Tannhuler

Tannhuler er hull (eller strukturelle skader) i tennene.

Tannråte er en veldig vanlig lidelse. Det forekommer oftest hos barn og unge voksne, men det kan påvirke hvem som helst. Tannråte er en vanlig årsak til tanntap hos yngre mennesker.

Bakterier finnes vanligvis i munnen din. Disse bakteriene endrer mat, spesielt sukker og stivelse, til syrer. Bakterier, syre, matbiter og spytt kombineres i munnen for å danne et klebrig stoff som kalles plakk. Plakk fester seg til tennene. Det er vanligst på bakre molarer, like over tannkjøttlinjen på alle tenner, og på kantene av fyllingen.

Plakk som ikke fjernes fra tennene blir til et stoff som kalles tannstein eller kalk. Plakk og tannstein irriterer tannkjøttet, noe som resulterer i tannkjøttbetennelse og periodontitt.

Plakk begynner å bygge seg opp på tennene innen 20 minutter etter å ha spist. Hvis den ikke fjernes, vil den stivne og bli til tannstein (kalkulus).

Syrene i plakk skader emaljen som dekker tennene. Det skaper også hull i tannen som kalles hulrom. Hulrom gjør vanligvis ikke vondt, med mindre de blir veldig store og påvirker nerver eller forårsaker tannbrudd. Et ubehandlet hulrom kan føre til en infeksjon i tannen som kalles tannabscess. Ubehandlet tannråte ødelegger også innsiden av tannen (masse). Dette krever mer omfattende behandling, eller muligens fjerning av tannen.

Karbohydrater (sukker og stivelse) øker risikoen for tannråte. Klebrig mat er mer skadelig enn ikke-klissete mat fordi de blir liggende på tennene. Hyppig matbit øker tiden syrer er i kontakt med overflaten av tannen.

Det kan ikke være noen symptomer. Hvis symptomer oppstår, kan de omfatte:

• Tannsmerter eller vondt, spesielt etter søt eller varm eller kald mat og drikke
• Synlige groper eller hull i tennene

De fleste hulrom oppdages i de tidlige stadiene under rutinemessige tannkontroller.

En tannundersøkelse kan vise at overflaten på tannen er myk.

Tannrøntgenbilder kan vise noen hulrom før de kan sees bare ved å bare se på tennene.

Behandling kan bidra til å forhindre at tannskader fører til hulrom.

Behandling kan innebære:

• Fyllinger
• Kroner
• Rotkanaler

Tannleger fyller tennene ved å fjerne det forfallne tannmaterialet med en bor og erstatte det med et materiale som komposittharpiks, glassionomer eller amalgam. Komposittharpiks matcher nærmere det naturlige tannutseendet, og er foretrukket for fortennene. Det er en trend å bruke komposittharpiks med høy styrke også i baktennene.

Kroner eller "hatter" brukes hvis tannråten er omfattende og det er begrenset tannstruktur, noe som kan forårsake svekkede tenner. Store fyllinger og svake tenner øker risikoen for at tannen går i stykker. Det forfallne eller svekkede området fjernes og repareres. En krone er montert over resten av tannen. Kroner er ofte laget av gull, porselen eller porselen festet til metall.

En rotkanal anbefales hvis nerven i en tann dør av forfall eller skade. Midten av tannen, inkludert nerve- og blodkarvev (masse), fjernes sammen med forråtnede deler av tannen. Røttene er fylt med et forseglingsmateriale. Tannen er fylt, og en krone er nødvendig i de fleste tilfeller.

Behandling sparer ofte tannen. Behandlingen er mindre smertefull og billigere hvis det gjøres tidlig.

Det kan hende du trenger lammende medisiner og reseptbelagte medisiner for å lindre smerte under eller etter tannarbeid.

Lystgass med lokalbedøvelse eller andre medisiner kan være et alternativ hvis du er redd for tannbehandling.

Tannhulen kan føre til:

• Ubehag eller smerte
• Frakturert tann
• Manglende evne til å bite ned på tannen
• Tannabscess
• Tannfølsomhet
• Infeksjon i beinet
• Bein tap

Ring tannlegen din hvis du har tannsmerter, ubehag eller ser mørke flekker på tennene.

Se tannlegen din for rutinemessig rengjøring og eksamen hvis du ikke har hatt en de siste 6 månedene.

Munnhygiene er nødvendig for å forhindre hulrom. Dette består av regelmessig profesjonell rengjøring (hver 6. måned), børsting minst to ganger om dagen, og tanntråd minst daglig. Røntgenbilder kan tas hvert år for å oppdage mulig hulromutvikling i høyrisikoområder i munnen.

Det er best å spise seig, klebrig mat (som tørket frukt eller godteri) som en del av et måltid i stedet for alene som en matbit. Hvis mulig, børst tennene eller skyll munnen med vann etter at du har spist disse matvarene. Begrens snacking, siden det skaper en konstant tilførsel av syre i munnen. Unngå konstant nipp av sukkerholdige drikker eller hyppig suging av godteri og mynter.

Tannforseglingsmidler kan forhindre noen hulrom. Tetningsmidler er tynne plastlignende belegg som påføres tyggeflatene på molarene. Dette belegget forhindrer opphopning av plakk i de dype sporene på disse overflatene. Tetningsmidler påføres ofte på tennene til barn, kort tid etter at molarene deres kommer inn. Eldre mennesker kan også ha nytte av tetningsmasse.

Fluor anbefales ofte for å beskytte mot tannråte. Mennesker som får fluor i drikkevannet eller ved å ta fluortilskudd, har mindre tannråte.

Aktuell fluor anbefales også for å beskytte overflaten på tennene. Dette kan omfatte en fluortannkrem eller munnvann. Mange tannleger inkluderer påføring av aktuelle fluorløsninger (påført et lokalisert område av tennene) som en del av rutinemessige besøk.

Karies; Tannråte; Hulrom - tann

• Tannanatomi
• Tannråte i babyflaske

Chow AW. Infeksjoner i munnhulen, nakken og hodet. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 64.

Dhar V. Tannkaries. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 338.

Rutter P. Gastroenterologi. I: Rutter P, red. Samfunnsapotek. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 7.