Hip Arthroplasty: Typer, når det er indikert, vanlig pleie og tvil

Innhold

• Når skal du plassere en hofteprotese
• Hvordan gjøres operasjonen
• Pleie etter plassering av hofteprotese
• Fysioterapi etter hofteprotese
• Mulige komplikasjoner
• De vanligste spørsmålene om hofteprotese
• Flytter hofteprotesen?
• Hvor lenge varer hofteprotesen?
• Når skal jeg kjøre igjen?
• Når skal man ha sex?

Hofteartroplastikk er en ortopedisk kirurgi som brukes til å erstatte hofteleddet med en protese av metall, polyetylen eller keramikk.

Denne operasjonen er mer vanlig og eldre, fra 68 år, og kan utføres på to måter: delvis eller total. I tillegg kan den gjøres med forskjellige materialer, som metall, polyetylen og keramikk, og alle disse valgene må tas av den ortopediske legen som skal utføre operasjonen.

Når skal du plassere en hofteprotese

Generelt brukes hofteartroplastikk hos eldre mennesker med leddslitasje på grunn av artrose, revmatoid artritt eller ankyloserende spondylitt, men det kan også brukes hos unge pasienter, i tilfelle brudd i lårhalsen, for eksempel. I utgangspunktet er det en indikasjon for kirurgi i tilfelle leddslitasje, kronisk smerte eller manglende evne til å gå, opp og ned trapper, eller for å sette seg i bilen, for eksempel.

Hvordan gjøres operasjonen

Hofteartroplastikk utføres under narkose i operasjonsstuen, som kan være en regional blokk eller generell anestesi. Kirurgen tar et kutt på forsiden av låret, baksiden eller på siden av låret, avhengig av ditt valg, og fjerner delene som bæres av artrose og plasserer protesen.

Varigheten av operasjonen er omtrent 2 og en halv time, men den kan være lengre, avhengig av pasientens tilstand. Lengden på sykehusoppholdet kan variere mellom 3-5 dager, og fysioterapi bør startes umiddelbart etter operasjonen.

Kirurgen foreskriver vanligvis smertestillende og betennelsesdempende medisiner, slik som Paracetamol eller Ibuprofen, etter operasjonen og mens pasienten har smerter, og krever fysioterapi i 6 måneder til 1 år.

Pleie etter plassering av hofteprotese

Gjenopprettingen fra hoftelektroplastikk tar omtrent 6 måneder, og i løpet av denne perioden må pasienten ta noen forholdsregler, for eksempel:

• Legg deg på ryggen med spredte ben. Det kan være nyttig å plassere en pute mellom bena;
• Ikke kryss beina for å unngå forskyvning av protesen;
• Unngå å vri det opererte beinet innover eller utover på seg selv;
• Ikke sitte veldig lave steder: plasser alltid seter for å heve toalettet og stolene;
• Unngå å ligge på siden på det opererte beinet, spesielt den første måneden etter operasjonen;
• Når du klatrer trinn, plasser først det uopererte beinet og deretter det opererte beinet. For å gå ned, først det opererte beinet og deretter det ikke-opererte beinet;
• Øv lette aktiviteter, som å gå de første ukene, men aktiviteter som dans, bare etter 2 måneders restitusjon og under veiledning av legen eller fysioterapeuten.

Finn ut mer informasjon om hvordan du fremskynder utvinningen etter hofteutskifting.

Etter det første revisjonsbesøket må pasienten komme tilbake til legen hvert annet år for å ta en røntgen for å vurdere plassering og slitasje på protesen.

Fysioterapi etter hofteprotese

Fysioterapi for hofteartroplastikk bør starte den første dagen etter operasjonen, og være viktig for å lindre smerte, redusere hevelse, forbedre hoftebevegelser og styrke muskler.

Normalt bør fysioterapiprogrammet styres av en fysioterapeut og inkluderer retningslinjer for å gå, sitte, stå opp, hvordan man bruker rullatoren, samt øvelser for å lære å gå med protesen, for å styrke musklene og for å utvikle balanse. Se hvordan du gjør noen øvelser i: Fysioterapi etter hofteprotese.

Etter utskrivelse fra sykehuset, må pasienten opprettholde fysioterapi i minst 6 måneder etter hoftelektroplastikk. Også indikerte er de elektriske enhetene for muskelaktivering og balanseøvelser som kan utføres i vannet, i bassenget. Den fysioterapeutiske behandlingen varierer avhengig av type protese og den kirurgiske tilnærmingen, derfor må fysioterapeuten indikere den beste behandlingen for hvert tilfelle.

Mulige komplikasjoner

Artroplastikkomplikasjoner er sjeldne, spesielt når pasienten følger retningslinjene og tilstrekkelig pleie i den postoperative perioden av operasjonen. Noen komplikasjoner kan imidlertid være:

• Dyp venetrombose;
• Lungeemboli;
• Dislokasjon av protese;
• Benbrudd.

Vanligvis bør pasienten gå til en revisjonskonsultasjon 7-10 dager etter operasjonen for å fjerne stingene og unngå komplikasjoner, for eksempel frigjøring av protesen eller infeksjonen. Når det er mistanke om komplikasjoner, kontakt ortopedisten eller gå til legevakten for å starte riktig behandling.

De vanligste spørsmålene om hofteprotese

Flytter hofteprotesen?

Ja.Det er mulig for protesen å bevege seg hvis pasienten føler seg veldig lave steder, krysser bena eller snur bena inn eller ut, før legen eller fysioterapeuten får lov til å utføre disse aktivitetene.

Hvor lenge varer hofteprotesen?

Normalt varer hofteprotesen i 20-25 år, og krever utskifting etter den perioden.

Når skal jeg kjøre igjen?

Vanligvis vil legen frigjøre kjøring 6-8 uker etter operasjonen.

Når skal man ha sex?

Det er en minimum ventetid på 4 uker, men noen pasienter føler seg mer trygge på å komme tilbake etter 3-6 måneder.