Endokarditt

Innhold

• Hva er symptomene på endokarditt?
• Hva er årsakene til endokarditt?
• Risikofaktorer for endokarditt
• Hvordan diagnostiseres endokarditt?
• Blodprøve
• Transthoracic echocardiogram
• Transesophageal echocardiogram
• Elektrokardiogram
• Røntgen av brystet
• Hvordan behandles endokarditt?
• Antibiotika
• Kirurgi
• Hva er komplikasjonene forbundet med endokarditt?
• Hvordan kan endokarditt forebygges?

Hva er endokarditt?

Endokarditt er betennelse i hjertets indre fôr, kalt endokardiet. Det er vanligvis forårsaket av bakterier. Når betennelsen er forårsaket av infeksjon, kalles tilstanden smittsom endokarditt. Endokarditt er uvanlig hos mennesker med sunne hjerter.

Hva er symptomene på endokarditt?

Symptomene på endokarditt er ikke alltid alvorlige, og de kan utvikle seg sakte over tid. I de tidlige stadiene av endokarditt ligner symptomene på mange andre sykdommer. Dette er grunnen til at mange saker ikke blir diagnostisert.

Mange av symptomene ligner på tilfeller av influensa eller andre infeksjoner, som lungebetennelse. Noen mennesker opplever imidlertid alvorlige symptomer som dukker opp plutselig. Disse symptomene kan skyldes betennelse eller den tilknyttede skaden det forårsaker.

Vanlige symptomer på endokarditt inkluderer:

• hjerteklump, som er en unormal hjertelyd av turbulent blodstrøm gjennom hjertet
• blek hud
• feber eller frysninger
• nattesvette
• muskel- eller leddsmerter
• kvalme eller nedsatt appetitt
• en full følelse i øvre venstre del av magen
• utilsiktet vekttap
• hovne føtter, ben eller mage
• hoste eller kortpustethet

Mindre vanlige symptomer på endokarditt inkluderer:

• blod i urinen
• vekttap
• en forstørret milt, som kan være øm å ta på

Endringer i huden kan også forekomme, inkludert:

• ømme røde eller lilla flekker under huden på fingrene eller tærne
• ørsmå røde eller lilla flekker fra blodceller som lekker ut av sprengte kapillærkar, som vanligvis vises på det hvite i øynene, inne i kinnene, på munntaket eller på brystet

Tegn og symptomer på smittsom endokarditt varierer veldig fra person til person. De kan endres over tid, og de er avhengige av årsaken til infeksjonen din, hjertehelsen og hvor lenge infeksjonen har vært til stede. Hvis du har en historie med hjerteproblemer, hjerteoperasjoner eller tidligere endokarditt, bør du kontakte legen din umiddelbart hvis du har noen av disse symptomene. Det er spesielt viktig å kontakte legen din hvis du har en konstant feber som ikke vil gå i stykker, eller hvis du er uvanlig sliten og ikke vet hvorfor.

Hva er årsakene til endokarditt?

Hovedårsaken til endokarditt er en gjengroing av bakterier. Selv om disse bakteriene normalt lever på innsiden eller utsiden av kroppen din, kan du føre dem inn i blodet ditt ved å spise eller drikke. Bakterier kan også komme inn gjennom kutt i huden eller munnhulen. Immunsystemet ditt bekjemper normalt bakterier før de forårsaker et problem, men denne prosessen mislykkes hos noen mennesker.

I tilfelle infeksiv endokarditt, beveger bakteriene seg gjennom blodet og inn i hjertet ditt, hvor de formerer seg og forårsaker betennelse. Endokarditt kan også være forårsaket av sopp eller andre bakterier.

Å spise og drikke er ikke de eneste måtene bakterier kan komme inn i kroppen din. De kan også komme inn i blodet ditt gjennom:

• pusse tennene
• har dårlig munnhygiene eller tannkjøttsykdom
• har en tannbehandling som kutter tannkjøttet
• får en seksuelt overført sykdom
• ved hjelp av en forurenset nål
• gjennom et innlagt urinkateter eller intravenøst ​​kateter

Risikofaktorer for endokarditt

Risikofaktorer for å utvikle endokarditt inkluderer følgende:

• injisere ulovlige intravenøse medikamenter med en nål forurenset med bakterier eller sopp
• arrdannelse forårsaket av hjerteklaffskader, som lar bakterier eller bakterier vokse
• vevsskade fra å ha endokarditt tidligere
• har hjertefeil
• har en kunstig hjerteventilbytte

Hvordan diagnostiseres endokarditt?

