Pleural væske smøre
Pleural fluid smear er en laboratorietest for å sjekke for bakterier, sopp eller unormale celler i en prøve av væsken som har samlet seg i pleurarommet. Dette er rommet mellom slimhinnen på utsiden av lungene (pleura) og brystveggen. Når væske samler seg i pleurarommet, kalles tilstanden pleural effusjon.
En prosedyre kalt thoracentesis brukes til å få en prøve av pleuravæske. Helsepersonell undersøker en prøve av pleuravæske under mikroskopet. Hvis bakterier eller sopp blir funnet, kan andre metoder brukes til å identifisere disse organismer ytterligere.
Ingen spesiell forberedelse er nødvendig før testen. Røntgen av brystet vil bli utført før og etter testen.
IKKE host, pust dypt eller beveg deg under testen for å unngå skade på lungene.
For thoracentesis sitter du på kanten av en stol eller seng med hodet og armene på et bord. Leverandøren renser huden rundt innsettingsstedet. Bedøvende medisin (bedøvelsesmiddel) injiseres i huden.
En nål plasseres gjennom huden og musklene i brystveggen inn i rommet rundt lungene, kalt pleurarommet. Når væske renner ut i en samleflaske, kan du hoste litt. Dette er fordi lungene dine utvides for å fylle rommet der væske hadde vært. Denne følelsen varer i noen timer etter testen.
Ultralyd brukes ofte til å bestemme hvor nålen er satt inn og for å få et bedre syn på væsken i brystet.
Testen utføres hvis du har en pleural effusjon og årsaken til den ikke er kjent, spesielt hvis leverandøren mistenker en infeksjon eller kreft.
Normalt er det ingen bakterier, sopp eller kreftceller i pleuravæsken.
Normale verdiområder kan variere litt mellom forskjellige laboratorier. Snakk med leverandøren din om betydningen av dine spesifikke testresultater.
Positive resultater kan indikere at infeksjon, eller kreftceller, er til stede. Andre tester kan bidra til å identifisere den spesifikke typen infeksjon eller kreft. Noen ganger kan testen vise abnormiteter (for eksempel spesielle celletyper) fra tilstander som systemisk lupus erythematosus.
Risikoen for thoracentese er:
- Lungekollaps (pneumothorax)
- Overdreven tap av blod
- Væskeoppsamling
- Infeksjon
- Lungeødem
- Åndenød
- Pleural smøre
Blok BK. Thoracentesis. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts & Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 9.
Broaddus VC, Light RW. Pleuravæske. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray og Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 79.