Amylase- og lipasetester

Innhold

• Hva er normale nivåer av amylase og lipase?
• Hva forårsaker unormale amylasenivåer?
• Hva forårsaker unormale lipasenivåer?
• Amylase og lipase under graviditet
• Hvordan skal du forberede deg på en amylase- og lipasetest?
• Hva du kan forvente under en amylase- og lipasetest
• Hva betyr testresultatene?

Hva er amylase- og lipasetester?

Amylase og lipase er viktige fordøyelsesenzymer. Amylase hjelper kroppen din med å bryte ned stivelse. Lipase hjelper kroppen din med å fordøye fett. Bukspyttkjertelen er et kjertelorgan som sitter bak magen og produserer fordøyelsessaft som tømmes i tynntarmen. Bukspyttkjertelen produserer også både amylase og lipase, så vel som mange andre enzymer.

Betennelse i bukspyttkjertelen, også kalt pankreatitt, forårsaker ofte høye nivåer av amylase og lipase i blodet. Lær mer om akutt pankreatitt her.

Amylase- og lipasetester brukes til å oppdage pankreatitt. Testene måler mengden av disse enzymene som sirkulerer i blodet. Disse enzymene blir vanligvis sjekket når du har symptomer på akutt pankreatitt eller en annen bukspyttkjertelforstyrrelse, og legen din vil bekrefte diagnosen.

Symptomer på pankreatitt kan omfatte:

• alvorlige magesmerter
• ryggsmerte
• feber
• kvalme
• oppkast
• tap av Appetit

Det er også mange andre potensielle årsaker til magesmerter. Andre årsaker inkluderer blindtarmbetennelse, ektopisk graviditet hos kvinner og tarmblokkering, blant andre. Det er viktig å kontrollere amylase og lipase nivåer for å avgjøre om årsaken til disse symptomene er pankreatitt, eller noe annet.

Hva er normale nivåer av amylase og lipase?

Enzymer er proteiner produsert av kroppen for å gjøre en bestemt jobb. Bukspyttkjertelen produserer amylase for å bryte ned karbohydrater i maten til enkle sukkerarter. Bukspyttkjertelen lager lipase for å fordøye fett til fettsyrer. Sukker og fettsyrer kan deretter absorberes av tynntarmen. Noe amylase og lipase kan finnes i spytt og i magen. Imidlertid frigjøres de fleste enzymene i bukspyttkjertelen i tynntarmen.

Hos et sunt individ er et normalt blodamylase-nivå rundt 23-85 enheter per liter (U / L), selv om noen laboratorieområder for normal amylase går opp til 140 U / L.

Et normalt lipasenivå kan variere fra 0-160 U / L, avhengig av laboratoriet.

Når bukspyttkjertelen er skadet, kan disse fordøyelsesenzymer finnes i blodet på høyere nivåer enn normalt. Amylase- eller lipaseresultater mer enn tre ganger normale nivåer vil sannsynligvis bety pankreatitt eller skade bukspyttkjertelen. I sjeldne tilfeller kan det imidlertid være betydelig skade på bukspyttkjertelen uten unormale amylase- eller lipasenivåer. I disse tilfellene er magesmerter mest. Tidlig i løpet av skade på bukspyttkjertelen, kan amylase eller lipase nivåer også være normale.

Hva forårsaker unormale amylasenivåer?

Det er mange grunner til at noen kan ha unormale nivåer av amylase i blodet. Disse inkluderer:

• akutt pankreatitt, plutselig betennelse i bukspyttkjertelen
• kronisk pankreatitt, langvarig betennelse i bukspyttkjertelen
• pseudocyst i bukspyttkjertelen, væskefylt pose rundt bukspyttkjertelen
• bukspyttkjertelkreft
• kolecystitt, betennelse i galleblæren
• ektopisk graviditet, en eggimplantasjon utenfor livmoren
• kusma
• spyttkjertelblokkering
• tarmblokkering
• makroamylasemi, tilstedeværelsen av makroamylase i blodet
• perforert sår
• medisiner
• spiseforstyrrelser
• nyreproblemer

Lavere enn normale nivåer av amylase kan indikere alvorlig skade på bukspyttkjertelen,, prediabetes eller.

