Nyrevenogram

Et renalt venogram er en test for å se på venene i nyrene. Den bruker røntgenstråler og et spesielt fargestoff (kalt kontrast).

Røntgenstråler er en form for elektromagnetisk stråling som lys, men med høyere energi, slik at de kan bevege seg gjennom kroppen for å danne et bilde. Strukturer som er tette (for eksempel bein) vil se ut som hvite og luften vil være svart. Andre strukturer vil være gråtoner.

Vener blir normalt ikke sett på røntgen. Derfor trengs det spesielle fargestoffet. Fargestoffet fremhever venene slik at de viser seg bedre på røntgenstråler.

Denne testen utføres i et helsevesen med spesialutstyr. Du vil ligge på et røntgenbord. Lokalbedøvelse brukes til å bedøve området der fargestoffet injiseres. Du kan be om en beroligende medisin (beroligende middel) hvis du er bekymret for testen.

Helsepersonell legger en nål i en blodåre, oftest i lysken, men av og til i nakken. Deretter settes et fleksibelt rør, kalt kateter (som er bredden på spissen av en penn), inn i lysken og beveges gjennom venen til den når venen i nyrene. En blodprøve kan tas fra hver nyre. Kontrastfargestoffet strømmer gjennom dette røret. Røntgenbilder tas når fargestoffet beveger seg gjennom nyrene.

Denne prosedyren overvåkes av fluoroskopi, en type røntgen som skaper bilder på en TV-skjerm.

Når bildene er tatt, blir kateteret fjernet og et bandasje plasseres over såret.

Du blir bedt om å unngå mat og drikke i omtrent 8 timer før testen. Din leverandør kan be deg om å slutte å ta aspirin eller andre blodfortynnere før testen. IKKE slutte å ta medisiner uten å snakke med leverandøren din først.

Du blir bedt om å bruke sykehusklær og å signere et samtykkeskjema for prosedyren. Du må fjerne smykker fra området som studeres.

Fortell leverandøren hvis du:

• Er gravid
• Har allergi mot medisiner, kontrastfargestoffer eller jod
• Har en historie med blødningsproblemer

Du vil ligge flatt på røntgenbordet. Det er ofte en pute, men den er ikke så behagelig som en seng. Du kan føle et svi når lokalbedøvelsesmedisinen er gitt. Du vil ikke føle fargestoffet. Du kan føle noe press og ubehag når kateteret er plassert. Du kan føle symptomer, som rødming, når fargestoffet injiseres.

Det kan være mild ømhet og blåmerker på stedet der kateteret ble plassert.

Denne testen gjøres ikke veldig ofte lenger. Det har i stor grad blitt erstattet av CT-skanning og MR. Tidligere ble testen brukt til å måle nivåer av nyrehormoner.

Sjelden kan testen brukes til å oppdage blodpropp, svulster og veneproblemer. Den vanligste bruken i dag er som en del av en undersøkelse for å behandle åreknuter i testiklene eller eggstokkene.

Det skal ikke være noen blodpropp eller svulster i nyrene. Fargestoffet skal strømme raskt gjennom venen og ikke tilbake til testiklene eller eggstokkene.

Unormale resultater kan skyldes:

• Blodpropp som delvis eller helt blokkerer venen
• Nyresvulst
• Åreproblem

Risikoen fra denne testen kan omfatte:

• Allergisk reaksjon på kontrastfargestoffet
• Blør
• Blodpropp
• Skade på en blodåre

Det er strålingseksponering på lavt nivå. Imidlertid føler de fleste eksperter at risikoen for de fleste røntgenbilder er mindre enn andre risikoer vi tar hver dag. Gravide og barn er mer følsomme for risikoen ved røntgen.

Venogram - nyre; Venografi; Venogram - nyre; Renal venetrombose - venogram

• Nyre anatomi
• Nyreårer

Perico N, Remuzzi A, Remuzzi G. Patofysiologi av proteinuri. I: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. Brenner og Rector’s The Kidney. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 30.

Pin RH, Ayad MT, Gillespie D. Venography. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 26.

Wymer DTG, Wymer DC. Imaging. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattende klinisk nefrologi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 5.