Ekstremitetsangiografi

Extremity angiography er en test som brukes til å se arteriene i hender, armer, føtter eller ben. Det kalles også perifer angiografi.

Angiografi bruker røntgenstråler og et spesielt fargestoff for å se inne i arteriene. Arterier er blodkar som fører blod bort fra hjertet.

Denne testen utføres på et sykehus. Du vil ligge på et røntgenbord. Du kan be om medisiner for å få deg til å sove og slappe av (beroligende).

• Helsepersonell vil barbere og rense et område, ofte i lysken.
• En bedøvende medisin (bedøvelse) injiseres i huden over en arterie.
• En nål er plassert i arterien.
• Et tynt plastrør kalt kateter føres gjennom nålen inn i arterien. Legen flytter den inn i området av kroppen som studeres. Legen kan se levende bilder av området på en TV-lignende skjerm, og bruker dem som en guide.
• Fargestoff flyter gjennom kateteret og inn i arteriene.
• Det tas røntgenbilder av arteriene.

Visse behandlinger kan gjøres under denne prosedyren. Disse behandlingene inkluderer:

• Å oppløse en blodpropp med medisin
• Åpne en delvis blokkert arterie med en ballong
• Plasser et lite rør kalt en stent i en arterie for å holde det åpent

Helseteamet vil sjekke pulsen (hjertefrekvensen), blodtrykket og pusten din under prosedyren.

Kateteret fjernes når testen er ferdig. Det legges trykk på området i 10 til 15 minutter for å stoppe blødning. Et bandasje blir deretter satt på såret.

Arm eller ben der nålen ble plassert, bør holdes rett i 6 timer etter inngrepet. Du bør unngå anstrengende aktivitet, for eksempel tunge løft, i 24 til 48 timer.

Du bør ikke spise eller drikke noe i 6 til 8 timer før testen.

Du kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner, for eksempel aspirin eller andre blodfortynnere, en kort stund før testen. Slutt aldri å ta medisiner med mindre leverandøren har fått beskjed om å gjøre det.

Forsikre deg om at leverandøren din vet om alle medisinene du tar, inkludert de du har kjøpt uten resept. Dette inkluderer urter og kosttilskudd.

Fortell leverandøren din hvis du:

• Er gravid
• Er allergisk mot medisiner
• Har noen gang hatt en allergisk reaksjon på røntgenkontrastmateriale, skalldyr eller jodstoffer
• Har noen gang hatt blødningsproblemer

Røntgenbordet er hardt og kaldt. Det kan være lurt å be om et teppe eller en pute. Du kan føle noe sviende når den bedøvende medisinen injiseres. Du kan også føle noe trykk når kateteret beveges.

Fargestoffet kan forårsake en følelse av varme og rødme. Dette er normalt og forsvinner som oftest på få sekunder.

Du kan ha ømhet og blåmerker på stedet for kateterinnsetting etter testen. Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du har:

• Opphovning
• Blødning som ikke forsvinner
• Alvorlige smerter i en arm eller et ben

Du kan trenge denne testen hvis du har symptomer på et innsnevret eller tilstoppet blodkar i armer, hender, ben eller føtter.

Testen kan også gjøres for å diagnostisere:

• Blør
• Hevelse eller betennelse i blodårene (vaskulitt)

Røntgenbildet viser normale strukturer for din alder.

Et unormalt resultat skyldes ofte innsnevring og herding av arteriene i armene eller bena fra plakkoppbygging (herding av arteriene) i arterieveggene.

Røntgenbildet kan vise en blokkering i karene forårsaket av:

• Aneurysmer (unormal utvidelse eller ballongføring av en del av en arterie)
• Blodpropp
• Andre sykdommer i arteriene

Unormale resultater kan også skyldes:

• Betennelse i blodårene
• Skader på blodkarene
• Thromboangiitis obliterans (Buerger sykdom)
• Takayasu sykdom

Komplikasjoner kan omfatte:

• Allergisk reaksjon på kontrastfargestoffet
• Skade på blodkaret når nålen og kateteret settes inn
• Overdreven blødning eller blodpropp der kateteret settes inn, noe som kan redusere blodstrømmen til beinet
• Hjerteanfall eller hjerneslag
• Hematom, en samling blod på stedet for nålpunktering
• Nerveskader på nålepunkturstedet
• Nyreskade fra fargestoffet
• Skader på blodkarene som testes
• Tap på lemmer på grunn av problemer med prosedyren

Det er strålingseksponering på lavt nivå. Imidlertid føler de fleste eksperter at risikoen for de fleste røntgenbilder er lav sammenlignet med fordeler. Gravide og barn er mer følsomme for risikoen for røntgen.

Angiografi av ekstremiteten; Perifer angiografi; Angiogram i nedre ekstremitet Perifert angiogram; Arteriografi av ekstremiteten; PAD - angiografi; Perifer arteriesykdom - angiografi

Nettstedet til American Heart Association. Perifert angiogram. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Oppdatert oktober 2016. Tilgang 18. januar 2019.

Desai SS, Hodgson KJ. Endovaskulær diagnostisk teknikk. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 60.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Vaskulær bildebehandling. I: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, red. Primer for diagnostisk avbildning. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 8.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografi: prinsipper, teknikker og komplikasjoner. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 84.