Bekken laparoskopi

Pelvic laparoscopy er kirurgi for å undersøke bekkenorganer. Den bruker et visningsverktøy som kalles laparoskop. Operasjonen brukes også til å behandle visse sykdommer i bekkenorganene.

Mens du er dypt i søvn og er smertefri under generell anestesi, gjør legen et halvtommer (1,25 centimeter) kirurgisk kutt i huden under navlen. Karbondioksidgass pumpes ned i underlivet for å hjelpe legen lettere å se organene.

Laparoskopet, et instrument som ser ut som et lite teleskop med et lys og et videokamera, settes inn slik at legen kan se på området.

Andre instrumenter kan settes inn gjennom andre små kutt i underlivet. Mens du ser på en videomonitor, er legen i stand til å:

• Få vevsprøver (biopsi)
• Se etter årsaken til eventuelle symptomer
• Fjern arrvev eller annet unormalt vev, for eksempel fra endometriose
• Reparer eller fjern deler av eller hele eggstokkene eller livmorrørene
• Reparer eller fjern deler av livmoren
• Gjør andre kirurgiske prosedyrer (som blindtarmsoperasjon, fjerning av lymfeknuter)

Etter laparoskopien frigjøres karbondioksidgassen, og kuttene lukkes.

Laparoskopi bruker et mindre kirurgisk snitt enn åpen kirurgi. De fleste som har denne prosedyren, kan komme hjem samme dag. Det mindre snittet betyr også at utvinningen er raskere. Det er mindre blodtap ved laparoskopisk kirurgi og mindre smerter etter operasjonen.

Bekken laparoskopi brukes både til diagnose og behandling. Det kan anbefales for:

• En unormal bekkenmasse eller ovariecyst funnet ved bruk av bekken ultralyd
• Kreft (eggstokkene, endometriene eller livmorhalsen) for å se om den har spredt seg, eller for å fjerne nærliggende lymfeknuter eller vev
• Kroniske (langvarige) smerter i bekkenet, hvis ingen andre årsaker er funnet
• Ektopisk (tubal) graviditet
• Endometriose
• Vanskeligheter med å bli gravid eller få en baby (infertilitet)
• Plutselig, alvorlig bekkenpine

En bekken laparoskopi kan også gjøres for å:

• Fjern livmoren (hysterektomi)
• Fjern livmorfibroider (myomektomi)
• "Tie" rørene dine (tubal ligation / sterilization)

Risikoer for bekkenoperasjoner inkluderer:

• Blør
• Blodpropp i beinet eller bekkenårene, som kan reise til lungene og sjelden være dødelig
• Pusteproblemer
• Skader på nærliggende organer og vev
• Hjerteproblemer
• Infeksjon

Laparoskopi er tryggere enn en åpen prosedyre for å rette opp problemet.

Fortell alltid helsepersonell:

• Hvis du er eller kan være gravid
• Hvilke medisiner du tar, til og med medisiner, urter eller kosttilskudd du har kjøpt uten resept

I løpet av dagene før operasjonen:

• Du kan bli bedt om å slutte å ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre legemidler som gjør det vanskelig for blodet å koagulere.
• Spør leverandøren om hvilke medisiner du fremdeles kan ta den dagen du opererer.
• Hvis du røyker, prøv å stoppe. Be leverandøren din om hjelp.
• Sørg for at noen kjører deg hjem etter operasjonen.

På dagen for operasjonen:

• Du blir vanligvis bedt om å ikke drikke eller spise noe etter midnatt natten før operasjonen, eller 8 timer før operasjonen.
• Ta medisinene leverandøren din ba deg ta med en liten slurk vann.
• Din leverandør vil fortelle deg når du skal komme til sykehuset eller klinikken.

Du vil tilbringe litt tid i et gjenopprettingsområde når du våkner fra anestesien.

Mange klarer å reise hjem samme dag som prosedyren. Noen ganger kan det hende du må overnatte, avhengig av hvilken operasjon som ble utført med laparoskopet.

Gassen som pumpes inn i underlivet kan forårsake ubehag i magen i 1 til 2 dager etter inngrepet. Noen mennesker føler nakke- og skuldersmerter i flere dager etter en laparoskopi fordi karbondioksidgassen irriterer membranen. Når gassen blir absorbert, vil denne smerten forsvinne. Å ligge kan bidra til å redusere smertene.

Du får resept på smertestillende medisiner eller blir fortalt hvilke smertestillende medisiner du kan ta.

Du kan gå tilbake til normale aktiviteter innen 1 til 2 dager. IKKE løft IKKE noe over 4,5 kg i 3 uker etter operasjonen for å redusere risikoen for å få brokk i snittene.

Avhengig av hvilken prosedyre som er gjort, kan du vanligvis begynne seksuelle aktiviteter igjen så snart blødningen har stoppet. Hvis du har hatt hysterektomi, må du vente en lengre periode før du har samleie igjen. Spør leverandøren din hva som anbefales for prosedyren du har.

Ring leverandøren din hvis du har:

• Blødning fra skjeden
• Feber som ikke forsvinner
• Kvalme og oppkast
• Alvorlige magesmerter

Celioskopi; Plaster-kirurgi; Bekkenkopi; Gynekologisk laparoskopi; Utforskende laparoskopi - gynekologisk

• Bekken laparoskopi
• Endometriose
• Bekkenadhesjoner
• Ovariecyst
• Bekken laparoskopi - serie

Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Rollen med minimalt invasiv kirurgi ved gynekologiske maligniteter. I: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, red. Klinisk gynekologisk onkologi. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 21.

Burney RO, Giudice LC. Endometriose. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: Voksen og barn. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 130.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi: hysteroskopi og laparoskopi: indikasjoner, kontraindikasjoner og komplikasjoner. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 10.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Grunnleggende om laparoskopisk og urologisk kirurgi. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 14.