Apixaban, oral tablett

Innhold

• Viktige advarsler
• FDA-advarsler
  
• Andre advarsler
• Hva er apixaban?
• Hvorfor den brukes
• Hvordan det fungerer
• Apixaban bivirkninger
• Vanligere bivirkninger
• Alvorlige bivirkninger
• Apixaban kan samhandle med andre medisiner
• Antikoagulerende eller blodplater
• Legemidler som hemmer CYP3A4 og P-glykoprotein
• Legemidler som induserer CYP3A4 og P-glykoprotein
• Apixaban advarsler
• Allergivarsel
• Advarsler for personer med visse helsemessige forhold
• Advarsler for andre grupper
• Når skal du ringe legen
  
• Hvordan du bruker apixaban
• Legemiddelform og styrker
• Dosering for å redusere risikoen for hjerneslag og blodpropp hos personer med atrieflimmer
• Dosering for å redusere risikoen for blodpropp hos personer som nettopp har hatt kirurgi i hofte- eller kneutskifting
• Dosering for dyp venetrombose og lungeemboli
• Dosering for å redusere risikoen for dyp venetrombose og lungeemboli
• Ta som anvist
• Viktige hensyn for å ta apixaban
• Generell
• Oppbevaring
• Påfyll
• Reise
• Klinisk overvåking
• Tilgjengelighet
• Forhåndsgodkjenning
• Finnes det noen alternativer?

Høydepunkter for apixaban

1. Apixaban oral tablett er tilgjengelig som merkenavn. Den har ikke en generisk versjon. Merkenavn: Eliquis.
2. Apixaban kommer bare som en tablett du tar gjennom munnen.
3. Apixaban brukes til å behandle og forhindre blodpropp som dyp venetrombose og lungeemboli. Det hjelper også til å redusere risikoen for hjerneslag hvis du har atrieflimmer uten en kunstig hjerteventil.

Viktige advarsler

FDA-advarsler

• Dette stoffet har advarsler om svart boks. Dette er de mest alvorlige advarslene fra Food and Drug Administration (FDA). Advarsler i svart boks varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.
• Stoppe tidlig varsling av behandlingen: Ikke slutt å ta dette legemidlet uten å snakke med legen din først. Å stoppe stoffet øker risikoen for å få hjerneslag og utvikle blodpropp. Dette stoffet må kanskje stoppes før en operasjon eller en medisinsk eller tannbehandling. Legen din vil fortelle deg hvordan du skal slutte å ta det, og når du kan begynne å ta det igjen. Mens legemidlet stoppes, kan legen din ordinere en annen medisin for å forhindre at blodpropp dannes.
• Advarsel om spinal eller epidural blodpropp: Hvis du tar dette legemidlet og får en annen medisin injisert i ryggraden, eller hvis du har en ryggpunktering, kan du være i fare for en alvorlig blodpropp. En spinal eller epidural blodpropp kan forårsake lammelse.
  
  Risikoen din er høyere hvis det legges et tynt rør kalt et epidural kateter i ryggen for å gi deg medisiner. Det er høyere hvis du tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller antikoagulantia. Det er også høyere hvis du har hatt vanskelige eller gjentatte epidural- eller spinalpunksjoner, eller har hatt problemer med ryggraden, eller hvis du har fått operert ryggraden.
  
  Legen din vil se deg for tegn på spinal eller epidural blodpropp. Fortell legen din dersom du har symptomer. Disse kan omfatte prikking, nummenhet eller muskelsvakhet, spesielt i bena og føttene, eller tap av kontroll over blæren eller tarmen.

Andre advarsler

• Advarsel om blødningsrisiko: Dette stoffet øker risikoen for blødning. Dette kan være alvorlig eller til og med dødelig. Dette er fordi denne medisinen er et blodfortynnende stoff som senker risikoen for at blodpropp dannes i kroppen din. Ring legen din eller gå til legevakten med en gang hvis du har symptomer på alvorlig blødning. Om nødvendig kan en helsepersonell administrere en behandling for å reversere apixabans blodfortynnende effekter.
• Symptomer på blødning å se etter inkluderer:
  • uventet blødning eller blødning som varer lenge, for eksempel hyppig neseblod, uvanlig blødning fra tannkjøttet, menstruasjonsblødning som er tyngre enn normalt eller annen vaginal blødning
  • blødning som er alvorlig eller som du ikke kan kontrollere
  • rød-, rosa- eller brunfarget urin
  • lyse rød- eller sortfargede avføring som ser ut som tjære
  • hoste opp blod eller blodpropp
  • oppkast blod eller oppkast som ser ut som kaffegrut
  • hodepine, svimmelhet eller svakhet
  • smerte, hevelse eller ny drenering på sårsteder
• Advarsel om kunstig hjerteventil: Ikke bruk dette stoffet hvis du har en kunstig hjerteventil. Det er ikke kjent om dette stoffet vil fungere for deg.
• Advarsel om medisinsk eller tannbehandling: Du må kanskje slutte å ta dette legemidlet midlertidig før en operasjon eller medisinsk eller tannbehandling. Legen din vil fortelle deg hvordan du skal slutte å ta det, og når du kan begynne å ta det igjen. Mens legemidlet stoppes, kan legen din ordinere et annet legemiddel for å forhindre at blodpropp dannes.

