Botulinumtoksininjeksjon - strupehode

Botulimum toksin (BTX) er en type nerveblokker. Når BTX injiseres, blokkerer det nervesignaler til muskler slik at de slapper av.

BTX er giftet som forårsaker botulisme, en sjelden, men alvorlig sykdom. Det er trygt når det brukes i veldig små doser.

BTX injiseres i musklene rundt stemmebåndene. Dette svekker musklene og forbedrer stemmekvaliteten. Det er ikke en kur mot larynxdystoni, men kan bidra til å lette symptomene.

I de fleste tilfeller vil du ha BTX-injeksjonene på helsepersonellets kontor. Det er to vanlige måter å injisere BTX i strupehodet på:

Gjennom nakken:

• Du kan ha lokalbedøvelse for å bedøve området.
• Du kan legge deg på ryggen eller sitte igjen. Dette vil avhenge av komforten din og leverandørens preferanser.
• Din leverandør kan bruke en EMG-maskin (elektromyografi). En EMG-maskin registrerer bevegelsen til stemmebåndsmuskulaturen gjennom små elektroder plassert på huden din. Dette hjelper leverandøren din å lede nålen til riktig område.
• En annen metode innebærer å bruke et fleksibelt laryngoskop satt inn gjennom nesen for å hjelpe nålen.

Gjennom munnen:

• Du kan ha generell anestesi slik at du sover under denne prosedyren.
• Du kan også ha bedøvende medisin sprayet i nese, hals og strupehode.
• Din leverandør vil bruke en lang, buet nål til å injisere direkte i stemmebåndsmuskulaturen.
• Din leverandør kan plassere et lite kamera (endoskop) i munnen for å lede nålen.

Du vil ha denne prosedyren hvis du har fått diagnosen larynxdystoni. BTX-injeksjoner er den vanligste behandlingen for denne tilstanden.

BTX-injeksjoner brukes til å behandle andre problemer i stemmeboksen (strupehode). De brukes også til å behandle mange andre tilstander i forskjellige deler av kroppen.

Du kan ikke snakke i omtrent en time etter injeksjonene.

BTX kan forårsake noen bivirkninger. I de fleste tilfeller varer disse bivirkningene bare noen få dager. Noen av bivirkningene inkluderer:

• En pustende lyd til stemmen din
• Heshet
• Svak hoste
• Problemer med å svelge
• Smerter der BTX ble injisert
• Influensalignende symptomer

I de fleste tilfeller bør BTX-injeksjoner forbedre talekvaliteten din i omtrent 3 til 4 måneder. For å opprettholde stemmen din, kan det hende du trenger injeksjoner noen få måneder.

Din leverandør kan be deg om å føre en dagbok over symptomene dine for å se hvor godt og hvor lenge injeksjonen fungerer. Dette vil hjelpe deg og leverandøren din med å finne riktig dose for deg og å bestemme hvor ofte du trenger behandling.

Injeksjon laryngoplasty; Botox - strupehode: krampaktig dysfoni-BTX; Essential voice tremor (EVT) -btx; Glottisk insuffisiens; Perkutan elektromyografi - guidet botulinumtoksinbehandling; Perkutan indirekte laryngoskopi - guidet botulinumtoksinbehandling; Adduktordysfoni-BTX; OnabotulinumtoksinA-strupehode; Abobotulinumtoksin A.

Akst L. Heshet og laryngitt. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.

Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Nevrologiske lidelser i strupehodet. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Hode- og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapittel 58.

Flint PW. Halslidelser. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 429.