklare alle de potensielle fordelene, risikoen og bivirkningene forbundet med hver behandling.
• Vurder en klinisk prøve. Finn ut om det er noen kliniske studier som du kan være kvalifisert for. Det kan være et eksperimentelt behandlingsalternativ tilgjengelig for din spesifikke kreft.

Selv om det å motta en metastatisk brystkreftdiagnose kan være overveldende, er det mange behandlingsalternativer som kan bidra til å redusere symptomene og forlenge forventet levealder. Selv om det ikke er en kurativ behandling, vil noen kvinner leve i mange år med metastatisk brystkreft.

Forskning på hvordan du kan stoppe kreftcellevekst, øke immunforsvaret og forstyrre kreftmetastase pågår, og nye behandlingsalternativer kan være tilgjengelige i fremtiden.

Kan du forhindre metastatisk brystkreft?

Det er ikke en definitiv måte å garantere at kreften ikke vil gjenta seg eller metastasere etter behandlingen, men det er trinn du kan ta som kan redusere risikoen.

Disse trinnene inkluderer:

• opprettholde en sunn vekt
• slutte å røyke
• holde seg aktiv
• spise mer fersk frukt og grønnsaker (minst 2 1/2 kopper daglig), belgfrukter, fullkorn, fjærfe og fisk
• redusere inntaket av rødt kjøtt og bare spise magert rødt kjøtt i mindre porsjoner
• unngå bearbeidede og sukkerbelagte matvarer
• redusere alkohol til en drink per dag for kvinner