Generell parese

Generell parese er et problem med mental funksjon på grunn av skade på hjernen fra ubehandlet syfilis.

Generell parese er en form for nevrosyfilis. Det forekommer vanligvis hos mennesker som har hatt ubehandlet syfilis i mange år. Syfilis er bakteriell infeksjon som oftest spres gjennom seksuell eller ikke-seksuell kontakt. I dag er nevrosyfilis veldig sjelden.

Med nevrosyfilis angriper syfilisbakteriene hjernen og nervesystemet. Generell parese begynner ofte omtrent 10 til 30 år etter syfilisinfeksjonen.

Syfilisinfeksjon kan skade mange forskjellige nerver i hjernen. Ved generell parese er symptomene vanligvis demens og kan omfatte:

• Minne problemer
• Språkproblemer, for eksempel å si eller skrive ord feil
• Redusert mental funksjon, for eksempel problemer med å tenke og med dømmekraft
• Humørsvingninger
• Personlighetsendringer, som vrangforestillinger, hallusinasjoner, irritabilitet, upassende atferd

Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre om din medisinske historie. Under eksamen kan legen kontrollere nervesystemets funksjon. Mentale funksjonstester vil også bli gjort.

Tester som kan bestilles for å oppdage syfilis i kroppen inkluderer:

• CSF-VDRL
• FTA-ABS

Tester i nervesystemet kan omfatte:

• Hodet CT-skanning og MR
• Nerve ledningstester

Målet med behandlingen er å kurere infeksjonen og senke forstyrrelsen fra å bli verre. Leverandøren vil foreskrive penicillin eller andre antibiotika for å behandle infeksjonen. Behandlingen vil trolig fortsette til infeksjonen er fullstendig ryddet.

Behandling av infeksjonen vil redusere ny nerveskade. Men det vil ikke kurere skader som allerede har oppstått.

Behandling av symptomer er nødvendig for eksisterende skade på nervesystemet.

Uten behandling kan en person bli ufør. Personer med sent syfilisinfeksjoner er mer sannsynlig å utvikle andre infeksjoner og sykdommer.

Komplikasjoner av denne tilstanden inkluderer:

• Manglende evne til å kommunisere eller samhandle med andre
• Skade på grunn av kramper eller fall
• Manglende evne til å ta vare på deg selv

Ring leverandøren din hvis du vet at du tidligere har blitt utsatt for syfilis eller annen seksuelt overført infeksjon, og ikke har blitt behandlet.

Ring leverandøren din hvis du har problemer med nervesystemet (for eksempel problemer med å tenke), spesielt hvis du vet at du har blitt smittet med syfilis.

Gå til legevakten eller ring 911 eller det lokale nødnummeret hvis du har anfall.

Behandling av primær syfilis og sekundære syfilisinfeksjoner vil forhindre generell parese.

Å praktisere tryggere sex, som å begrense partnere og bruke beskyttelse, kan redusere risikoen for å bli smittet med syfilis. Unngå direkte hudkontakt med personer som har sekundær syfilis.

Generell parese av den sinnssyke; Generell lammelse av den sinnssyke; Paralytisk demens

• Sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet

Ghanem KG, Hook EW. Syfilis. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 237.