Hva er apixaban?

Apixaban er et reseptbelagt legemiddel. Den kommer som en oral tablett.

Apixaban er tilgjengelig som merkenavn Eliquis. Det er ikke tilgjengelig som et generisk legemiddel.

Hvorfor den brukes

Apixaban er vant til å:

• senk risikoen for blodpropp og hjerneslag hvis du har atrieflimmer uten kunstig hjerteventil
• forhindre dyp venetrombose (blodpropp i bena) eller lungeemboli (blodpropp i lungene) etter hofte- eller kneutskiftingskirurgi
• forhindre en annen forekomst av dyp venetrombose (DVT) eller lungeemboli (PE) hos personer med historie eller DVT eller PE
• behandle DVT eller PE

Hvordan det fungerer

Apixaban tilhører en klasse medikamenter kalt antikoagulantia, spesielt faktor Xa-blokkere. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.

Apixaban er en blodfortynner og hjelper til med å forhindre at blodpropp dannes i kroppen din. Det gjør dette ved å blokkere stofffaktoren Xa, som igjen reduserer mengden av enzymet trombin i blodet ditt. Trombin er et stoff som får blodplater i blodet til å feste seg til hverandre og forårsake blodpropp. Når trombin reduseres, forhindrer dette at en blodpropp (trombe) dannes i kroppen din.

Apixaban bivirkninger

Apixaban oral tablett forårsaker ikke døsighet, men det kan forårsake andre bivirkninger.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene som kan oppstå med apixaban inkluderer:

• Blør. Symptomer kan omfatte:
  • neseblod
  • blåmer lettere
  • kraftig menstruasjonsblødning
  • blødning i tannkjøttet når du pusser tennene

Hvis disse effektene er milde, kan de forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Alvorlig blødning. Dette kan være dødelig, symptomer kan omfatte:
  • uventet blødning eller blødning som varer lenge (inkludert uvanlig blødning fra tannkjøttet, neseblod som ofte oppstår eller kraftig menstruasjonsblødning)
  • blødning som er alvorlig eller ukontrollabel
  • rød-, rosa- eller brunfarget urin
  • rød- eller svartfarget, tjærete avføring
  • hoste opp blod eller blodpropp
  • oppkast blod eller oppkast som ser ut som kaffegrut
  • uventet smerte eller hevelse
  • hodepine, svimmelhet eller svakhet
• Spinal eller epidural blodpropp. Hvis du tar apixaban og får et annet legemiddel injisert i ryggraden, eller hvis du har en ryggpunktering, kan du risikere en spinal eller epidural blodpropp. Dette kan føre til permanent lammelse. Symptomer kan omfatte:
  • prikking, nummenhet eller muskelsvakhet, spesielt i bena og føttene
  • tap av kontroll over blæren eller tarmene

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Men fordi medisiner påvirker hver person forskjellig, kan vi ikke garantere at denne informasjonen inkluderer alle mulige bivirkninger. Denne informasjonen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Diskuter alltid mulige bivirkninger med en helsepersonell som kjenner din medisinske historie.

Apixaban kan samhandle med andre medisiner

Apixaban oral tablett kan samhandle med andre medisiner, vitaminer eller urter du tar. En interaksjon er når et stoff endrer måten et legemiddel fungerer på. Dette kan være skadelig eller forhindre at stoffet fungerer bra.

For å unngå interaksjoner, bør legen din håndtere alle medisinene dine nøye. Husk å fortelle legen din om alle medisiner, vitaminer eller urter du tar. For å finne ut hvordan dette legemidlet kan samhandle med noe annet du tar, snakk med legen din eller apoteket.

Eksempler på legemidler som kan forårsake interaksjoner med apixaban er listet opp nedenfor.

