Høyt blodtrykk og øyesykdom

Høyt blodtrykk kan skade blodårene i netthinnen. Netthinnen er laget av vev på den bakre delen av øyet. Det endrer lys og bilder som kommer inn i øyet i nervesignaler som sendes til hjernen.

Jo høyere blodtrykket og jo lenger det har vært høyt, jo mer alvorlig er skaden sannsynligvis.

Du har høyere risiko for skade og synstap når du også har diabetes, høyt kolesterolnivå, eller du røyker.

Sjelden utvikler det seg veldig høyt blodtrykk plutselig. Men når det gjør det, kan det føre til alvorlige endringer i øyet.

Andre problemer med netthinnen er også mer sannsynlig, for eksempel:

• Nerveskader i øyet på grunn av dårlig blodstrøm
• Blokkering av arteriene som leverer blod til netthinnen
• Blokkering av venene som fører blod bort fra netthinnen

De fleste med hypertensiv retinopati har ikke symptomer før sent i sykdommen.

Symptomer kan omfatte:

• Dobbeltsyn, svakt syn eller synstap
• Hodepine

Plutselige symptomer er en medisinsk nødsituasjon. Det betyr ofte at blodtrykket er veldig høyt.

Din helsepersonell vil bruke et oftalmoskop for å se etter innsnevring av blodkarene og tegn på at væske har lekket fra blodkarene.

Graden av skade på netthinnen (retinopati) er gradert på en skala fra 1 til 4:

• Grad 1: Du har kanskje ikke symptomer.
• Karakter 2 til 3: Det er en rekke endringer i blodårene, lekker fra blodkar og hevelse i andre deler av netthinnen.
• Grad 4: Du vil ha hevelse i synsnerven og det visuelle sentrum av netthinnen (macula). Denne hevelsen kan føre til nedsatt syn.

Du trenger kanskje en spesiell test for å undersøke blodårene.

Den eneste behandlingen for hypertensiv retinopati er å kontrollere høyt blodtrykk.

Personer med grad 4 (alvorlig retinopati) har ofte hjerte- og nyreproblemer på grunn av høyt blodtrykk. De har også høyere risiko for hjerneslag.

I de fleste tilfeller vil netthinnen helbrede hvis blodtrykket kontrolleres. Imidlertid vil noen mennesker med grad 4 retinopati ha varig skade på synsnerven eller makulaen.

Få akutt behandling hvis du har høyt blodtrykk med synsforandringer eller hodepine.

Hypertensiv retinopati

• Hypertensiv retinopati
• Netthinnen

Levy PD, Brody A. Hypertensjon. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 74.

Rachitskaya AV. Hypertensiv retinopati. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 6.18.

Yim-lui Cheung C, Wong TY. Hypertensjon. I: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, red. Ryan’s Retina. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 52.