Øyemusklereparasjon

Øyemusklereparasjon er kirurgi for å korrigere øyemuskelproblemer som forårsaker strabismus (kryssede øyne).

Målet med denne operasjonen er å gjenopprette øyemuskulaturen i riktig posisjon. Dette vil hjelpe øynene til å bevege seg riktig.

Øyemuskulaturoperasjon gjøres oftest på barn. Imidlertid kan voksne som har lignende øyeproblemer også få det til. Barn vil ofte ha generell anestesi for prosedyren. De vil sove og vil ikke føle smerte.

Avhengig av problemet kan det hende at ett eller begge øynene trenger kirurgi.

Etter at anestesien har truffet, gjør øyekirurgen et lite kirurgisk kutt i det klare vevet som dekker det hvite i øyet. Dette vevet kalles konjunktiva. Deretter vil kirurgen finne en eller flere av øyemuskulaturen som trenger kirurgi. Noen ganger styrker operasjonen muskelen, og noen ganger svekker den den.

• For å styrke en muskel kan en del av muskelen eller senen fjernes for å gjøre den kortere. Dette trinnet i operasjonen kalles en reseksjon.
• For å svekke en muskel, er den festet til et punkt lenger mot baksiden av øyet. Dette trinnet kalles en lavkonjunktur.

Operasjonen for voksne er lik. I de fleste tilfeller er voksne våkne, men får medisiner for å bedøve området og hjelpe dem med å slappe av.

Når prosedyren er utført på voksne, brukes en justerbar søm på den svekkede muskelen, slik at mindre endringer kan gjøres senere den dagen eller neste dag. Denne teknikken har ofte et veldig godt resultat.

Strabismus er en lidelse der de to øynene ikke stiller seg i samme retning. Derfor fokuserer ikke øynene på det samme objektet samtidig. Tilstanden er mer kjent som "kryssede øyne."

Kirurgi kan anbefales når strabismus ikke forbedres med briller eller øyeøvelser.

Risikoen for anestesi er:

• Reaksjoner på anestesimedisiner
• Pusteproblemer

Risiko for kirurgi er:

• Blør
• Infeksjon

Noen risikoer for denne operasjonen inkluderer:

• Sårinfeksjoner
• Øyeskade (sjelden)
• Permanent dobbeltsyn (sjelden)

Barnets øye kirurg kan be om:

• En komplett medisinsk historie og fysisk undersøkelse før prosedyren
• Ortoptiske målinger (øyebevegelsesmålinger)

Fortell alltid barnets helsepersonell:

• Hvilke medisiner barnet ditt tar
• Inkluder medisiner, urter eller vitaminer du har kjøpt uten resept
• Om eventuelle allergier barnet ditt kan ha mot medisiner, latex, tape, såper eller hudrengjøringsmidler

I løpet av dagene før operasjonen:

• Omtrent 10 dager før operasjonen, kan du bli bedt om å slutte å gi barnet ditt aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre blodfortynnere.
• Spør barnets leverandør hvilke medisiner barnet ditt fremdeles bør ta på dagen for operasjonen.

På dagen for operasjonen:

• Barnet ditt blir ofte bedt om å ikke drikke eller spise noe i flere timer før operasjonen.
• Gi barnet ditt medisiner som legen din ba deg om å gi barnet ditt med en liten slurk vann.
• Barnets leverandør eller sykepleier vil fortelle deg når du skal komme til operasjonen.
• Leverandøren vil sørge for at barnet ditt er sunt nok til kirurgi og ikke har noen tegn på sykdom. Hvis barnet ditt er syk, kan operasjonen bli forsinket.

Operasjonen trenger ikke en overnatting på sykehuset mesteparten av tiden. Øynene er oftest rette rett etter operasjonen.

Mens du kommer deg fra anestesien og de første dagene etter operasjonen, bør barnet unngå å gni øynene. Din kirurg vil vise deg hvordan du kan forhindre at barnet ditt gnir seg i øynene.

Etter noen timers utvinning kan barnet ditt reise hjem. Du bør ha et oppfølgingsbesøk hos øyekirurgen 1 til 2 uker etter operasjonen.

For å forhindre infeksjon, må du sannsynligvis sette dråper eller salve i barnets øyne.

Øyemuskulaturoperasjon løser ikke dårlig syn på et lat (amblyopisk) øye. Barnet ditt må kanskje bruke briller eller en lapp.

Generelt, jo yngre et barn er når operasjonen utføres, jo bedre blir resultatet. Barnets øyne skal se normale ut noen uker etter operasjonen.

Reparasjon av tverrøye; Reseksjon og lavkonjunktur; Strabismus reparasjon; Ekstraokulær muskeloperasjon

• Øyemusklereparasjon - utflod

• Walleyes
• Før og etter reparasjon av strabismus
• Øyemuskelreparasjon - serie

Frakker DK, Olitsky SE. Strabismus kirurgi. I: Lambert SR, Lyons CJ, red. Taylor & Hoyt’s Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 86.

Olitsky SE, Marsh JD. Forstyrrelser i øyebevegelse og justering. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 641.

Robbins SL. Teknikker for strabismus kirurgi. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 11.13.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Hva er nytt for oss i strabismus? Indiske J Oftalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.