Spør eksperten: 9 ting du bør vurdere i et vektstyringsprogram for overvekt

Innhold

• 1. Hvilke leger skal jeg se for å hjelpe meg med å starte et vektstyringsprogram?
• 2. Hva vil et vektstyringsprogram innebære?
• 3. Hva kan jeg forvente ved min første avtale når jeg begynner på et program?
• 4. Hvordan kan jeg få økonomisk hjelp til å gi meg et vektstyringsprogram?
• 5. Hvilke tips har du for å holde deg til et sunt kosthold?
• 6. Det er vanskelig å finne motivasjonen eller tiden til å trene. Hvilke tips har du?
• 7. Må jeg ta medisiner, og i så fall, hva er alternativene mine?
• 8. Hvordan kan en rådgiver eller coach hjelpe meg å gå ned i vekt?
• 9. Hva slags mål vil jeg ha i et vektstyringsprogram?

1. Hvilke leger skal jeg se for å hjelpe meg med å starte et vektstyringsprogram?

Først bør du vurdere å se din primærlege. De kan gi deg sunne retningslinjer for vekttap basert på din medisinske tilstand og alder. De kan også anbefale passende treningsøkter og riktig kostholdsplan for deg.

Om nødvendig kan legen din henvise deg til en bariatrisk lege. Disse legene spesialiserer seg i vektstyring og studerer typisk årsakene til overvekt og hvordan du kan forhindre det. De kan gi deg detaljert informasjon om ernæringsmessige behov og ideell trening.

Bariatriske kirurger er medisinsk fagpersonell som utfører vekttapskirurgier, for eksempel en gastrisk bypass. Avanserte intervensjonelle endoskopister er en undergruppe av bariatriske leger som kan hjelpe deg med vekttap gjennom prosedyrer som en intragastrisk ballong. Hvis dine nåværende vekttapstrategier ikke har vært effektive, kan det være lurt å konsultere en bariatrisk lege.

Siden flere hormonelle forhold kan føre til overvekt, kan legen din i primæromsorgen også henvise deg til en endokrinolog før du sender deg til en vekttapspesialist eller gir kostholdsanbefalinger.

2. Hva vil et vektstyringsprogram innebære?

Et vektstyringsprogram har som mål å hjelpe deg med å nå dine vekttapmål gjennom sunne, praktiske og oppnåelige valg, for eksempel:

• Atferdsbehandling med fokus på livsstilsrådgivning. Du lærer sunne spisevaner og smarte måter å holde seg til kostholdsplanen din og fysiske aktiviteter. Du kan bli bedt om å føre journal over kostholdsplanen din og treningsøktene i en journal.
• Livsstiltips. Du kan lære informasjon om søvn- og stressmestring, og fordeler og ulemper ved å bruke vekttapmedisiner.
• Dietist tilbakemelding. En kostholdsekspert kan overvåke deg gjennom reisen din med vekttap og gi tilbakemelding.
• Mål for vekttap. Du har praktiske mål for vekttap med jevn fremgang, og ideelt sett mister du en til to kilo ukentlig. Du kan gå ned i vekt raskere i de innledende fasene av programmet.
• Kostholdsplan. En omfattende kostholdsplan vil hjelpe deg med å opprettholde vekten. Du kan bli bedt om å sette deg mål og selvvurdere gjennom matjournalen din med legens veiledning.

3. Hva kan jeg forvente ved min første avtale når jeg begynner på et program?

Du vil sannsynligvis møte med legen din eller kostholdseksperten før den første avtalen. De vil begynne med et omfattende tilbakemeldingsskjema for dietthistorie for å vurdere dine nåværende kostholdsvaner, historien om vekttap og treningsatferd.

De vil be deg registrere ditt daglige matinntak ved å føre en matdagbok. I tillegg vil legen din forberede deg på sunne kostholdsendringer og spisevaner for å hjelpe deg med å lykkes.

4. Hvordan kan jeg få økonomisk hjelp til å gi meg et vektstyringsprogram?

Statlige myndigheter, farmasøytiske selskaper og ideelle organisasjoner tilbyr hjelpeprogrammer som hjelper deg med råd til vekttapmedisiner.

Du kan kvalifisere deg for medisinsk hjelpeprogrammer som drives av regjeringen. Disse programmene varierer fra stat til stat, og de er generelt kjent som statlige farmasøytiske hjelpeprogrammer (SPAP).

Du kan søke online ved å legge inn informasjon om tilstanden din og medisinen legen har foreskrevet. Selskapet evaluerer søknaden din, vurderer kravene dine og bestemmer hvorvidt du er berettiget til den forespurte hjelpen.

To eksempler på ideelle organisasjoner som kan hjelpe deg økonomisk er NeedyMeds og The Weight Loss Surgery Foundation of America (WLSFA). NeedyMeds har en database som inkluderer statlige hjelpeprogrammer, pasienthjelpsprogrammer, økonomisk eller gratis medisinsk behandling og medisinrabattprogrammer.

WLSFA drives av mennesker som har gjennomgått vekttapskirurgi, medisinsk fagpersoner og industripartnere. De samler inn ressurser og penger for å gi bort i form av medisinske tilskudd.

