Giftig synovitt

Giftig synovitt er en tilstand som rammer barn som forårsaker hoftesmerter og halting.

Giftig synovitt forekommer hos barn før puberteten. Det rammer vanligvis barn fra 3 til 10 år. Det er en type betennelse i hoften. Årsaken er ikke kjent. Gutter rammes oftere enn jenter.

Symptomer kan omfatte:

• Hoftesmerter (bare på den ene siden)
• Halte
• Lårsmerter, foran og mot midten av låret
• Knesmerte
• Lavgradig feber, mindre enn 101,3 ° C (38,33 ° C)

Bortsett fra ubehag i hoften, ser barnet vanligvis ikke ut til å være syk.

Toksisk synovitt diagnostiseres når andre mer alvorlige tilstander er utelukket, for eksempel:

• Septisk hofte (infeksjon i hoften)
• Glatt hovedlårbensepifyse (separasjon av hofteleddets kule fra lårbenet eller lårbenet)
• Legg-Calve-Perthes sykdom (lidelse som oppstår når kule på lårbeinet i hoften ikke får nok blod, noe som får beinet til å dø)

Tester som brukes til å diagnostisere toksisk synovitt inkluderer:

• Ultralyd i hoften
• Røntgen av hoften
• ESR
• C-reaktivt protein (CRP)
• Komplett blodtelling (CBC)

Andre tester som kan gjøres for å utelukke andre årsaker til hoftesmerter:

• Aspirasjon av væske fra hofteleddet
• Beinskanning
• MR

Behandling inkluderer ofte begrensende aktivitet for å gjøre barnet mer komfortabelt. Men det er ingen fare med normale aktiviteter. Helsepersonell kan foreskrive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å redusere smerte.

Hoftesmerter forsvinner innen 7 til 10 dager.

Giftig synovitt forsvinner av seg selv. Det er ingen forventede langsiktige komplikasjoner.

Ring for en avtale med barnets leverandør hvis:

• Barnet ditt har uforklarlig hoftesmerter eller halt, med eller uten feber
• Barnet ditt har blitt diagnostisert med giftig synovitt, og hoftesmerter varer i mer enn 10 dager, smertene blir verre, eller det utvikler seg høy feber

Synovitt - giftig; Forbigående synovitt

Sankar WN, Winell JJ, Horn BD, Wells L. Hip. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 698.

Sanger NG. Evaluering av barn med revmatologiske klager. I: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, red. Revmatologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 105.