Det er noen medisiner som kan øke mengden amylase i blodet ditt:

• noen psykiatriske medisiner
• noen p-piller
• kortikosteroider
• noen cellegiftmedisiner
• medisiner for blodtrykk
• metyldopa
• tiaziddiuretikum
• antivirale medisiner
• noen antibiotika

Hva forårsaker unormale lipasenivåer?

Lipase nivåer kan være unormalt høye hvis noen opplever:

• akutt pankreatitt, plutselig betennelse i bukspyttkjertelen
• kronisk pankreatitt, langvarig betennelse i bukspyttkjertelen
• bukspyttkjertelkreft
• alvorlig gastroenteritt eller mageinfluensa
• kolecystitt, betennelse i galleblæren
• cøliaki, en allergi mot gluten
• duodenalsår
• makrolipasemi
• HIV-infeksjon

Unormale nivåer av lipase kan også eksistere hos personer med familiær lipoprotein lipasemangel.

Legemidler som kan påvirke nivåene av lipase i blodet ditt, er de samme som kjent for å påvirke nivåene av amylase.

Amylase og lipase under graviditet

Akutt pankreatitt er sjelden under graviditet. Det kan imidlertid føre til problemer med babyen din hvis den oppstår.

Forskning antyder at serumamylase- og lipase-nivåer ikke endres under graviditet. Det som med andre ord betraktes som normale nivåer av amylase og lipase, er omtrent det samme hos gravide som hos kvinner som ikke er gravide. Økninger i serumamylase- og lipase-nivåer under graviditet bør vurderes på samme måte som hos kvinner som ikke er gravide.

Hvordan skal du forberede deg på en amylase- og lipasetest?

Det er ikke noe spesielt preparat nødvendig for en amylase- eller lipase-blodprøve. Det kan være lurt å bruke løstsittende eller kort ermet skjorte slik at legen din lett kan få tilgang til en blodåre i armen.

Hva du kan forvente under en amylase- og lipasetest

Det er mange grunner til at du kan oppleve magesmerter eller andre symptomer. Amylase- og lipasetester er bare brikker i puslespillet. Legen din vil først ta en medisinsk og familiehistorie, utføre en fysisk undersøkelse og spørre om du tar medisiner.

En amylase- eller lipasetest krever at helsepersonell tar en liten mengde blod fra blodåren. Vanligvis administreres testen som følger:

1. En helsepersonell vil rengjøre området rundt en vene i albuen eller på baksiden av hånden med et antiseptisk middel.
2. Et elastisk bånd vil være bundet rundt overarmen for å legge press og la blodet fylle venen.
3. En nål blir satt inn i venen.
4. Blod vil fjernes og settes i et hetteglass eller et lite rør. Å samle blodet bør bare ta et minutt eller to.
5. Elastikken er fjernet.
6. Blodet sendes til et laboratorium for analyse.

En liten mengde smerte og blåmerker er mulig på stedet for innføring. Overdreven blødning, besvimelse, svimmelhet og infeksjon er sjelden, men mulig. Siden høye amylasenivåer kan være assosiert med nedsatt nyrefunksjon, kan legen din bestille andre blodprøver eller en urinamylasetest.

Hva betyr testresultatene?

Når nivåer av lipase og amylase er høyere enn normalt, kan det indikere bukspyttkjertelskade eller en annen sykdom. De fleste studier viser at nivåer som er større enn tre ganger den øvre normalgrensen, vanligvis fører til en diagnose av pankreatitt, i henhold til retningslinjer fra American College of Gastroenterology (ACG). Lipase-nivåer alene kan ikke bestemme alvorlighetsgraden av et akutt pankreatittangrep. Når disse testresultatene er unormale, kan det hende du trenger andre tester som ultralyd, CT-skanning, MR-skanning og endoskopi.

Forhøyede amylasenivåer viser legen din at det er et problem, men det involverer ikke nødvendigvis bukspyttkjertelen. Imidlertid er lipase nivåer sammenlignet med amylase nivåer vanligvis mer spesifikke for bukspyttkjertel lidelser. Evaluering av resultatene av de to testene og symptomene dine kan hjelpe legen din til å diagnostisere eller utelukke pankreatitt eller andre tilstander i bukspyttkjertelen.

Hvis du opplever sterke magesmerter, må du kontakte legen din umiddelbart. Basert på resultatene av en amylasetest, en lipasetest og din medisinske historie, kan legen din bestemme om det er behov for ytterligere tester eller bestemme hvilken type behandling som er nødvendig.