Munchausen syndrom ved fullmektig

Munchausen syndrom ved fullmektig er en psykisk sykdom og en form for barnemishandling. Barnevaktmesteren, ofte en mor, utgjør enten falske symptomer eller forårsaker virkelige symptomer for å få det til å se ut som om barnet er syk.

Ingen er sikre på hva som forårsaker Munchausen syndrom ved fullmektig. Noen ganger ble personen mishandlet som barn eller har Munchausen syndrom (falsk sykdom for seg selv).

Vaktmesteren kan gjøre ekstreme ting for å forfalske symptomer på sykdom hos barnet. For eksempel kan vaktmesteren:

• Tilsett blod i barnets urin eller avføring
• Hold tilbake mat slik at barnet ser ut som om de ikke kan gå opp i vekt
• Varm opp termometre slik at det ser ut til at barnet har feber
• Gjør opp laboratorieresultater
• Gi barnet medisiner for å få barnet til å kaste opp eller få diaré
• Infiser en intravenøs (IV) linje for å gjøre barnet syk

Hva er tegn på en vaktmester?

• De fleste med dette problemet er mødre med små barn. Noen er voksne barn som tar seg av en eldre forelder.
• Vaktmestrene jobber ofte i helsevesenet og vet mye om medisinsk behandling. De kan beskrive barnets symptomer i stor medisinsk detalj. De liker å være veldig involvert i helsevesenet og blir likt av personalet for den omsorgen de gir barnet.
• Disse vaktmesterne er veldig engasjerte med barna sine. De virker viet til barnet. Dette gjør det vanskelig for helsepersonell å se en diagnose av Munchausen syndrom ved fullmektig.

Hva er tegn på et barn?

• Barnet ser mange helsepersonell og har vært mye på sykehuset.
• Barnet har ofte hatt mange tester, operasjoner eller andre prosedyrer.
• Barnet har rare symptomer som ikke passer med noen sykdom. Symptomene stemmer ikke overens med testresultatene.
• Barnets symptomer rapporteres av vaktmesteren. De blir aldri sett av helsepersonell. Symptomene er borte på sykehuset, men begynner på nytt når barnet går hjem.
• Blodprøver samsvarer ikke med barnets blodtype.
• Narkotika eller kjemikalier finnes i barnets urin, blod eller avføring.

For å diagnostisere Munchausen syndrom ved fullmakt, må leverandører se ledetrådene. De må gjennomgå barnets journal for å se hva som har skjedd med barnet over tid. Svært ofte blir Munchausens syndrom ved fullmektig udiagnostisert.

Barnet trenger å bli beskyttet. Det kan hende at de må fjernes direkte fra den aktuelle vaktmesteren.

Barn kan kreve medisinsk behandling for å behandle komplikasjoner fra skader, infeksjoner, medisiner, operasjoner eller tester. De trenger også psykiatrisk behandling for å håndtere depresjon, angst og posttraumatisk stresslidelse som kan skje med barnemishandling.

Behandling innebærer oftest individuell og familieterapi. Fordi dette er en form for barnemishandling, må syndromet rapporteres til myndighetene.

Hvis du tror et barn blir mishandlet, kan du kontakte en leverandør, politiet eller barnevernet.

Ring 911 for ethvert barn i umiddelbar fare på grunn av misbruk eller forsømmelse.

Du kan også ringe denne nasjonale hotlineen. Kriserådgivere er tilgjengelige 24/7. Tolk er tilgjengelig for å hjelpe på 170 språk. Rådgiveren på telefonen kan hjelpe deg med å finne ut de neste trinnene. Alle samtaler er anonyme og konfidensielle. Ring Childhelp National Child Abuse Hotline 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Anerkjennelse av Munchausen syndrom ved fullmektig i forholdet mellom barn og foreldre kan forhindre fortsatt misbruk og unødvendig, kostbar og muligens farlig medisinsk testing.

Faktisk lidelse ved fullmektig; Barnemishandling - Munchausen

Carrasco MM, Wolford JE. Barnemishandling og forsømmelse. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 6.

Dubowitz H, Lane WG. Mishandlede og forsømte barn. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 16.

Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. Barnemishandling. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 24.