Lumbal MR-skanning

En skanning av lumbal magnetisk resonans (MRI) bruker energi fra sterke magneter for å lage bilder av den nedre delen av ryggraden (korsryggen).

En MR bruker ikke stråling (røntgen).

Enkelt MR-bilder kalles skiver. Bildene kan lagres på en datamaskin eller skrives ut på film. Én eksamen gir mange bilder.

Beslektede eksamener inkluderer:

• Cervikal MR-skanning (MR-hals)
• MR

Du vil ha på deg sykehuskjole eller klær uten metallknapper eller glidelåser (som joggebukse og t-skjorte). Forsikre deg om at du tar av deg klokka, smykkene og klokkene. Noen metalltyper kan forårsake uskarpe bilder.

Du vil ligge på et smalt bord som glir inn i et stort tunnellignende rør.

Noen eksamener krever et spesielt fargestoff (kontrast). Mesteparten av tiden vil du få fargestoffet gjennom en blodåre (IV) i hånden eller armen før testen. Du kan også få fargestoffet gjennom en injeksjon. Fargestoffet hjelper radiologen å se visse områder tydeligere.

Under MR vil personen som betjener maskinen se deg fra et annet rom. Testen varer ofte 30 til 60 minutter, men kan ta lengre tid.

Du kan bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i 4 til 6 timer før skanningen.

Fortell helsepersonell hvis du er redd for lukkede rom (har klaustrofobi). Du kan få medisiner som hjelper deg til å føle deg søvnig og mindre engstelig. Din leverandør kan foreslå en "åpen" MR, der maskinen ikke er så nær kroppen.

Før testen, fortell leverandøren din om du har:

• Hjerneaneurisme klipp
• Visse typer kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øret (cochlea)
• Nyresykdom eller dialyse (du kan kanskje ikke motta kontrast)
• Nylig plasserte kunstige ledd
• Visse typer vaskulære stenter
• Jobbet med metallplater tidligere (du kan trenge tester for å se etter metallbiter i øynene dine)

Fordi MR inneholder sterke magneter, får ikke metallgjenstander inn i rommet med MR-skanneren:

• Penner, lommekniver og briller kan fly over rommet.
• Gjenstander som smykker, klokker, kredittkort og høreapparater kan bli skadet.
• Pins, hårnåler, glidelåser i metall og lignende metallvarer kan forvride bildene.
• Flyttbart tannarbeid bør tas ut like før skanningen.

En MR-undersøkelse gir ingen smerter. Du må ligge stille, for mye bevegelse kan gjøre MR-bilder uskarpe og forårsake feil.

Bordet kan være hardt eller kaldt, men du kan be om et teppe eller pute. Maskinen lager høye dunkende og summende lyder når den er slått på. Du kan bruke ørepropper for å hindre støyen.

En intercom i rommet lar deg snakke med noen når som helst. Noen MR-er har TV-er og spesielle hodetelefoner som du kan bruke for å hjelpe tiden.

Det er ingen restitusjonstid, med mindre du fikk medisiner for å slappe av. Etter en MR-skanning kan du gå tilbake til ditt normale kosthold, aktivitet og medisiner.

Du kan trenge en lumbal MR hvis du har:

• Korsrygg eller smerter i bekkenet som ikke blir bedre etter behandling
• Ben svakhet, nummenhet eller andre symptomer som ikke forbedrer eller blir verre

Din leverandør kan også bestille en lumbal MR hvis du har:

• Ryggsmerter og feber
• Fødselsskader i nedre ryggraden
• Skader eller traumer i nedre ryggraden
• Korsryggsmerter og en historie eller tegn på kreft
• Multippel sklerose
• Problemer med å kontrollere eller tømme blæren
• Disk herniation

Et normalt resultat betyr at ryggraden og nerver i nærheten ser OK ut.

Mesteparten av tiden skyldes unormale resultater:

• Herniert eller "glidd" disk (lumbal radikulopati)
• Innsnevring av ryggraden (spinal stenose)
• Unormal bruk på bein og brusk i ryggraden (spondylitt)

Andre unormale resultater kan skyldes:

• Degenerative endringer på grunn av alder
• Ankyloserende spondylitt, en type leddgikt
• Beninfeksjon
• Cauda equina syndrom
• Brudd i korsryggen på grunn av osteoporose
• Diskbetennelse (diskitt)
• Ryggmargsabscess
• Ryggmargs-skade
• Spinal svulst
• Syringomyelia

Snakk med leverandøren din om spørsmål og bekymringer.

MR inneholder ingen stråling. Det har ikke vært rapporterte bivirkninger fra magnetfeltene og radiobølgene.

Det er også trygt å få utført MR under graviditeten. Ingen bivirkninger eller komplikasjoner er bevist.

Den vanligste typen kontrast (fargestoff) som brukes er gadolinium. Det er veldig trygt. Allergiske reaksjoner på dette fargestoffet er sjeldne. Gadolinium kan imidlertid være skadelig for personer med nyreproblemer som trenger dialyse. Hvis du har nyreproblemer, vennligst informer leverandøren din før testen.

De sterke magnetfeltene som opprettes under en MR kan føre til at hjertestartere og andre implantater ikke fungerer like bra. Det kan også føre til at andre metallstykker i kroppen beveger seg eller skifter. Av sikkerhetsmessige grunner må du ikke ta med noe som inneholder metall inn i skannerrommet.

Bildebehandling av magnetisk resonans - korsrygg; MR - korsrygg

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Kliniske retningslinjer for American College of Physicians. Diagnostisk bildebehandling for korsryggsmerter: råd til høyverdig helsehjelp fra American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Curry BP, Rosner MK. Evaluering og behandling av lumbal disksykdom. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 286.

Gardocki RJ, Park AL. Degenerative lidelser i thorax og korsrygg. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopedi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 39.

Sayah A, Berkowitz F. Imaging av hode og ryggrad. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drez’s Orthopedic Sports Medicine. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 124.

Wilkinson ID, Graves MJ. Bildebehandling av magnetisk resonans. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapittel 5.