Kan du ha bipolar lidelse og OCD?

Innhold

• Hva er bipolar lidelse og OCD?
• Hva er forskjellene mellom bipolar lidelse og OCD?
• Hva er symptomene på begge tilstandene?
• Hvordan diagnostiseres bipolar lidelse og OCD?
• Hvilke behandlinger er tilgjengelige under en eller begge tilstander?
• Behandler en tilstand
• Behandler begge forholdene
• Hva er utsiktene for bipolar lidelse og OCD?

Hva er bipolar lidelse og OCD?

Bipolar lidelse er en tilstand som forårsaker store endringer i aktivitet, energi og humør.

Obsessive-compulsive disorder (OCD) resulterer i at en person har uønskede ideer, tanker eller sensasjoner for å gjenta seg i hjernen og kroppen.

De to forholdene har mange symptomer. Noen eksperter tror til og med at de kan oppstå sammen.

Omtrent 2,6 prosent av amerikanske voksne opplever symptomer på bipolar lidelse og 1 prosent opplever OCD hvert år. Mer enn 20 prosent av mennesker med bipolar lidelse viser også tegn på OCD.

Hva er forskjellene mellom bipolar lidelse og OCD?

Bipolar lidelse deler noen likheter med OCD. Både personer med bipolar lidelse og OCD opplever sannsynligvis:

• endringer i humør
• forhøyet stemning
• angst
• sosial fobi

Men flere viktige forskjeller eksisterer. Disse er tilstede med OCD, ikke bipolar lidelse:

• tilbakevendende tvangstanker og tvang
• ukontrollerbare drøvtyggende tanker

Hva er symptomene på begge tilstandene?

Bipolar-OCD-komorbiditet, eller forekomst av begge forhold hos en person, er et ganske nylig studert fenomen. En studie fra 1995 fant først at mer enn halvparten av de med bipolar lidelse også opplevde andre psykiske lidelser, inkludert OCD.

Noen mennesker med bipolar lidelse opplever OCD-symptomer uten å ha OCD. Dette er kjent som å ha OCD-tendenser. De kan bare oppleve disse symptomene når de har veldig lavt eller veldig høyt humør.

Men en person kan ha begge forholdene og oppleve symptomene sine til enhver tid. Symptomer på bipolar lidelse med OCD-komorbiditet inkluderer:

• depressive episoder - føler meg veldig trist eller lav
• dramatiske og til tider raske humørsvingninger
• maniske episoder - føler deg veldig glad eller høy
• tilbakevendende tvangstanker og tvang
• sosiale problemer, for eksempel sosiale fobier
• ukontrollerbare drøvtyggende tanker

Andre symptomer kan være:

• høyere antall obsessive ideer om sex og religion enn mennesker med bare OCD
• lavere frekvenser av ritual sjekking enn personer med bare OCD
• høyere rusmisbruk enn personer med bare bipolar lidelse eller OCD
• flere episoder av depresjon, økt selvmordsrate og hyppigere innleggelse på sykehus enn personer med bare bipolar lidelse eller OCD
• mer kroniske depressive og maniske episoder og gjenværende humørsymptomer enn personer med bare bipolar lidelse

Hvordan diagnostiseres bipolar lidelse og OCD?

Fordi forholdene kan oppstå sammen og dele noen symptomer, blir noen ganger feildiagnostisert med den motsatte tilstanden.

Det kan være nyttig for de som får diagnosen bipolar lidelse som viser symptomer på OCD for å søke psykisk helsevern.

For å sjekke om symptomer er forårsaket av OCD, vil en lege sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse, laboratorietester og en psykologisk evaluering. Noen ganger kan det være utfordrende å diagnostisere OCD fordi lidelsens symptomer kan være veldig likt de som er assosiert med andre psykiske lidelser som involverer angst - som bipolar lidelse.

De som har OCD, men viser andre tegn på bipolar lidelse, kan også være lurt å søke mental helseveiledning. Den engstelige atferden assosiert med OCD kan være tegn på maniske eller hypomane bipolare episoder.

Som ved diagnostisering av OCD, vil en lege sannsynligvis gjennomføre en fysisk undersøkelse, laboratorietester og en psykologisk evaluering for å hjelpe med å bestemme en diagnose av bipolar lidelse.

Hvilke behandlinger er tilgjengelige under en eller begge tilstander?

Behandlingen for hver tilstand varierer. Så det er viktig å ha en riktig diagnose.

Behandler en tilstand

Bipolar lidelse

Bipolar lidelse er en livslang tilstand. Behandlingen må fokusere på lang sikt og fortsette selv når en person har det bra.En psykiater håndterer behandling av mennesker med bipolar lidelse. De kan foreskrive en kombinasjon av medisiner og terapi.

