Hypotalamus svulst

En hypothalamus svulst er en unormal vekst i hypothalamus kjertelen, som ligger i hjernen.

Den eksakte årsaken til hypotalamus svulster er ikke kjent. Det er sannsynlig at de skyldes en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer.

Hos barn er de fleste hypothalamus svulster gliomer. Gliomer er en vanlig type hjernesvulst som skyldes unormal vekst av gliaceller, som støtter nerveceller. Gliomer kan forekomme i alle aldre. De er ofte mer aggressive hos voksne enn hos barn.

Hos voksne er svulster i hypothalamus mer sannsynlig kreft som har spredt seg fra et annet organ.

Personer med nevrofibromatose (en arvelig tilstand) har økt risiko for denne typen svulst. Personer som har gjennomgått strålebehandling har økt risiko for å utvikle svulster generelt.

Disse svulstene kan forårsake en rekke symptomer:

• Euforiske "høye" opplevelser
• Unnlatelse av å trives (mangel på normal vekst hos barn)
• Hodepine
• Hyperaktivitet
• Tap av kroppsfett og appetitt (kakeksi)

Disse symptomene ses oftest hos barn hvis svulster påvirker den fremre delen av hypothalamus.

Noen svulster kan forårsake synstap. Hvis svulstene blokkerer strømmen av ryggmargsvæske, kan hodepine og søvnighet skyldes væskesamling i hjernen (hydrocefalus).

Noen mennesker kan få anfall som følge av hjernesvulster. Andre mennesker kan utvikle tidlig pubertet fra en endring i hypofysefunksjonen.

Din helsepersonell kan se tegn på en hypothalamus svulst under en vanlig kontroll. En hjerne- og nervesystem (nevrologisk) eksamen, inkludert tester av synsfunksjon, kan gjøres. Blodprøver for hormonbalanse kan også bestilles.

Avhengig av resultatene av undersøkelsen og blodprøver, kan en CT-skanning eller MR-skanning avgjøre om du har en hypothalamus svulst.

Visuell feltprøving kan gjøres for å sjekke for synstap og for å avgjøre om tilstanden forbedres eller blir verre.

Behandlingen avhenger av hvor aggressiv svulsten er, og om det er et gliom eller en annen type kreft. Behandlingen kan innebære kombinasjoner av kirurgi, stråling og cellegift.

Spesielle strålebehandlinger kan fokuseres på svulsten. De kan være like effektive som kirurgi, med mindre risiko for omkringliggende vev. Hjernehevelse forårsaket av en svulst kan trenge å bli behandlet med steroider.

Hypotalamus svulster kan produsere hormoner eller påvirke hormonproduksjonen, noe som kan føre til ubalanser som kanskje må korrigeres. I noen tilfeller kan det hende at hormoner må byttes ut eller reduseres.

Du kan ofte hjelpe sykdomsstresset ved å bli med i en støttegruppe der medlemmene deler vanlige erfaringer og problemer.

Utsiktene avhenger av:

• Type svulst (gliom eller annen type)
• Plassering av svulst
• Grad av svulst
• Størrelse på svulsten
• Din alder og generelle helse

Generelt er gliomer hos voksne mer aggressive enn hos barn og har vanligvis dårligere utfall. Svulster som forårsaker hydrocefalus kan forårsake flere komplikasjoner, og kan trenge kirurgi.

Komplikasjoner av hjernekirurgi kan omfatte:

• Blør
• Hjerneskade
• Død (sjelden)
• Infeksjon

Kramper kan skyldes svulsten eller kirurgiske inngrep i hjernen.

Hydrocephalus kan forekomme med noen svulster og kan kreve kirurgi eller et kateter plassert i hjernen for å redusere spinalvæsketrykket.

Risiko for strålebehandling inkluderer skade på sunne hjerneceller når tumorceller blir ødelagt.

Vanlige bivirkninger fra cellegift inkluderer tap av matlyst, kvalme og oppkast og tretthet.

Ring leverandøren din hvis du eller barnet ditt utvikler symptomer på en hypothalamus svulst. Regelmessige medisinske kontroller kan oppdage tidlige tegn på et problem, for eksempel unormal vektøkning eller tidlig pubertet.

Hypotalamisk gliom; Hypothalamus - svulst

Goodden J, Mallucci C. Optisk vei hypotalamiske gliomer. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 207.

Weiss RE. Nevroendokrinologi og det nevroendokrine systemet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 210.