P-piller

P-piller (BCP) inneholder menneskeskapte former for 2 hormoner kalt østrogen og progestin. Disse hormonene er laget naturlig i eggstokkene til en kvinne. BCP kan inneholde begge disse hormonene, eller bare ha progestin.

Begge hormonene hindrer kvinnens eggstokk i å frigjøre et egg i løpet av menstruasjonssyklusen (kalt eggløsning). De gjør dette ved å endre nivåene av de naturlige hormonene kroppen lager.

Progestiner gjør også slimet rundt en kvinnes livmorhals tykt og klebrig. Dette bidrar til å forhindre at sæd kommer inn i livmoren.

BCPs kalles også p-piller eller bare "pillen." En helsepersonell må foreskrive BCP.

• Den vanligste typen BCP kombinerer hormonene østrogen og progestin. Det er mange forskjellige former for denne typen piller.
• "Mini-pillen" er en type BCP som bare inneholder progestin, ikke østrogen. Disse pillene er et alternativ for kvinner som ikke liker bivirkningene av østrogen, eller som ikke kan ta østrogen av medisinske årsaker.
• De kan også brukes etter levering hos kvinner som ammer.

Alle kvinner som tar BCP trenger sjekk minst en gang i året. Kvinner bør også få kontrollert blodtrykket 3 måneder etter at de begynner å ta pillen.

BCP fungerer bare bra hvis kvinnen husker å ta pillen daglig uten å gå glipp av en dag. Bare 2 eller 3 kvinner av 100 som tar BCP-er riktig i ett år, blir gravide.

BCP kan forårsake mange bivirkninger. Disse inkluderer:

• Endringer i menstruasjonssykluser, ingen menstruasjonssykluser, ekstra blødning
• Kvalme, humørsvingninger, forverring av migrene (hovedsakelig på grunn av østrogener)
• Bryst ømhet og vektøkning

Sjeldne men farlige risikoer ved å ta BCP inkluderer:

• Blodpropp
• Hjerteinfarkt
• Høyt blodtrykk
• Hjerneslag

BCP uten østrogen er mye mindre sannsynlig å forårsake disse problemene. Risikoen er høyere for kvinner som røyker eller har en historie med høyt blodtrykk, koagulasjonsforstyrrelser eller usunne kolesterolnivåer. Imidlertid er risikoen for å utvikle disse komplikasjonene mye lavere for begge typer piller enn for graviditet.

Vanlige menstruasjonssykluser vil komme tilbake innen 3 til 6 måneder etter at en kvinne slutter å bruke de fleste hormonelle prevensjonsmetoder.

Prevensjon - piller - hormonelle metoder; Hormonelle prevensjonsmetoder; P-piller; Prevensjonspiller; BCP; OCP; Familieplanlegging - BCP; Østrogen - BCP; Progestin - BCP

• Hormonbaserte prevensjonsmidler

Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M, Brennan A. Hormonal prevensjon. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebok for endokrinologi. 14. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 18.

American College of Obstetricians and Gynecologists website. ACOG praksisbulletin nr. 206: Bruk av hormonell prevensjon hos kvinner med sameksisterende medisinske tilstander. Obstet Gynecol. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Prevensjon. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapittel 26.

Rivlin K, Westhoff C. Familieplanlegging. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 13.

Winikoff B, Grossman D. Prevensjon. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 225.