Målet med behandling med bipolar lidelse er å jevne ut humøret og redusere symptomene raskt. Når det er oppnådd, bør en person fokusere på vedlikeholdsbehandling for å håndtere sin lidelse og forhindre tilbakefall.

Vanlige medisiner for bipolar lidelse inkluderer:

• antikonvulsiva: Noen medisiner mot anfall brukes til å kontrollere endringene i humør assosiert med bipolar lidelse. Eksempler inkluderer:
  • valproatnatriuminjeksjon (Depacon)
  • divalproex-natrium (Depakote)
  • karbamazepin (Tegretol XR)
  • topiramate (Topamax)
  • gabapentin (Gabarone)
  • lamotrigin (Lamictal)
• antidepressiva: Disse medisinene behandler depresjon assosiert med bipolar lidelse. De er ikke alltid mest effektive fordi mennesker med bipolar lidelse også opplever mani. Eksempler inkluderer:
  • serotonin
  • noradrenalin
  • dopamin
• antipsykotika: Disse medisinene brukes til å behandle en rekke mentale lidelser, inkludert bipolar lidelse. Eksempler inkluderer:
  • proklorperazin (Compazine)
  • haloperidol (Haldol)
  • Loxapine
  • tioridazin
  • molindon (Moban)
  • thiothixine
  • fluphenazine
  • trifluoperazin
  • klorpromazin
  • perfenazin
• Benzodiazepiner: Denne medisinen brukes til å behandle søvnløshet og angst, som mennesker med bipolar lidelse kan oppleve. Men disse medisinene er svært vanedannende og bør bare brukes på kort sikt. Eksempler inkluderer:
  • aprazolam (Xanax)
  • klordiazepoksid (Librium)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
• litium: Dette stoffet fungerer som en stemningsstabilisator og er en av de mest brukte og effektive behandlingene for bipolar lidelse.

Vanlige behandlinger med bipolar lidelse inkluderer:

• kognitiv atferdsterapi
• psykoterapi
• familieterapi
• gruppeterapi
• sove
• sykehus
• elektrokonvulsiv terapi (ECT)
• massasjeterapi

OCD

OCD, som bipolar lidelse, er en langvarig tilstand som krever langvarig behandling. Også som bipolar lidelse, innebærer behandling av OCD vanligvis bruk av en blanding av både medisiner og terapi.

OCD behandles vanligvis med antidepressiva som:

• klomipramin (Anafranil)
• fluozetin (Prozac)
• fluvoksamin
• paroksetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

Men leger kan også bruke andre typer antidepressiva og antipsykotiske medisiner.

Når det gjelder terapi, blir kognitiv atferdsterapi oftest brukt til å behandle OCD. Spesielt brukes eksponering og responsforebygging (ERP). Dette innebærer å utsette en person for et fryktet objekt eller besettelse, og deretter hjelpe den personen til å lære sunne måter å takle sin angst på. Målet med ERP er at personen skal håndtere tvangene sine.

Behandler begge forholdene

Eksperter sier at håndteringen av bipolar lidelse og komorbid OCD først bør fokuseres på å stabilisere en persons humør. Dette innebærer bruk av flere medisiner, for eksempel litium med krampestillende midler eller atypiske antipsykotika med apripiprazol (Abilify).

Men når de to tilstandene oppstår sammen, er det også viktig for leger å diagnostisere hvilken type bipolar lidelse en person opplever.

For eksempel, når du behandler bipolar lidelse av type 2 med komorbid OCD, etter full behandling av humørsymptomer med stemningsstabilisatorer, kan det hende en lege ønsker å legge til en ny behandling. Spesifikt kan de foreskrive antidepressiva som er effektive for både depressive og OCD-symptomer som har lav risiko for å indusere en full manisk episode. Disse medisinene kan omfatte selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI): fluoksetin, fluvoxamin, paroxetin og sertralin.

Men leger må være forsiktige når de blander forskjellige medisiner for å behandle begge tilstandene når de oppstår sammen. Feil blanding kan forårsake hyppigere, mer intense eller uvanlige symptomer.

Hva er utsiktene for bipolar lidelse og OCD?

Bipolar lidelse og OCD er forskjellige forhold med lignende symptomer som noen ganger kan oppstå sammen. Det er viktig å avgjøre hvilken tilstand du har, eller om du har begge forholdene, for å få passende behandling. Søk hjelp fra legen din eller leverandøren av psykisk helsevern hvis du mistenker at du har en eller begge forholdene.