Antikoagulerende eller blodplater

Bruk av apixaban sammen med andre legemidler fra samme klasse øker risikoen for blødning. Eksempler på disse andre legemidlene inkluderer:

• warfarin
• heparin
• aspirin
• klopidogrel
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen eller naproxen

Legemidler som hemmer CYP3A4 og P-glykoprotein

Apixaban behandles av visse enzymer i leveren din (kjent som CYP3A4) og transportører i tarmen (kjent som P-gp). Medisiner som blokkerer disse enzymene og transportørene øker mengden apixaban i kroppen din. Dette gir deg større risiko for blødning. Hvis du trenger å ta apixaban sammen med et av disse legemidlene, kan legen din senke dosen av apixaban eller foreskrive et annet legemiddel.

Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• ketokonazol
• itrakonazol
• ritonavir

Legemidler som induserer CYP3A4 og P-glykoprotein

Apixaban behandles av visse enzymer i leveren din (kjent som CYP3A4) og transportører i tarmen (kjent som P-gp). Medisiner som øker aktiviteten til disse leverenzymer og tarmtransportører reduserer mengden apixaban i kroppen din. Dette gir deg større risiko for hjerneslag eller andre blodproppshendelser. Du bør ikke ta apixaban med disse medisinene.

Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• rifampin
• karbamazepin
• fenytoin
• Johannesurt

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Men fordi medisiner interagerer forskjellig hos hver person, kan vi ikke garantere at denne informasjonen inkluderer alle mulige interaksjoner. Denne informasjonen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Snakk alltid med helsepersonell om mulige interaksjoner med alle reseptbelagte legemidler, vitaminer, urter og kosttilskudd og reseptfrie legemidler du tar.

Apixaban advarsler

Dette stoffet kommer med flere advarsler.

Allergivarsel

Dette stoffet kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Symptomer kan omfatte:

• brystsmerter eller tetthet
• hevelse i ansiktet eller tungen
• problemer med å puste eller tungpustethet
• svimmel eller svimmel

Hvis du har en allergisk reaksjon, kontakt legen din eller det lokale giftkontrollsenteret med en gang. Hvis symptomene dine er alvorlige, kan du ringe 911 eller gå til nærmeste legevakt.

Ikke ta dette stoffet igjen hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på det. Å ta det igjen kan være dødelig (forårsake død).

Advarsler for personer med visse helsemessige forhold

For personer med leverproblemer: Hvis du har alvorlige leverproblemer, bør du ikke ta dette stoffet. Dette stoffet behandles av leveren din. Hvis leveren din ikke fungerer bra, kan mer av legemidlet forbli i kroppen din. Dette risikerer flere bivirkninger.

For personer med nyreproblemer: Hvis du har alvorlige nyreproblemer, kan det hende du trenger en lavere dose av dette legemidlet. Hvis nyrene dine ikke fungerer bra, kan mer av stoffet forbli i kroppen din. Dette risikerer flere bivirkninger.

For personer med aktiv blødning: Hvis du blør eller mister blod, bør du ikke ta dette stoffet. Det kan øke risikoen for alvorlig eller dødelig blødning.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinner: Dette stoffet er et graviditetskategori B-legemiddel. Det betyr to ting:

1. Studier av legemidlet hos gravide dyr har ikke vist risiko for fosteret.
2. Det er ikke utført nok studier på gravide for å vise at stoffet utgjør en risiko for fosteret.

Fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid. Dette legemidlet skal bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen rettferdiggjør den potensielle risikoen.

For kvinner som ammer: Det er ukjent om dette legemidlet passerer gjennom morsmelk. Hvis det gjør det, kan det føre til alvorlige effekter hos et barn som ammer. Du og legen din må kanskje bestemme om du tar dette legemidlet eller ammer.

For eldre: Når du blir eldre, kan det hende kroppen din ikke behandler narkotika så bra som den en gang gjorde. Dette kan øke risikoen for bivirkninger fra denne medisinen.

For barn: Dette stoffet har ikke blitt etablert som trygt og effektivt for bruk hos barn under 18 år.

For folk som skal opereres: Hvis du planlegger å bli operert, skal du fortelle legen din eller tannlegen at du tar apixaban. Legen din kan stoppe behandlingen med apixaban en stund. Mens stoffet stoppes, kan de ordinere en annen medisin for å forhindre at blodpropp dannes.

