Akutt slapp myelitt

Akutt slapp myelitt er en sjelden tilstand som påvirker nervesystemet. Betennelse i grå substans i ryggmargen fører til muskelsvakhet og lammelse.

Akutt slapp myelitt (AFM) er vanligvis forårsaket av infeksjon med et virus. Mens AFM er sjelden, har det vært en liten økning i tilfeller av AFM siden 2014. De fleste nye tilfeller har forekommet hos barn eller unge voksne.

AFM oppstår vanligvis etter forkjølelse, feber eller gastrointestinale sykdommer.

Ulike typer virus kan være årsaken til AFM. Disse inkluderer:

• Enterovirus (poliovirus og ikke-poliovirus)
• West Nile-virus og lignende virus som japansk encefalittvirus og Saint Louis encefalittvirus
• Adenovirus

Det er uklart hvorfor visse virus utløser AFM, eller hvorfor noen mennesker utvikler tilstanden og andre ikke.

Miljøgifter kan også forårsake AFM. I mange tilfeller blir en årsak aldri funnet.

Feber eller luftveissykdom er ofte tilstede før svakhet og andre symptomer begynner.

AFM-symptomer starter ofte med plutselig muskelsvakhet og tap av reflekser i en arm eller et bein. Symptomene kan utvikle seg raskt over noen få timer til dager. Andre symptomer kan omfatte:

• Ansiktsfall eller svakhet
• Hengende øyelokk
• Vanskeligheter med å bevege øynene
• Sløret tale eller problemer med å svelge

Noen mennesker kan ha:

• Stivhet i nakken
• Smerter i armer eller ben
• Manglende evne til å føre urin

Alvorlige symptomer inkluderer:

• Åndedrettssvikt når muskler involvert i pusten blir svake
• Alvorlige nervesystemproblemer, som kan føre til døden

Din helsepersonell vil ta din medisinske historie og vaksinasjonshistorikk for å vite om du er oppdatert med polio-vaksinene. Uvaksinerte personer som er utsatt for poliovirus har høyere risiko for akutt slapp myelitt. Din leverandør vil kanskje også vite om du har de siste 4 ukene:

• Reiste
• Fikk forkjølelse eller influensa eller magesekk
• Hadde feber 100 ° F (38 ° C) eller høyere

Leverandøren din vil gjøre en fysisk eksamen. Tester som kan gjøres inkluderer:

• MR i ryggraden og MR i hjernen for å se lesjoner i grå materie
• Nerve ledningshastighetstest
• Elektromyografi (EMG)
• Cerebrospinalvæske (CSF) analyse for å sjekke om hvite blodlegemer er forhøyede

Din leverandør kan også ta avføring, blod og spyttprøver for å teste.

Det er ingen spesifikk behandling for AFM. Du kan bli henvist til lege som spesialiserer seg på nervesykdommer og nervesystem (nevrolog). Legen vil sannsynligvis behandle symptomene dine.

En rekke medisiner og behandlinger som virker på immunforsvaret har blitt prøvd, men har ikke vist seg å hjelpe.

Du kan trenge fysioterapi for å gjenopprette muskelfunksjonen.

De langsiktige utsiktene til AFM er ikke kjent.

Komplikasjoner av AFM inkluderer:

• Muskelsvakhet og lammelse
• Tap av lemmerfunksjon

Kontakt leverandøren din med en gang hvis du eller barnet ditt har:

• Plutselig svakhet i armer eller ben eller vanskeligheter med å bevege hodet eller ansiktet
• Ethvert annet symptom på AFM

Det er ingen klar måte å forhindre AFM på. Å ha en poliovaksine kan bidra til å redusere risikoen for AFM relatert til poliovirus.

Ta disse trinnene for å unngå virusinfeksjon:

• Vask hendene ofte med såpe og vann, spesielt før du spiser.
• Unngå nærkontakt med mennesker som har en virusinfeksjon.
• Bruk myggmiddel når du skal utendørs for å forhindre myggstikk.

For å lære mer og få nylige oppdateringer, gå til CDC-nettsiden om akutt slapp myelitt på www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Akutt slapp myelitt; AFM; Polio-lignende syndrom; Akutt slapp lammelse; Akutt slapp lammelse med fremre myelitt; Fremre myelitt; Enterovirus D68; Enterovirus A71

• MR-skanning
• CSF kjemi
• Elektromyografi

Nettsteder for sentre for sykdomskontroll og forebygging. Akutt slapp myelitt. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Oppdatert 29. desember 2020. Tilgang 15. mars 2021.

Nettsted for informasjonssenter for genetiske og sjeldne sykdommer. Akutt slapp myelitt. US Department of Health and Human Services. National Institute of Health. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitt. Oppdatert 6. august 2020. Tilgang 15. mars 2021.

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirus og parechovirus. I: Long SS, Prober CG, Fischer M, red. Prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer hos barn. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 236.

Strober JB, Glaser CA. Parainfektiøse og postinfektiøse nevrologiske syndromer. I: Long SS, Prober CG, Fischer M, red. Prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer hos barn. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 45.