Kaloristimulering

Kaloristimulering er en test som bruker temperaturforskjeller for å diagnostisere skade på akustisk nerve. Dette er nerven som er involvert i hørsel og balanse. Testen sjekker også for skade på hjernestammen.

Denne testen stimulerer din akustiske nerve ved å levere kaldt eller varmt vann eller luft inn i øregangen. Når kaldt vann eller luft kommer inn i øret ditt og det indre øret endrer temperaturen, bør det forårsake raske, side-til-side bevegelser kalt nystagmus. Testen gjøres på følgende måte:

• Før testen blir øret ditt, spesielt trommehinnen, sjekket. Dette for å sikre at det er normalt.
• Det ene øret blir testet av gangen.
• En liten mengde kaldt vann eller luft leveres forsiktig inn i ørene dine. Øynene dine skal vise en ufrivillig bevegelse kalt nystagmus. Så skal de vende seg bort fra det øret og sakte tilbake. Hvis det brukes vann, får det renne ut av øregangen.
• Deretter tilføres en liten mengde varmt vann eller luft forsiktig i samme øre. Igjen, øynene dine skal vise nystagmus. Så skal de vende seg mot det øret og sakte tilbake.
• Det andre øret ditt blir testet på samme måte.

Under testen kan helsepersonell observere øynene dine direkte. Oftest blir denne testen gjort som en del av en annen test kalt elektronystagmografi.

IKKE spis et tungt måltid før testen. Unngå følgende minst 24 timer før testen, fordi de kan påvirke resultatene:

• Alkohol
• Allergimedisiner
• Koffein
• Beroligende midler

IKKE slutte å ta vanlige medisiner uten å snakke med leverandøren din først.

Du kan finne kaldt vann eller luft i øret ubehagelig. Du kan føle øynene dine skanne frem og tilbake under nystagmus. Du kan ha svimmelhet, og noen ganger kan du også få kvalme. Dette varer bare veldig kort tid. Oppkast er sjelden.

Denne testen kan brukes til å finne årsaken til:

• Svimmelhet eller svimmelhet
• Hørselstap som kan skyldes visse antibiotika eller andre medikamenter

Det kan også gjøres for å se etter hjerneskade hos mennesker som er i koma.

Raske øyebevegelser fra side til side skal oppstå når kaldt eller varmt vann plasseres i øret. Øyebevegelsene skal være like på begge sider.

Hvis de raske øyebevegelsene fra side til side ikke oppstår selv etter at iskaldt vann er gitt, kan det være skade på:

• Nerve av det indre øret
• Balansesensorer i det indre øret
• Hjerne

Unormale resultater kan skyldes:

• Dårlig blodtilførsel til øret
• Blødning (blødning)
• Blodpropp
• Skader på hjernen eller hjernestammen
• Cholesteatoma (en type hudcyste i mellomøret og mastoidbenet i hodeskallen)
• Fødselsskader i ørestrukturen eller hjernen
• Skader på nerver i øret
• Forgiftning
• Rubella som skader den akustiske nerven
• Traume

Testen kan også gjøres for å diagnostisere eller utelukke:

• Akustisk nevrom (svulst i akustisk nerve)
• Godartet posisjonell svimmelhet (en type svimmelhet)
• Labyrintitt (irritasjon og hevelse i det indre øret)
• Meniere sykdom (indre øreforstyrrelse som påvirker balanse og hørsel)

For mye vanntrykk kan skade en allerede ødelagt trommehinne. Dette skjer sjelden fordi mengden vann som skal brukes måles.

Vannkalori-stimulering skal ikke gjøres hvis trommehinnen er revet (perforert). Dette er fordi det kan forårsake øreinfeksjon. Det bør heller ikke gjøres under en episode av svimmelhet fordi det kan gjøre symptomene verre.

Kaloritest; Bithermal kalori testing; Kalde kalorier; Varmt vann kalorier; Luftkalori-testing

Baloh RW, Jen JC. Hørsel og likevekt. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 428.

Kerber KA, Baloh RW. Nevro-otologi: diagnose og behandling av nevro-otologiske lidelser. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 46.