Fugleinfluensa

Aviær influensa A-virus forårsaker influensainfeksjon hos fugler. Virusene som forårsaker sykdommen hos fugler kan forandre seg (mutere) slik at den kan spre seg til mennesker.

Den første fugleinfluensaen hos mennesker ble rapportert i Hong Kong i 1997. Den ble kalt aviær influensa (H5N1). Utbruddet var knyttet til kyllinger.

Siden da har det vært menneskelige tilfeller av fugleinfluensa A i Asia, Afrika, Europa, Indonesia, Vietnam, Stillehavet og Midtøsten. Hundrevis av mennesker har blitt syke av dette viruset. Opptil halvparten av menneskene som får dette viruset, dør av sykdommen.

Sjansen for et verdensomspennende utbrudd hos mennesker øker jo mer fugleinfluensavirus sprer seg.

Centers for Disease Control and Prevention rapporterer 21 stater med fugleinfluensa hos fugler og ingen infeksjoner hos mennesker per august 2015.

• De fleste av disse infeksjonene har skjedd i både bakgård og kommersielle fjørfeflokker.
• Disse nylige HPAI H5-virusene har ikke infisert noen mennesker i USA, Canada eller internasjonalt. Risikoen for smitte hos mennesker er lav.

Risikoen din for å få fugleinfluensavirus er høyere hvis:

• Du jobber med fjærfe (som bønder).
• Du reiser til land der viruset er til stede.
• Du berører en infisert fugl.
• Du går inn i en bygning med syke eller døde fugler, avføring eller søppel fra smittede fugler.
• Du spiser rå eller underkokt fjærfekjøtt, egg eller blod fra smittede fugler.

Ingen har fått fugleinfluensavirus av å spise riktig tilberedt fjærfe eller fjørfeprodukter.

Helsepersonell og mennesker som bor i samme hus som mennesker med fugleinfluensa, kan også ha høyere risiko for infeksjon.

Fugleinfluensavirus kan leve i miljøet i lange perioder. Infeksjon kan spres bare ved å berøre overflater som har viruset. Fugler som ble smittet med influensa kan avgi viruset i avføringen og spytt så lenge som 10 dager.

Symptomer på fugleinfluensainfeksjon hos mennesker avhenger av virusstammen.

Fugleinfluensavirus hos mennesker forårsaker typiske influensalignende symptomer, for eksempel:

• Hoste
• Diaré
• Problemer med å puste
• Feber større enn 100 ° C (38 ° C)
• Hodepine
• Generell dårlig følelse (utilpashed)
• Muskelsmerter
• Rennende nese
• Sår hals

Hvis du tror du har blitt utsatt for viruset, kan du ringe helsepersonell før du besøker kontoret. Dette vil gi personalet en sjanse til å ta skritt for å beskytte seg selv og andre mennesker under ditt kontorbesøk.

Det er tester for fugleinfluensa, men de er ikke allment tilgjengelige. En type test kan gi resultater på omtrent 4 timer.

Leverandøren din kan også gjøre følgende tester:

• Lytte til lungene (for å oppdage unormale pustelyder)
• Røntgen av brystet
• Kultur fra nese eller hals
• En metode eller teknikk for å oppdage viruset, kalt RT-PCR
• Antall hvite blodlegemer

Andre tester kan gjøres for å se på hvor godt ditt hjerte, nyrer og lever fungerer.

Behandlingen varierer, og er basert på symptomene dine.

Generelt kan behandling med antiviral medisin oseltamivir (Tamiflu) eller zanamivir (Relenza) gjøre sykdommen mindre alvorlig. For at medisinen skal virke, må du begynne å ta den innen 48 timer etter at symptomene dine begynner.

Oseltamivir kan også foreskrives for personer som bor i samme hus mennesker med fugleinfluensa. Dette kan forhindre at de får sykdommen.

Viruset som forårsaker human fugleinfluensa er resistent mot antivirale medisiner, amantadin og rimantadin. Disse medisinene skal ikke brukes i tilfelle et H5N1-utbrudd.

Personer med alvorlig infeksjon kan trenge å plasseres på en pustemaskin. Personer som er smittet med viruset, bør også holdes atskilt fra ikke-infiserte mennesker.

Leverandører anbefaler at folk får influensa (influensa). Dette kan redusere sjansen for at fugleinfluensavirus vil blande seg med et humant influensavirus. Dette kan skape et nytt virus som lett kan spre seg.

Utsiktene avhenger av typen fugleinfluensavirus og hvor ille infeksjonen er. Sykdommen kan være dødelig.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Akutt åndedrettssvikt
• Organsvikt
• Lungebetennelse
• Sepsis

Ring leverandøren din hvis du utvikler influensalignende symptomer innen 10 dager etter håndtering av infiserte fugler eller i et område med et kjent fugleinfluensautbrudd.

Det er en godkjent vaksine for å beskytte mennesker mot H5N1-influensavirus. Denne vaksinen kan brukes hvis det nåværende H5N1-viruset begynner å spre seg blant mennesker. Den amerikanske regjeringen holder et lager med vaksine.

For øyeblikket anbefaler ikke de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) å reise til land som er rammet av fugleinfluensa.

CDC gir følgende anbefalinger.

Som en generell forholdsregel:

• Unngå ville fugler og se dem bare på avstand.
• Unngå å berøre syke fugler og overflater som kan være dekket av avføringen.
• Bruk verneklær og spesielle pustemasker hvis du jobber med fugler eller hvis du går inn i bygninger med syke eller døde fugler, avføring eller søppel fra smittede fugler.
• Hvis du har hatt kontakt med smittede fugler, se etter tegn på infeksjon. Hvis du blir smittet, fortell leverandøren din.
• Unngå underkokt eller tilberedt kjøtt. Dette reduserer risikoen for eksponering for fugleinfluensa og andre matbårne sykdommer.

Hvis du reiser til andre land:

• Unngå besøk til markeder med levende fugler og fjørfegårder.
• Unngå å tilberede eller spise underkokte fjørfeprodukter.
• Se leverandøren din hvis du blir syk etter at du kommer tilbake fra turen.

Gjeldende informasjon om fugleinfluensa er tilgjengelig på: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.

Fugleinfluensa; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Fugleinfluensa A (HPAI) H5

• Forkjølelse og influensa - hva du skal spørre legen din - voksen
• Forkjølelse og influensa - hva du skal spørre legen din - barn

Nettsteder for sentre for sykdomskontroll og forebygging. Aviær influensa A-virusinfeksjoner hos mennesker. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Oppdatert 18. april 2017. Tilgang til 3. januar 2020.

Dumler JS, Reller ME. Zoonoser. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 312.

Ison MG, Hayden FG. Influensa. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 340.

Treanor JJ. Influensavirus, inkludert fugleinfluensa og svineinfluensa. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 165.