Strålebehandling

Strålebehandling bruker kraftige røntgenstråler, partikler eller radioaktive frø for å drepe kreftceller.

Kreftceller formerer seg raskere enn normale celler i kroppen. Fordi stråling er mest skadelig for raskt voksende celler, skader strålebehandling kreftceller mer enn normale celler. Dette forhindrer at kreftcellene vokser og deler seg, og fører til celledød.

Strålebehandling brukes til å bekjempe mange typer kreft. Noen ganger er stråling den eneste behandlingen som trengs. Det kan også brukes i kombinasjon med andre terapier som kirurgi eller cellegift for å:

• Krymp svulsten så mye som mulig før operasjonen
• Hjelp til med å forhindre at kreften kommer tilbake etter operasjon eller cellegift
• Lindre symptomer forårsaket av en svulst, for eksempel smerte, trykk eller blødning
• Behandle kreft som ikke kan fjernes med kirurgi
• Behandle kreft i stedet for å bruke kirurgi

TYPER AV STRÅLINGSTERAPI

Ulike typer strålebehandling inkluderer ekstern, intern og intraoperativ.

EKSTERN STRÅLINGSTERAPI

Ekstern stråling er den vanligste formen. Denne metoden retter nøye mot kraftige røntgenstråler eller partikler direkte mot svulsten fra utsiden av kroppen. Nyere metoder gir mer effektiv behandling med mindre vevskader. Disse inkluderer:

• Intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT)
• Bildestyrt strålebehandling (IGRT)
• Stereotaktisk strålebehandling (radiokirurgi)

Protonbehandling er en annen type stråling som brukes til å behandle kreft. I stedet for å bruke røntgenstråler for å ødelegge kreftceller, bruker protonbehandling en stråle av spesielle partikler som kalles protoner. Fordi det forårsaker mindre skade på sunt vev, brukes protonbehandling ofte for kreft som er nær kritiske deler av kroppen. Det brukes bare for visse typer kreft.

INTERN STRÅLINGSTERAPI

Intern stråling er plassert inne i kroppen din.

• En metode bruker radioaktive frø som plasseres direkte i eller nær svulsten. Denne metoden kalles brachyterapi, og brukes til å behandle prostatakreft. Det brukes sjeldnere til å behandle kreft i bryst, livmorhals, lunge og andre kreftformer.
• En annen metode innebærer å motta stråling ved å drikke den, svelge en pille eller gjennom en IV. Flytende stråling beveger seg gjennom kroppen din, søker og dreper kreftceller. Skjoldbruskkreft kan behandles på denne måten.

INTRAOPERTIV STRÅLETERAPI (IORT)

Denne typen stråling brukes vanligvis under kirurgi for å fjerne en svulst. Rett etter at svulsten er fjernet og før kirurgen lukker snittet, leveres stråling til stedet der svulsten pleide å være. IORT brukes vanligvis til svulster som ikke har spredt seg, og mikroskopiske tumorceller kan forbli etter at den større svulsten er fjernet.

Sammenlignet med ekstern stråling kan fordelene med IORT omfatte:

• Bare tumorområdet er målrettet, så det er mindre skade på sunt vev
• Bare en enkelt dose stråling er gitt
• Leverer en mindre dose stråling

BIVIRKNINGER AV STRÅLINGSTERAPI

Strålebehandling kan også skade eller drepe sunne celler. Død av sunne celler kan føre til bivirkninger.

Disse bivirkningene avhenger av stråledosen, og hvor ofte du får behandlingen. Ekstern strålestråling kan forårsake endringer i huden, for eksempel hårtap, rød eller brennende hud, tynning av hudvev eller til og med utstøting av det ytre hudlaget.

Andre bivirkninger avhenger av den delen av kroppen som mottar stråling:

• Mageregionen
• Hjerne
• Bryst
• Bryst
• Munn og nakke
• Bekken (mellom hoftene)
• Prostata

Strålebehandling; Kreft - strålebehandling; Strålebehandling - radioaktive frø; Intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT); Bildestyrt strålebehandling (IGRT); Strålekirurgi-strålebehandling; Stereotaktisk strålebehandling (SRT) -strålebehandling; Stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) -strålebehandling; Intraoperativ strålebehandling; Proton strålebehandling-strålebehandling

• Stereotaktisk strålekirurgi - utflod

• Strålebehandling

Czito BG, Calvo FA, Haddock MG, Blitzlau R, Willett CG. Intraoperativ bestråling. I: Gunderson LL, Tepper JE, red. Gunderson og Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 22.

Doroshow JH. Tilnærming til pasienten med kreft. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 169.

Nettstedet for National Cancer Institute. Strålebehandling for å behandle kreft. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/radiation-therapy. Oppdatert 8. januar 2019. Tilgang til 5. august 2020.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Grunnleggende om strålebehandling. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloff’s Clinical Oncology. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 27.