Vaginal kløe og utflod - voksen og ungdom

Vaginal utslipp refererer til sekreter fra skjeden. Utslippet kan være:

• Tykk, deig eller tynn
• Klar, overskyet, blodig, hvit, gul eller grønn
• Luktfri eller har dårlig lukt

Kløe i skjeden og det omkringliggende området (vulva) kan være tilstede sammen med utflod. Det kan også forekomme alene.

Kjertler i livmorhalsen og veggene i skjeden produserer normalt klart slim. Dette er veldig vanlig blant kvinner i fertil alder.

• Disse sekreter kan bli hvite eller gule når de utsettes for luft.
• Mengden produsert slim varierer i løpet av menstruasjonssyklusen. Dette skjer på grunn av endringen i hormonnivået i kroppen.

Følgende faktorer kan øke mengden normal vaginal utflod:

• Eggløsning (frigjøring av et egg fra eggstokken din midt i menstruasjonssyklusen)
• Svangerskap
• Seksuell spenning

Ulike typer infeksjoner kan forårsake kløe eller unormal utslipp i skjeden. Unormal utslipp betyr unormal farge (brun, grønn) og lukt. Det er forbundet med kløe eller irritasjon.

Disse inkluderer:

• Infeksjoner spres under seksuell kontakt. Disse inkluderer klamydia, gonoré (GC) og trichomoniasis.
• Vaginal gjærinfeksjon, forårsaket av en sopp.
• Normale bakterier som lever i skjeden, vokser og forårsaker grå utslipp og fiskelukt. Dette kalles bakteriell vaginose (BV). BV spres ikke gjennom seksuell kontakt.

Andre årsaker til vaginal utflod og kløe kan være:

• Overgangsalder og lave østrogennivåer. Dette kan føre til tørrhet i skjeden og andre symptomer (atrofisk vaginitt).
• Glemt tampong eller fremmedlegeme. Dette kan forårsake dårlig lukt.
• Kjemikalier som finnes i vaskemidler, tøymyknere, feminine sprayer, salver, kremer, dusjer og prevensjonsskum eller gelé eller kremer. Dette kan irritere skjeden eller huden rundt skjeden.

Mindre vanlige årsaker inkluderer:

• Kreft i vulva, livmorhals, skjede, livmor eller eggleder
• Hudsykdommer, som deskvamativ vaginitt og lichen planus

Hold kjønnsområdet rent og tørt når du har vaginitt. Sørg for å søke hjelp fra helsepersonell for den beste behandlingen.

• Unngå såpe og skyll bare med vann for å rengjøre deg selv.
• Soak i et varmt, men ikke varmt bad kan hjelpe symptomene dine. Tørk grundig etterpå. I stedet for å bruke et håndkle til å tørke, kan du oppleve at skånsom bruk av varm eller kald luft fra en hårføner kan føre til mindre irritasjon enn bruk av et håndkle.

Unngå douching. Mange kvinner føler seg renere når de dusjer, men det kan faktisk forverre symptomene fordi det fjerner sunne bakterier som strekker skjeden. Disse bakteriene beskytter mot infeksjon.

Andre tips er:

• Unngå å bruke hygienesprayer, dufter eller pulver i kjønnsområdet.
• Bruk pads og ikke tamponger mens du har en infeksjon.
• Hvis du har diabetes, hold blodsukkernivået i god kontroll.

La mer luft komme til kjønnsområdet. Du kan gjøre dette ved å:

• Iført løstsittende klær og ikke iført truse slange.
• Bruk bomullsundertøy (i stedet for syntetisk) eller undertøy som har bomullsfôr i skrittet. Bomull øker luftstrømmen og reduserer fuktighet.
• Ikke iført undertøy.

Jenter og kvinner bør også:

• Lær hvordan du skal rengjøre kjønnsområdet når du bader eller dusjer.
• Tørk ordentlig etter bruk av toalettet - alltid fra forsiden til baksiden.
• Vask grundig før og etter bruk av badet.

Øv alltid trygg sex. Bruk kondomer for å unngå å fange eller spre infeksjoner.

Ring leverandøren din med en gang hvis:

• Du har utflod
• Du har feber eller smerter i bekken- eller mageområdet
• Du kan ha blitt utsatt for sykdommer

Endringer som kan indikere et problem som infeksjon inkluderer:

• Du har en plutselig endring i mengden, fargen, lukten eller konsistensen av utfloden.
• Du har kløe, rødhet og hevelse i kjønnsområdet.
• Du tror at symptomene dine kan være relatert til et legemiddel du tar.
• Du er bekymret for at du kan ha en STI, eller du er usikker på om du har blitt utsatt.
• Du har symptomer som blir verre eller varer lenger enn 1 uke til tross for hjemmetilsyn.
• Du har blemmer eller andre sår i skjeden eller vulvaen.
• Du har svie av vannlating eller andre urinveissymptomer. Dette kan bety at du har en urinveisinfeksjon.

Din leverandør vil:

• Spør din medisinske historie
• Utfør en fysisk eksamen inkludert en bekkenundersøkelse

Tester som kan utføres inkluderer:

• Kulturer i livmorhalsen
• Undersøkelse av vaginal utflod under mikroskopet (våt prep)
• Pap-test
• Hudbiopsier av vulvarområdet

Behandlingen avhenger av årsaken til symptomene dine.

Pruritus vulvae; Kløe - skjedeområdet; Vulvar kløe

• Kvinnelig reproduktiv anatomi
• Vaginal utflod
• Livmor

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Kjønnsorganinfeksjoner: vulva, skjede, livmorhals, giftig sjokksyndrom, endometritt og salpingitt. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 23.

Schrager SB, Paladine HL, Cadwallader K. Gynekologi. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 25.

Scott GR. Seksuelt overførbare infeksjoner. I: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, red. Davidsons prinsipper og praksis for medisin. 23. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 13.

Selger RH, Symons AB. Vaginal utslipp og kløe. I: Selger RH, Symons AB, red. Differensialdiagnose av vanlige klager. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 33.