Blokkert tårekanal

En blokkert tårekanal er en delvis eller fullstendig blokkering i stien som bærer tårer fra øyets overflate inn i nesen.

Tårer blir stadig laget for å beskytte øyets overflate. De renner ut i en veldig liten åpning (punctum) i øyekroken, nær nesen. Denne åpningen er inngangen til nasolakrimalkanalen. Hvis denne kanalen er blokkert, vil tårene bygge seg opp og renne over kinnet. Dette skjer selv når du ikke gråter.

Hos barn kan det hende at kanalen ikke er helt utviklet ved fødselen. Den kan være lukket eller dekket av en tynn film, noe som forårsaker delvis blokkering.

Hos voksne kan kanalen bli skadet av en infeksjon, skade eller svulst.

Hovedsymptomet er økt rive (epiphora), som får tårene til å renne over ansiktet eller kinnet. Hos babyer blir denne rivningen merkbar i løpet av de første 2 til 3 ukene etter fødselen.

Noen ganger kan tårene virke tykkere. Tårene kan tørke og bli skorpete.

Hvis det er pus i øynene eller øyelokkene setter seg sammen, kan babyen din ha en øyeinfeksjon som kalles konjunktivitt.

Mesteparten av tiden trenger ikke helsepersonell å gjøre noen tester.

Tester som kan gjøres inkluderer:

• Øyeundersøkelse
• Spesiell øye flekk (fluorescein) for å se hvordan tårene renner
• Røntgenstudier for å undersøke tårekanalen (sjelden gjort)

Rengjør øyelokkene forsiktig med en varm, våt vaskeklut hvis tårene samler seg og etterlater skorpe.

For spedbarn kan du forsøke å massere området 2 til 3 ganger om dagen. Bruk en ren finger til å gni området fra øyets indre hjørne mot nesen. Dette kan være med på å åpne tårekanalen.

Det meste av tiden åpnes tårekanalen av seg selv når spedbarnet er 1 år. Hvis dette ikke skjer, kan det være nødvendig med sondering. Denne prosedyren gjøres oftest ved bruk av generell anestesi, så barnet vil sove og være smertefritt. Det lykkes nesten alltid.

Hos voksne må årsaken til blokkeringen behandles. Dette kan åpne kanalen igjen hvis det ikke er for mye skade. Kirurgi med små rør eller stenter for å åpne gangen kan være nødvendig for å gjenopprette normal tåredrenering.

For spedbarn vil en tett tårekanal ofte forsvinne av seg selv før barnet er 1 år. Hvis ikke, vil resultatet sannsynligvis fortsatt være bra med sondering.

Hos voksne varierer utsiktene for en tett tårekanal, avhengig av årsaken og hvor lenge blokkeringen har vært tilstede.

Tårekanalblokkering kan føre til en infeksjon (dacryocystitis) i en del av nasolacrimal-kanalen som kalles lacrimal sac. Ofte er det en støt på nesesiden rett ved øyekroken. Behandling for dette krever ofte orale antibiotika. Noen ganger må sekken tømmes kirurgisk.

Tårekanalblokkering kan også øke sjansen for andre infeksjoner, som konjunktivitt.

Se leverandøren din hvis du har tåreoverløp på kinnet. Tidligere behandling er mer vellykket. Ved svulst kan tidlig behandling være livreddende.

Mange saker kan ikke forhindres. Riktig behandling av neseinfeksjoner og konjunktivitt kan redusere risikoen for blokkering av tårekanalen. Bruk av beskyttelsesbriller kan bidra til å forhindre blokkering forårsaket av skade.

Dakryostenose; Blokkert nasolacrimal kanal; Nasolakrimal kanalobstruksjon (NLDO)

• Blokkert tårekanal

Dolman PJ, Hurwitz JJ. Forstyrrelser i tåkesystemet. I: Fay A, Dolman PJ, red. Sykdommer og forstyrrelser i bane og okulær Adnexa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 30.

Olitsky SE, Marsh JD. Forstyrrelser i tåkesystemet. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 643.

Laks JF. Lacrimal avløpssystem. I: Salmon JF, red. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 3.