Legen din vil gå gjennom symptomene og sykehistorien før du gjennomfører noen tester. Etter denne gjennomgangen vil de bruke et stetoskop for å lytte til hjertet ditt. Følgende tester kan også gjøres:

Blodprøve

Hvis legen din mistenker at du har endokarditt, vil en blodkulturstest bestilles for å bekrefte om bakterier, sopp eller andre mikroorganismer forårsaker det. Andre blodprøver kan også avsløre om symptomene dine er forårsaket av en annen tilstand, for eksempel anemi.

Transthoracic echocardiogram

Et transthoracisk ekkokardiogram er en ikke-utstrålende bildebehandlingstest som brukes til å se hjertet ditt og ventilene. Denne testen bruker ultralydbølger for å lage et bilde av hjertet ditt, med bildesonden plassert foran på brystet. Legen din kan bruke denne bildebehandlingstesten for å se etter tegn på skade eller unormale bevegelser i hjertet ditt.

Transesophageal echocardiogram

Når et transthoracic echocardiogram ikke gir nok informasjon til å vurdere hjertet ditt nøyaktig, kan legen din bestille en ekstra bildebehandlingstest kalt transesophageal echocardiogram. Dette brukes til å se hjertet ditt ved hjelp av spiserøret.

Elektrokardiogram

Et elektrokardiogram (EKG eller EKG) kan bli bedt om å få bedre oversikt over hjertets elektriske aktivitet. Denne testen kan oppdage unormal hjerterytme eller frekvens. En tekniker vil feste 12 til 15 myke elektroder på huden din. Disse elektrodene er festet til elektriske ledninger (ledninger), som deretter festes til EKG-maskinen.

Røntgen av brystet

En kollapset lunge eller andre lungeproblemer kan forårsake noen av de samme symptomene som endokarditt. En røntgen på brystet kan brukes til å se lungene og se om de har kollapset eller om væske har bygget seg opp i dem. En opphopning av væske kalles lungeødem. Røntgenbildet kan hjelpe legen din til å se forskjellen mellom endokarditt og andre tilstander som er involvert i lungene.

Hvordan behandles endokarditt?

Antibiotika

Hvis endokarditt er forårsaket av bakterier, vil den bli behandlet med intravenøs antibiotikabehandling. Legen din vil råde deg til å ta antibiotika til infeksjonen din og den relaterte betennelsen blir behandlet effektivt. Du vil sannsynligvis motta disse på et sykehus i minst en uke, til du viser tegn til forbedring. Du må fortsette antibiotikabehandling etter utskrivelse fra sykehuset. Du kan være i stand til å gå over til orale antibiotika senere i behandlingen. Antibiotikabehandling tar vanligvis opptil å fullføre.

Kirurgi

Langvarig smittsom endokarditt eller skadede hjerteklaffer forårsaket av endokarditt kan kreve kirurgi for å korrigere. Kirurgi kan gjøres for å fjerne dødt vev, arrvev, væskeoppbygging eller rusk fra infisert vev. Kirurgi kan også gjøres for å reparere eller fjerne den skadede hjerteklaffen, og erstatte den med enten menneskeskapt materiale eller dyrevev.

Hva er komplikasjonene forbundet med endokarditt?

Komplikasjoner kan oppstå fra skade forårsaket av infeksjonen din. Disse kan inkludere en unormal hjerterytme, for eksempel atrieflimmer, blodpropp, annen organskade og hyperbilirubinemi med gulsott. Infisert blod kan også føre til at emboli eller koagulasjon beveger seg til andre deler av kroppen din.

Andre organer som kan påvirkes inkluderer:

• nyrer, som kan bli betent og forårsake en tilstand som kalles glomerulonefritt
• lungene
• hjerne
• bein, spesielt ryggsøylen, som kan bli smittet og forårsake osteomyelitt

Bakterier eller sopp kan sirkulere fra hjertet ditt og påvirke disse områdene. Disse bakteriene kan også føre til at det utvikler seg abscesser i organene eller andre deler av kroppen din.

Ytterligere alvorlige komplikasjoner som kan oppstå fra endokarditt inkluderer hjerneslag og hjertesvikt.

Hvordan kan endokarditt forebygges?

Å ha god munnhygiene og holde regelmessige tannlegeavtaler kan bidra til å redusere risikoen for at bakterier bygger seg opp i munnen og kommer inn i blodet. Dette reduserer risikoen for å utvikle endokarditt fra en oral infeksjon eller skade. Hvis du har gjennomgått en tannbehandling som ble fulgt opp med antibiotika, må du ta antibiotika som anvist.

Hvis du har en historie med medfødt hjertesykdom, hjerteoperasjon eller endokarditt, vær på vakt for tegn og symptomer på endokarditt. Vær spesielt oppmerksom på vedvarende feber og uforklarlig tretthet. Kontakt legen din så snart som mulig hvis du har noen av disse symptomene.

Du bør også unngå:

• piercing
• tatoveringer
• IV narkotikabruk
• enhver prosedyre som kan tillate at bakterier kommer inn i blodet ditt