Tester for H pylori

Helicobacter pylori (H pylori) er bakterien (bakterien) som er ansvarlig for de fleste magesår og magesår og i mange tilfeller av magebetennelse (kronisk gastritt).

Det er flere metoder å teste for H pylori infeksjon.

Pustetest (Carbon Isotope-urea Breath Test, or UBT)

• Opptil 2 uker før testen, må du slutte å ta antibiotika, vismutmedisiner som Pepto-Bismol og protonpumpehemmere (PPI).
• Under testen svelger du et spesielt stoff som har urea. Urea er et avfallsprodukt kroppen produserer når det bryter ned protein. Urea som brukes i testen er gjort harmløst radioaktivt.
• Hvis H pylori er tilstede, konverterer bakteriene urea til karbondioksid, som blir oppdaget og registrert i pustet ditt etter 10 minutter.
• Denne testen kan identifisere nesten alle mennesker som har H pylori. Den kan også brukes til å kontrollere at infeksjonen er behandlet fullt ut.

Blodprøver

• Blodprøver brukes til å måle antistoffer mot H pylori. Antistoffer er proteiner laget av kroppens immunsystem når det oppdager skadelige stoffer som bakterier.
• Blodprøver for H pylori kan bare fortelle om kroppen din har det H pylori antistoffer. Det kan ikke fortelle om du har en gjeldende infeksjon, eller hvor lenge du har hatt den. Dette er fordi testen kan være positiv i årevis, selv om infeksjonen er kurert. Som et resultat kan ikke blodprøver brukes for å se om infeksjonen er kurert etter behandling.

Avføringstest

• En avføringstest kan oppdage spor av H pylori i avføringen.
• Denne testen kan brukes til å diagnostisere infeksjonen og bekrefte at den er kurert etter behandling.

Biopsi

• En vevsprøve, kalt biopsi, tas fra magesekken. Dette er den mest nøyaktige måten å fortelle om du har en H pylori infeksjon.
• For å fjerne vevsprøven har du en prosedyre som kalles endoskopi. Prosedyren utføres på sykehus eller poliklinisk senter.
• Vanligvis gjøres en biopsi hvis endoskopi er nødvendig av andre grunner. Årsaker inkluderer diagnostisering av såret, behandling av blødning eller å sørge for at det ikke er kreft.

Testing gjøres ofte for å diagnostisere H pylori infeksjon:

• Hvis du for øyeblikket har magesår eller duodenalsår
• Hvis du tidligere hadde hatt mage eller tolvfingertarm, og aldri ble testet for H pylori
• Etter behandling for H pylori infeksjon, for å sikre at det ikke er flere bakterier

Testing kan også gjøres hvis du trenger å ta langvarig ibuprofen eller andre NSAID-medisiner. Din helsepersonell kan fortelle deg mer.

Testen kan også anbefales for en tilstand som kalles dyspepsi (fordøyelsesbesvær). Dette er ubehag i øvre del av magen. Symptomene inkluderer en følelse av fylde eller varme, svie eller smerte i området mellom navlen og nedre del av brystbenet under eller etter å ha spist. Tester for H pylori uten endoskopi gjøres oftest bare når ubehaget er nytt, personen er yngre enn 55, og det er ingen andre symptomer.

Normale resultater betyr at det ikke er noe tegn på at du har en H pylori infeksjon.

Unormale resultater betyr at du har en H pylori infeksjon. Din leverandør vil diskutere behandling med deg.

Magesårssykdom - H pylori; PUD - H pylori

Deksel TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori og andre gastriske Helicobacter-arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 217.

Morgan DR, Crowe SE. Heliobacter pylori-infeksjon. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 51.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Laboratoriediagnose av gastrointestinale og bukspyttkjertel lidelser I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 22.