Abdominal aorta aneurisme

Innhold

• Hva er en abortinal aortaaneurisme (AAA)?
• Hva er typene aorta-aneurismer i magen?
• Hva forårsaker en abortinal aortaaneurisme?
• Røyking
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Vaskulær betennelse (vaskulitt)
• Hvem er i fare for aorta-aneurisme i magen?
• Hva er symptomene på en abdominal aortaaneurisme?
• Diagnostisering av abdominal aortaaneurisme
• Behandling av abdominal aortaaneurisme
• Hva er de langsiktige utsiktene?
• Hvordan kan en aorta-aneurisme i magen forebygges?

Hva er en abortinal aortaaneurisme (AAA)?

Aorta er det største blodkaret i menneskekroppen. Det bærer blod fra hjertet ditt opp til hodet og armene og ned til magen, bena og bekkenet. Veggene i aortaen kan hovne ut eller bule ut som en liten ballong hvis de blir svake. Dette kalles en abdominal aortaaneurisme (AAA) når det skjer i den delen av aorta som er i magen.

AAA-er forårsaker ikke alltid problemer, men en sprukket aneurisme kan være livstruende. Derfor, hvis du får diagnosen aneurisme, vil legen din sannsynligvis ønske å følge deg nøye, selv om de ikke griper inn med en gang.

Hva er typene aorta-aneurismer i magen?

AAA klassifiseres vanligvis etter størrelse og hastighet de vokser med. Disse to faktorene kan bidra til å forutsi aneurismens helseeffekter.

Små (mindre enn 5,5 centimeter) eller langsomt voksende AAA har generelt en mye lavere risiko for brudd enn større aneurismer eller de som vokser raskere. Leger anser det ofte som tryggere å overvåke disse med vanlige ultralyd i magen enn å behandle dem.

Store (større enn 5,5 centimeter) eller raskt voksende AAA er mye mer sannsynlig å sprekke enn små eller langsomt voksende aneurismer. Et brudd kan føre til indre blødninger og andre alvorlige komplikasjoner. Jo større aneurisme er, desto mer sannsynlig vil det trenge å bli behandlet med kirurgi. Disse typer aneurismer må også behandles hvis de forårsaker symptomer eller lekker blod.

Hva forårsaker en abortinal aortaaneurisme?

Årsaken til AAA er foreløpig ukjent. Visse faktorer har imidlertid vist seg å øke risikoen for dem. De inkluderer:

Røyking

Røyking kan skade veggene i arteriene dine direkte, noe som gjør dem mer sannsynlig å bule. Det kan også øke risikoen for høyt blodtrykk.

Høyt blodtrykk (hypertensjon)

Blodtrykk refererer til nivået på trykk på veggene i blodårene. Høyt blodtrykk kan svekke veggene i aorta. Dette gjør det lettere for en aneurisme.

Vaskulær betennelse (vaskulitt)

Alvorlig betennelse i aorta og andre arterier kan av og til forårsake AAA. Dette skjer veldig sjelden.

Aneurysmer kan dannes i hvilket som helst blodkar i kroppen din. Imidlertid anses AAAer som spesielt alvorlige på grunn av størrelsen på aorta.

Hvem er i fare for aorta-aneurisme i magen?

AAA er mer sannsynlig hvis du:

• er menn
• er overvektige eller overvektige
• er over 60 år
• har en familiehistorie av hjertesykdommer og sykdommer
• har høyt blodtrykk, spesielt hvis du er mellom 35 og 60 år
• har høyt kolesterol eller fettdannelse i blodkarene (aterosklerose)
• lever en stillesittende livsstil
• har hatt traumer i magen eller annen skade på midseksjonen
• røyk tobakksprodukter

Hva er symptomene på en abdominal aortaaneurisme?

De fleste aneurismer har ingen symptomer med mindre de sprekker. Hvis en AAA brister, kan du oppleve ett eller flere av følgende symptomer:

• plutselig smerter i magen eller ryggen
• smerte som sprer seg fra magen eller ryggen til bekkenet, bena eller baken
• klam eller svett hud
• økt hjertefrekvens
• sjokk eller bevissthetstap

Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever noen av disse symptomene. En sprukket aneurisme kan være livstruende.

Diagnostisering av abdominal aortaaneurisme

AAA som ikke har bristet blir ofte diagnostisert når en lege skanner eller undersøker magen av en annen grunn.

Hvis legen din mistenker at du kan ha en, vil de føle magen for å se om den er stiv eller inneholder en pulserende masse. De kan også sjekke blodstrømmen i bena eller bruke en av følgende tester:

• CT-skanning av magen
• abdominal ultralyd
• røntgen av brystet
• MR i magen

Behandling av abdominal aortaaneurisme

Avhengig av størrelse og nøyaktig plassering av aneurisme, kan legen din utføre kirurgi for å reparere eller fjerne det skadede vevet. Dette kan gjøres enten med åpen mageoperasjon eller endovaskulær kirurgi. Operasjonen som utføres vil avhenge av din generelle helse og typen aneurisme.

Åpen magekirurgi brukes til å fjerne skadede områder av aorta. Det er den mer invasive formen for kirurgi og har lengre restitusjonstid. Åpen magekirurgi kan være nødvendig hvis aneurismen din er veldig stor eller allerede har sprukket.

Endovaskulær kirurgi er en mindre invasiv form for kirurgi enn åpen magekirurgi. Det innebærer å bruke et transplantat for å stabilisere de svekkede veggene i aorta.

For en liten AAA som er mindre enn 5,5 centimeter bred, kan legen din bestemme seg for å overvåke den regelmessig i stedet for å utføre kirurgi. Kirurgi har risiko, og små aneurismer sprekker vanligvis ikke.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Hvis legen din anbefaler åpen mageoperasjon, kan det ta opptil seks uker å komme seg. Gjenoppretting etter endovaskulær kirurgi tar bare to uker.

Suksessen med kirurgi og utvinning avhenger i stor grad av om AAA blir funnet før den sprekker. Prognose er vanligvis bra hvis AAA blir funnet før den sprekker.

Hvordan kan en aorta-aneurisme i magen forebygges?

Å fokusere på hjertehelse kan forhindre en AAA. Dette betyr å se på hva du spiser, trene og unngå andre kardiovaskulære risikofaktorer som røyking. Legen din kan også forskrive medisiner for å behandle høyt blodtrykk eller kolesterol eller for å hjelpe deg med å kontrollere diabetes.

Legen din vil kanskje undersøke deg for AAA når du fyller 65 år hvis du har høyere risiko på grunn av røyking og andre faktorer. Screeningstesten bruker en abdominal ultralyd for å skanne aorta for buler. Det er smertefritt og trenger bare å utføres en gang.