Brystbiopsi - stereotaktisk

En brystbiopsi er fjerning av brystvev for å undersøke det for tegn på brystkreft eller andre lidelser.

Det finnes flere typer brystbiopsier, inkludert stereotaktisk, ultralydveiledet, MR-veiledning og eksisjonal brystbiopsi. Denne artikkelen fokuserer på stereotaktisk brystbiopsi, som bruker mammografi for å finne punktet i brystet som må fjernes.

Du blir bedt om å kle av deg fra livet og opp. Under biopsien er du våken.

Du blir mest sannsynlig bedt om å ligge med forsiden ned på biopsibordet. Brystet som blir biopsi henger gjennom en åpning i bordet. Bordet er hevet og legen utfører biopsien nedenfra. I noen tilfeller gjøres stereotaktisk brystbiopsi mens du sitter i oppreist stilling.

Biopsien gjøres på følgende måte:

• Helsepersonell rengjør først området på brystet. Numbing medisin injiseres.
• Brystet presses ned for å holde det på plass under prosedyren. Du må holde deg stille mens biopsien er ferdig.
• Legen kutter et veldig lite kutt på brystet ditt over området som må biopsies.
• Ved hjelp av en spesiell maskin blir en nål eller slire ført til den nøyaktige plasseringen av det unormale området. Det tas flere prøver av brystvev.
• En liten metallklips kan plasseres i brystet i biopsiområdet. Klippet markerer det for kirurgisk biopsi senere, om nødvendig.

Selve biopsien gjøres ved å bruke ett av følgende:

• Hul nål (kalt en kjernenål)
• Vakuumdrevet enhet
• Både en nål og en vakuumdrevet enhet

Fremgangsmåten tar vanligvis omtrent 1 time. Dette inkluderer tiden det tar for røntgenbildene. Selve biopsien tar bare flere minutter.

Etter at vevsprøven er tatt, fjernes nålen. Is og trykk påføres stedet for å stoppe blødning. Et bandasje blir påført for å absorbere væske. Det er ikke behov for søm. Limstrimler kan plasseres over ethvert sår, om nødvendig.

Leverandøren vil spørre om din medisinske historie. En brysteksamen kan gjøres.

Hvis du tar medisiner (inkludert aspirin, kosttilskudd eller urter), spør legen din om du trenger å slutte å ta disse før biopsien.

Fortell legen din dersom du kan være gravid.

IKKE bruk krem, parfyme, pulver eller deodorant under armene eller på brystene.

Når den bedøvende medisinen injiseres, kan den svi litt.

Under prosedyren kan du føle lett ubehag eller lett trykk.

Å ligge på magen i opptil 1 time kan være ubehagelig. Det kan hjelpe å bruke puter eller puter. Noen mennesker får en pille for å hjelpe dem med å slappe av før prosedyren.

Etter testen kan brystet være sårt og ømt i flere dager. Følg instruksjonene om hvilke aktiviteter du kan gjøre, hvordan du bryr deg om brystet og hvilke medisiner du kan ta for smerter.

Stereotaktisk brystbiopsi brukes når en liten vekst eller et område med forkalkninger blir sett på et mammogram, men kan ikke sees ved hjelp av ultralyd av brystet.

Vevsprøvene sendes til en patolog som skal undersøkes.

Et normalt resultat betyr at det ikke er tegn på kreft.

Din leverandør vil gi deg beskjed når du trenger et oppfølgings mammogram eller andre tester.

Hvis biopsien viser godartet brystvev uten kreft, vil du sannsynligvis ikke trenge kirurgi.

Noen ganger viser biopsiresultatene unormale tegn som ikke er kreft. I dette tilfellet kan en kirurgisk biopsi anbefales for å fjerne hele det unormale området for undersøkelse.

Biopsiresultater kan vise forhold som:

• Atypisk duktal hyperplasi
• Atypisk lobular hyperplasi
• Intraduktal papilloma
• Flat epitelatypi
• Radielt arr
• Lobulært karsinom in-situ

Unormale resultater kan bety at du har brystkreft. To hovedtyper av brystkreft kan bli funnet:

• Ductal carcinoma starter i rørene (kanalene) som beveger melk fra brystet til brystvorten. De fleste brystkreftformer er av denne typen.
• Lobular carcinoma starter i deler av brystet som kalles lobules, som produserer melk.

Avhengig av biopsiresultatene, kan det hende du trenger ytterligere kirurgi eller behandling.

Din leverandør vil diskutere betydningen av biopsiresultatene med deg.

Det er en liten sjanse for infeksjon ved injeksjonen eller kirurgisk kuttsted.

Blåmerker er vanlige, men overdreven blødning er sjelden.

Biopsi - bryst - stereotaktisk; Biopsi av kjernenålbryst - stereotaktisk; Stereotaktisk brystbiopsi; Unormal mammogram - stereotaktisk brystbiopsi; Brystkreft - stereotaktisk brystbiopsi

Nettstedet American College of Radiology. ACR-praksisparameter for utførelse av stereotaktisk-guidede brystintervensjonsprosedyrer. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Oppdatert 2016. Tilgang 3. april 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Brystkreft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloff’s Clinical Oncology. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 88.

Parker C, Umphrey H, Bland K. Rollen til stereotaktisk brystbiopsi i behandlingen av brystsykdom. I: Cameron JL, Cameron AM, red. Nåværende kirurgisk terapi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.