Azotemi

Innhold

• Oversikt
• Typer
• Prerenal
• Iboende
• Postrenal
• Symptomer
• Fører til
• Hvordan behandles det?
• Komplikasjoner og når du skal oppsøke lege
• Outlook

Oversikt

Azotemi er en tilstand som oppstår når nyrene dine har blitt skadet av sykdom eller skade. Du får det når nyrene dine ikke lenger er i stand til å kvitte seg med nok nitrogenavfall.

Azotemi diagnostiseres vanligvis ved bruk av urin- og blodprøver. Disse testene vil sjekke nivået av urea nitrogen (BUN) og kreatinin i blodet ditt.

Typer

Det er tre typer azotemi:

• prerenal
• iboende
• postrenal

Prerenal

Prerenal azotemi oppstår når væske ikke strømmer nok gjennom nyrene. Denne lave væskestrømmen skaper høye konsentrasjoner av serumkreatinin og urea. Denne typen azotemi er den vanligste og kan vanligvis reverseres.

Iboende

Intrinsisk azotemi oppstår vanligvis fra infeksjon, sepsis eller sykdom. Den vanligste årsaken til indre azotemi er akutt tubulær nekrose.

Postrenal

En obstruksjon i urinveiene forårsaker postrenal azotemi. Postrenal azotemi kan også forekomme med prerenal azotemi.

Disse typer azotemi kan ha noe forskjellige behandlinger, årsaker og utfall. De kan imidlertid føre til akutt nyreskade og svikt hvis den ikke blir behandlet eller hvis den ikke blir oppdaget tidlig.

Symptomer

Azotemi og uremi er to forskjellige typer nyresykdommer.

Azotemi er når det er nitrogen i blodet ditt. Uremi oppstår når det er urea i blodet. Imidlertid er de begge relatert til nyresykdom eller skade.

Mange ganger vil du ikke merke noen symptomer på at noe er galt med nyrene dine, inkludert azotemi, til et sent stadium. Dette sene stadiet er vanligvis når nyresvikt har startet.

Symptomene på azotemi kan omfatte:

• akutt nyresvikt (hvis azotemi fortsetter å utvikle seg over en periode på timer eller dager)
• akutt nyreskade
• tap av energi
• ikke ønsker å delta i de vanlige aktivitetene dine
• tap av Appetit
• væskeretensjon
• kvalme og oppkast

Kvalme og oppkast er et tegn på at sykdommen har forverret seg.

Fører til

Den primære årsaken til azotemi er tap av nyrefunksjon. Imidlertid har de forskjellige typene azotemi, som kan oppstå fra eller være en del av nyresvikt, forskjellige årsaker:

• når væske som strømmer gjennom nyrene ikke er nok til å fjerne nitrogen (prerenal azotemi)
• når urinveiene er hindret av noe eller av et brudd (postrenal azotemi)
• infeksjon eller sykdom (iboende azotemi)
• hjertefeil
• komplikasjoner av diabetes
• noen medisiner, spesielt nefrotoksiske legemidler og høye doser steroider
• avansert alder
• historie med nyreproblemer
• varmeeksponering
• alvorlige forbrenninger
• dehydrering
• senket blodvolum
• noen operasjoner
• en skade på nyrene

Kreftbehandling kan også noen ganger forårsake azotemi. Kjemoterapi medisiner er kraftige og kan skade nyrene dine. De kan også føre til at en betydelig mengde nitrogenholdige biprodukter frigjøres av de døende kreftcellene.

Onkologen din vil overvåke nyrene og ammoniakknivået ditt med regelmessige tester. Om nødvendig kan legen din være i stand til å justere eller prøve forskjellige cellegiftmedisiner hvis nyrene dine er berørt.

Hvordan behandles det?

Behandlingen av azotemi avhenger av type, årsak og hvilket stadium av progresjon det er i. Med dette i bakhodet kan noen av behandlingene omfatte:

• dialyse (for sent stadium progresjon, og kan bare være midlertidig)
• fødsel av babyen i tilfelle graviditet
• tidlig behandling av postrenal azotemi
• behandling av den underliggende tilstanden eller sykdommen
• intravenøs væske
• medisiner
• endringer i spisevanene dine

Komplikasjoner og når du skal oppsøke lege

De med nyresykdom eller andre nyreproblemer kan utvikle prerenal azotemi. Andre komplikasjoner kan omfatte:

• akutt tubulær nekrose (når organvev begynner å dø)
• akutt nyresvikt
• tap av graviditet
• mulig død

Prerenal azotemi under graviditet kan forårsake akutt nyreskade og bringe helsen til babyen og moren i fare.

Hvis du er gravid og har en historie med nyresykdom, bør du gi legen din beskjed. Det er lurt å få testet nyrefunksjonen din regelmessig gjennom hele svangerskapet.

Hvis du har symptomer på nyresykdom eller skade, bør du oppsøke lege umiddelbart eller ringe 911.

Det er viktig at du planlegger regelmessige avtaler med legen din. Under disse kontrollene vil legen ta rutinemessige blod- og urinprøver. Disse testene vil hjelpe dem med å finne problemer med nyrene dine tidlig, før noen ytre symptomer blir merkbare.

Outlook

Hvis fanget tidlig, er mange former for azotemi behandlingsbare og håndterbare. Imidlertid kan andre helsemessige forhold og graviditet gjøre behandlingen vanskelig.

Mange mennesker med azotemi har god prognose.

Komplikasjoner, andre helseproblemer og nyresykdom eller skade som er fanget i sene stadier kan gjøre regelmessig dialyse nødvendig. Det er viktig å merke seg at azotemi som blir ubehandlet eller har komplikasjoner, kan føre til død. Av denne grunn er det viktig å oppsøke legen din regelmessig.