Kreftbehandling - tidlig overgangsalder

Visse typer kreftbehandlinger kan føre til at kvinner får tidlig overgangsalder. Dette er overgangsalderen som oppstår før du fyller 40 år. Det skjer når eggstokkene slutter å virke og du ikke lenger har perioder og ikke kan bli gravid.

Tidlig overgangsalder kan forårsake symptomer som hetetokter og tørrhet i skjeden. Din helsepersonell kan hjelpe deg med å finne behandlinger for disse symptomene.

Kreftbehandlinger som kan forårsake tidlig overgangsalder inkluderer:

• Kirurgi. Å ha fjernet begge eggstokkene får overgangsalderen til å skje med en gang. Hvis du er 50 år eller yngre, kan leverandøren din prøve å legge igjen eggstokken eller en del av eggstokken hvis mulig. Dette kan hindre deg i å ha tidlig overgangsalder.
• Kjemoterapi (cellegift). Noen typer cellegift kan skade eggstokkene og forårsake tidlig overgangsalder. Du kan ha overgangsalder med en gang eller måneder etter behandlingen. Risikoen for tidlig overgangsalder fra kjemo avhenger av typen og mengden kjemikalie du har. Jo yngre du er, desto mindre sannsynlig vil du ha tidlig overgangsalder fra cellegift.
• Stråling. Å få stråling i bekkenområdet kan også skade eggstokkene. I noen tilfeller kan eggstokkene dine gro og begynne å jobbe igjen. Men hvis du får store doser stråling, kan skaden være permanent.
• Hormonbehandling. Disse behandlingene som brukes til å behandle kreft i bryst og livmor, kan ofte forårsake tidlig overgangsalder.

Spør leverandøren din om kreftbehandling kan forårsake tidlig overgangsalder.

Når eggstokkene fjernes eller slutter å virke, lager de ikke lenger østrogen. Dette forårsaker de samme symptomene som naturlig overgangsalder.

• Vaginal tørrhet eller tetthet
• Hetetokter
• Humørsvingninger
• Lavere sexlyst
• Problemer med å sove

I noen tilfeller kan disse symptomene komme sterkt og kan være alvorlige.

Mindre østrogen i kroppen din øker også risikoen for visse helsemessige forhold, for eksempel:

• Hjertesykdom
• Osteoporose (tynning av bein)

Mange behandlinger kan bidra til å lette symptomene på tidlig overgangsalder. De inkluderer medisiner og livsstilsbehandlinger du kan gjøre hjemme.

Noen medisiner som kan hjelpe inkluderer:

• Hormonbehandling. I noen tilfeller kan leverandøren din foreskrive kvinnelige hormoner for å hjelpe med hetetokter og andre symptomer. Men det er noen risikoer med hormoner, og du kan ikke være i stand til å ta dem hvis du har hatt visse typer kreft.
• Vaginal østrogen. Selv om du ikke kan ta hormonbehandling, kan du kanskje bruke små mengder østrogen i eller rundt skjeden for å hjelpe til med tørrhet. Disse hormonene kommer i kremer, geler, tabletter og ringer. Du trenger resept fra leverandøren din for disse medisinene.
• Antidepressiva eller andre medisiner. Hvis du ikke kan ta hormoner, kan leverandøren din foreskrive en annen type medisin for å hjelpe med hetetokter, for eksempel visse antidepressiva (selv om du ikke er deprimert). På grunn av deres kjemiske effekter er disse effektive for hetetokter, selv om du ikke er deprimert.
• Smøremidler eller fuktighetskrem. Disse produktene kan bidra til å gjøre sex mer behagelig hvis du har tørrhet i skjeden. Se etter et vannbasert smøremiddel, som K-Y Jelly eller Astroglide. Eller prøv å bruke en vaginal fuktighetskrem som Replens noen få dager.
• Legemidler mot bentap. Noen kvinner tar medisiner for å redusere bentap etter overgangsalderen. Spør leverandøren din om denne typen medisiner kan være riktig for deg.

Behandlinger du kan prøve hjemme inkluderer:

• Holde seg aktiv. Å få regelmessig trening kan hjelpe med humørsvingninger, søvnproblemer og milde hetetokter.
• Sunne søvnvaner. Å få nok søvn kan bidra til å lette humørsvingninger. Men hvis du har problemer med å sove om natten, kan du prøve å hoppe over lur om dagen. Du bør også unngå koffein sent på dagen, og ikke spise store måltider eller gjøre noe for aktivt rett før sengetid.
• Dressing i lag. Dette kan hjelpe med hetetokter, siden du kan fjerne lag når du føler deg varm. Det kan også hjelpe å kle seg i løse bomullsklær.

Spør leverandøren om hvilke behandlinger som kan fungere best for deg.

Siden tidlig overgangsalder kan påvirke bein- og hjertehelsen din, er det viktig å ta skritt for å holde dem sunne. Slik gjør du det:

• Spis sunn mat. Fokuser på fersk frukt og grønnsaker, fullkorn, magert kjøtt, fisk, nøtter, bønner og meieriprodukter med lite fett.
• Få nok kalsium og vitamin D. Disse næringsstoffene hjelper til med å bygge bein. Mat som er rik på kalsium inkluderer fettfri yoghurt og melk, spinat og hvite bønner. Kroppen din lager det meste av vitamin D fra solen, men du kan også få det fra laks, egg og melk som har tilsatt vitamin D. Spør leverandøren din om du trenger å ta kosttilskudd.
• Få trening. Den beste typen trening for beinene dine er vektbærende øvelser som arbeider kroppen din mot tyngdekraften. Noen ideer inkluderer gåing, yoga, fotturer, dans, løfte vekter, hagearbeid og tennis.
• Ikke røyk. Røyking øker risikoen for både osteoporose og hjertesykdom. Hvis du trenger hjelp til å slutte, spør leverandøren din.
• Spør om en bentetthetstest. Dette er en test som sjekker for osteoporose. Dette er en anbefalt test for alle kvinner i en alder av 65 år, men du kan trenge en tidligere hvis du har tidlig overgangsalder.
• Hold oversikt over tallene dine. Forsikre deg om at leverandøren din sjekker blodtrykk, kolesterol og blodsukkernivå regelmessig. Disse enkle testene kan hjelpe deg med å fortelle deg om du er i fare for hjertesykdom eller hjerneslag.

For tidlig overgangsalder; Ovarieinsuffisiens - kreft

Nettstedet for National Cancer Institute. Seksuelle helseproblemer hos kvinner med kreft. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sexuality-women. Oppdatert 23. januar 2020. Tilgang 25. januar 2021.

Mitsis D, Beaupin LK, O'Connor T. Reproduktive komplikasjoner. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloff’s Clinical Oncology. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 43.

• Kreft
• Overgangsalder