Sheehan syndrom

Sheehan syndrom er en tilstand som kan oppstå hos en kvinne som blør alvorlig under fødselen. Sheehan syndrom er en type hypopituitarism.

Alvorlig blødning under fødsel kan føre til at vev i hypofysen dør. Denne kjertelen fungerer ikke som et resultat.

Hypofysen er ved hjernen. Det lager hormoner som stimulerer vekst, produksjon av morsmelk, reproduksjonsfunksjoner, skjoldbruskkjertelen og binyrene. Mangel på disse hormonene kan føre til en rekke symptomer. Forhold som øker risikoen for blødning under fødsel og Sheehan syndrom inkluderer multippel graviditet (tvillinger eller trillinger) og problemer med morkaken. Morkaken er organet som utvikler seg under graviditet for å mate fosteret.

Det er en sjelden tilstand.

Symptomer på Sheehan syndrom kan omfatte:

• Manglende evne til å amme (morsmelken "kommer aldri inn")
• Utmattelse
• Mangel på menstruasjonsblødning
• Tap av kjønnshår og aksillært hår
• Lavt blodtrykk

Merk: Annet enn at du ikke kan amme, kan symptomene ikke utvikle seg i flere år etter fødselen.

Utførte tester kan omfatte:

• Blodprøver for å måle hormonnivået
• MR i hodet for å utelukke andre hypofyseproblemer, for eksempel en svulst

Behandlingen involverer østrogen og progesteron hormonbehandling. Disse hormonene må tas minst til overgangsalderen. Skjoldbruskkjertelen og binyrene må også tas. Disse vil være nødvendige for resten av livet ditt.

Utsiktene med tidlig diagnose og behandling er gode.

Denne tilstanden kan være livstruende hvis den ikke behandles.

Alvorlig tap av blod under fødselen kan ofte forhindres ved riktig medisinsk behandling. Ellers kan ikke Sheehan syndrom forebygges.

Postpartum hypopituitarism; Postuitum hypofysesvikt; Hypopituitarism syndrom

• Endokrine kjertler

Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Placental anatomi og fysiologi. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, red. Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 1.

Kaiser U, Ho KKY. Hypofysefysiologi og diagnostisk evaluering. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lærebok for endokrinologi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 8.

Molitch ME. Hypofysen og binyrene i svangerskapet. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, red. Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 43.

Nader S. Andre endokrine sykdommer i svangerskapet. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red.Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 62.