5. Hvilke tips har du for å holde deg til et sunt kosthold?

Følg disse tipsene for å holde deg til kostholdsplanen din:

• Sett realistiske mål og forventninger. Dette vil hjelpe deg å holde deg i rute gjennom vekttapen din.
• Unngå å holde søppelmat hjemme.
• Reis med sunne snacks. Snacks med høyt protein kan hjelpe deg med å føle deg full og holde kostholdet balansert til du spiser et komplett måltid.
• Spis nøye. Vær oppmerksom på hvordan maten din smaker, lukter og føles.
• Hold oversikt over fremgangen din. Å spore matinntaket og treningsrutinen din kan hjelpe deg med å holde deg motivert. I en tre-måneders studie mistet kvinner med overvekt seks ganger mer vekt når de fikk pedometre på langturer sammenlignet med de som ikke brukte enheten.

6. Det er vanskelig å finne motivasjonen eller tiden til å trene. Hvilke tips har du?

Følgende strategier kan hjelpe deg med å holde motivasjonsnivået høyt:

• Finn en partner. Det er mer sannsynlig at du trener konsekvent hvis du trener med en partner. En studie fant at personer som er overvektige har en tendens til å miste mer vekt hvis de tilbringer tid sammen med de fitne vennene sine.
• Tren på morgenen. En studie fra 2017 fant at morgenfolket lettere utvikler sunne vaner fordi kortisolnivået er høyt om morgenen.
• Velg bekvemmelighet. Hvis et treningsstudio ligger i nærheten av huset ditt, er det mer sannsynlig at du går regelmessig. Og hvis du har en tredemølle, for eksempel, kan du oppbevare den i første etasje i huset ditt i stedet for i kjelleren.

7. Må jeg ta medisiner, og i så fall, hva er alternativene mine?

Hvis kosthold og trening ikke klarer å gi deg de ønskede vekttapresultatene, kan legen din forskrive medisiner for vekttap.

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent følgende medisiner:

• liraglutide (Saxenda)
• orlistat (Xenical)
• bupropion-naltrexone (Contrave)
• phentermine-topiramate (Qsymia)

De fleste reseptbelagte vekttapmedisiner virker ved å redusere appetitten eller øke følelsen av fylde. Noen gjør begge deler. Unntaket er orlistat, som fungerer ved å forstyrre absorpsjon av fett.

Disse medisinene kan ha milde bivirkninger, som diaré, forstoppelse og kvalme. Selv om alvorlige bivirkninger er sjeldne, er det viktig å diskutere disse medisinene grundig med legen din.

I februar 2020 ba Food and Drug Administration (FDA) om at vekttap-medikamentet lorcaserin (Belviq) ble fjernet fra det amerikanske markedet. Dette skyldes et økt antall krefttilfeller hos personer som tok Belviq sammenlignet med placebo. Hvis du får foreskrevet eller tar Belviq, slutter du å ta stoffet og snakke med helsepersonellet om alternative vekthåndteringsstrategier.

Lær mer om uttaket her og her.

8. Hvordan kan en rådgiver eller coach hjelpe meg å gå ned i vekt?

Noen ganger kan det hende du har vanskelig for å følge kostholdsplanen eller treningsrutinen i løpet av din vekttap. Veiledningsveiledere eller trenere kan støtte deg i løpet av disse tider og hjelpe deg med å lindre frustrasjonene dine.

Å finne en kvalifisert rådgiver eller coach kan også bidra til å holde deg ansvarlig og hjelpe deg med å nå dine mål.Det er viktig å finne en coach som passer dine behov og hjelper deg med å redusere stress under vekttapreisen.

9. Hva slags mål vil jeg ha i et vektstyringsprogram?

Du vil sannsynligvis sette deg diettmål, fysiske aktivitetsmål og atferdsmål i programmet ditt.

Kostholdsmålene dine kan inkludere å spise kaloritell mat, spise næringstett kosthold og eliminere usunn mat. Du kan sette deg treningsmål ved å bestemme hvor mange ganger du skal gå til treningsstudioet eller treningssenteret, eller hvor mange skritt du tar under daglige turer.

Å vedta sunn atferd for å forbedre vekttapets fremgang er viktig. Atferdsmålene dine kan inkludere å bestemme skyldige gleder, være ærlige om signalene om fylde eller ha riktig porsjonsstørrelse.

Husk at målene dine skal være S.M.A.R.T. Dette betyr at de skal være spesifikke, målbare, oppnåelige, realistiske og rettidige. Hvis du integrerer disse elementene i målsettingsstrategien, har du en plan som er enkel å oppnå og praktisk. Disse komponentene kan hjelpe deg med å gå ned i vekt og opprettholde vekttapet.

Dr. Saurabh Sethi er styresertifisert indremedisinsk lege som spesialiserer seg i gastroenterologi, hepatologi og avansert intervensjonell endoskopi. I 2014 fullførte Dr. Sethi sitt gastroenterologi- og hepatologestipend ved Beth Israel Deaconess Medical Center ved Harvard Medical School, og like etter avsluttet det avanserte endoskopiprogrammet ved Stanford University i 2015. Dr. Sethi har vært involvert i flere bøker og forskningspublikasjoner, inkludert over 40 fagfellevurderte publikasjoner. Dr. Sethis interesser inkluderer å lese, blogge, reise og støtte til folkehelse.