• Hvis du gjennomgår en operasjon eller en prosedyre som har en moderat eller høy risiko for betydelig blødning, vil legen din be deg om å slutte å ta apixaban minst 48 timer før inngrepet. Legen din vil fortelle deg når det er greit å begynne å ta stoffet igjen.
• Hvis du har en operasjon eller inngrep som har lav risiko for blødning eller hvor blødning kan kontrolleres, vil legen din be deg om å slutte å ta apixaban minst 24 timer før inngrepet. Legen din vil fortelle deg når det er greit å begynne å ta stoffet igjen.

Når skal du ringe legen

1. Ring legen din med en gang hvis du faller eller skader deg, spesielt hvis du treffer hodet. Legen din må kanskje sjekke om du blør inne i kroppen din.

Hvordan du bruker apixaban

Alle mulige doser og skjemaer er kanskje ikke inkludert her. Dosen din, skjemaet og hvor ofte du tar det vil avhenge av:

• din alder
• tilstanden som blir behandlet
• alvorlighetsgraden av tilstanden din
• andre medisinske tilstander du har
• hvordan du reagerer på den første dosen

Legemiddelform og styrker

Merke: Eliquis

• Skjema: oral tablett
• Styrker: 2,5 mg og 5 mg

Dosering for å redusere risikoen for hjerneslag og blodpropp hos personer med atrieflimmer

Dosering av voksne (i alderen 18–79 år)

Den typiske dosen er 5 mg tatt to ganger daglig.

Barnedosering (i alderen 0–17 år)

En sikker og effektiv dosering er ikke etablert for denne aldersgruppen.

Seniordosering (80 år og eldre)

Hvis du har alvorlige nyreproblemer eller veier mindre enn eller lik 132 kg (60 kg), kan legen din senke dosen din. Hvis nyrene dine ikke fungerer bra, kan mer av stoffet forbli i kroppen din. Dette gir deg høyere risiko for bivirkninger.

Spesielle doseringshensyn

For personer med nyreproblemer: Hvis nyrene dine ikke fungerer bra, kan mer av stoffet forbli i kroppen din. Dette gir deg høyere risiko for bivirkninger.

• Hvis du har alvorlige nyreproblemer og er i dialyse, bør dosen tas 5 mg to ganger daglig.
• Hvis du er 80 år eller eldre, eller hvis du veier mindre enn 132 kg (60 kg), bør dosen din tas 2,5 mg to ganger daglig.

For personer med lav kroppsvekt: Hvis du veier mindre enn eller lik 132 kg (60 kg), og har nyreproblemer eller er 80 år eller eldre, er den anbefalte dosen 2,5 mg tatt to ganger daglig.

Dosering for å redusere risikoen for blodpropp hos personer som nettopp har hatt kirurgi i hofte- eller kneutskifting

Dosering av voksne (18 år og eldre)

• Den typiske dosen er 2,5 mg tatt to ganger daglig.
• Du bør ta din første dose 12 til 24 timer etter operasjonen.
• Ved hofteoperasjon vil behandlingen med apixaban vare i 35 dager.
• Ved kneoperasjon vil behandlingen med apixaban vare 12 dager.

Barnedosering (i alderen 0 til 17 år)

En sikker og effektiv dosering er ikke etablert for denne aldersgruppen.

Dosering for dyp venetrombose og lungeemboli

Dosering av voksne (18 år og eldre)

Den typiske dosen er 10 mg tatt to ganger daglig i 7 dager. Etter det er det 5 mg tatt to ganger daglig i minst 6 måneder.

Barnedosering (i alderen 0 til 17 år)

En sikker og effektiv dosering er ikke etablert for denne aldersgruppen.

Dosering for å redusere risikoen for dyp venetrombose og lungeemboli

Dosering av voksne (18 år og eldre)

Den typiske dosen er 2,5 mg tatt to ganger daglig. Du bør ta dette legemidlet etter minst seks måneders behandling for DVT eller PE.

Barnedosering (i alderen 0 til 17 år)

En sikker og effektiv dosering er ikke etablert for denne aldersgruppen.

Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg den mest relevante og aktuelle informasjonen. Men fordi medisiner påvirker hver person forskjellig, kan vi ikke garantere at denne listen inneholder alle mulige doser. Denne informasjonen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Snakk alltid med legen din eller apoteket om doser som passer for deg.

Ta som anvist

Apixaban oral tablett kan brukes til kortvarig eller langvarig behandling. Legen din vil bestemme hvor lenge du skal ta dette legemidlet. Ikke slutt å ta det uten å snakke med legen din først.

Apixaban har alvorlige risikoer hvis du ikke tar det som foreskrevet.

Hvis du savner en dose: Hvis du savner en dose, ta den så snart du husker den samme dagen. Gå deretter tilbake til din normale tidsplan. Ikke ta mer enn en dose av dette legemidlet om gangen for å prøve å kompensere for en glemt dose.

Hvis du slutter å ta det: Å stoppe dette legemidlet kan øke risikoen for hjerneslag eller blodpropp. Sørg for å fylle på resepten før du går tom. Hvis du planlegger å bli operert eller en medisinsk eller tannprosedyre, fortell legen din eller tannlegen at du tar dette legemidlet. Du må kanskje slutte å ta den midlertidig.

Hvis du tar for mye: Hvis du tar mer enn den foreskrevne dosen av dette legemidlet, har du større risiko for blødning. Dette kan være alvorlig og til og med dødelig. Hvis du tror at du har tatt for mye av dette legemidlet, kan du ringe legen din eller gå til legevakten med en gang.

Hvordan fortelle stoffet fungerer: Når du bruker stoffet for å redusere risikoen for blodpropp, kan du kanskje ikke fortelle om stoffet virker. Medisinen ble designet slik at du ikke trenger å ta rutinemessige tester for å se om den fungerer. Legen din kan gjøre tester for å kontrollere blodnivået av dette legemidlet, men dette er ikke veldig vanlig.

For behandling av DVT og PE kan du kanskje fortelle at det fungerer hvis symptomene dine blir bedre.

Viktige hensyn for å ta apixaban

Husk disse hensynene hvis legen din foreskriver apixaban til deg.

Generell

• Du kan ta dette stoffet med eller uten mat.
• Hvis du ikke kan svelge hele tabletter:
  • Apixaban tabletter kan knuses og blandes med vann, eplejuice eller eplemos. Du kan deretter konsumere dem gjennom munnen. Sørg for å ta stoffet innen fire timer etter at du har knust tablettene.
  • Hvis du har et nasogastrisk rør, kan legen din knuse dette legemidlet, blande det i en dextrose vannoppløsning og gi deg stoffet gjennom røret.

Oppbevaring

• Oppbevares ved romtemperatur: 20–25 ° C.
• Ikke oppbevar denne medisinen i fuktige eller fuktige områder, for eksempel bad.

Påfyll

Resept på denne medisinen er påfyllbar. Du trenger ikke en ny resept for at denne medisinen skal fylles på. Legen din vil skrive antall påfyll som er godkjent på resept.

Reise

Når du reiser med medisiner:

• Ha alltid medisinen med deg. Når du flyr, må du aldri legge den i en innsjekket pose. Oppbevar den i håndbagasjen.
• Ikke bekymre deg for røntgenmaskiner på flyplassen. De kan ikke skade medisinene dine.
• Du må kanskje vise flyplasspersonalet apoteketiketten for medisinen din. Ha alltid den originale reseptbelagte emballasjen med deg.
• Ikke legg denne medisinen i hanskerommet eller la den ligge i bilen. Sørg for å unngå å gjøre dette når været er veldig varmt eller veldig kaldt.

Klinisk overvåking

Legen din kan sjekke følgende under behandlingen:

• Nyrefunksjon. Legen din kan gjøre blodprøver for å kontrollere hvor godt nyrene dine fungerer. Hvis du har nyreproblemer, vil ikke kroppen din også kunne rydde stoffet. Dette kan føre til at mer av dette legemidlet forblir i kroppen din, noe som vil øke risikoen for bivirkninger.
• Leverfunksjon. Legen din kan gjøre blodprøver for å kontrollere hvor godt leveren din fungerer. Hvis leveren din ikke fungerer bra, kan mer av legemidlet forbli i kroppen din. Dette risikerer flere bivirkninger.

Tilgjengelighet

Ikke alle apotek lager dette legemidlet. Husk å ringe frem for å forsikre deg om at apoteket bærer det når du fyller resept.

Forhåndsgodkjenning

Mange forsikringsselskaper krever forhåndstillatelse for dette legemidlet. Dette betyr at legen din må få godkjenning fra forsikringsselskapet ditt før forsikringsselskapet betaler for resepten.

Finnes det noen alternativer?

Det er andre medisiner tilgjengelig for å behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Snakk med legen din om andre legemiddelalternativer som kan fungere for deg.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen heri kan endres og er ikke ment å dekke alle mulige bruksområder, anvisninger, forholdsregler, advarsler, medikamentinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.