Imperforate hymen

Jomfruhinnen er en tynn membran. Det dekker ofte en del av åpningen til skjeden. Imperforate hymen er når hymen dekker hele åpningen av skjeden.

Imperforate hymen er den vanligste typen blokkering av skjeden.

Imperforate hymen er noe en jente er født med. Ingen vet hvorfor dette skjer. Det er ingenting som moren gjorde for å forårsake det.

Jenter kan diagnostiseres med ufullkomne hymen i alle aldre. Det blir oftest diagnostisert ved fødselen eller senere i puberteten.

Ved fødselen eller tidlig barndom kan helsepersonell se at det ikke er noen åpning i jomfruhinnen under en fysisk undersøkelse.

I puberteten har jenter vanligvis ikke problemer fra en uperfekt jomfruhinne før de begynner sin periode. De uperforerte hymen blokkerer blodet fra å strømme ut. Når blodet tar sikkerhetskopi av skjeden, forårsaker det:

• Masse eller fylde i nedre del av magen (fra opphopning av blod som ikke kan komme ut)
• Magesmerter
• Ryggsmerte
• Problemer med vannlating og avføring

Leverandøren vil gjøre en bekkenundersøkelse. Leverandøren kan også gjøre ultralyd i bekkenet og avbildning av nyrene. Dette gjøres for å sikre at problemet er ugjennomtrengelig hymen i stedet for et annet problem. Leverandøren kan anbefale jenta å se en spesialist for å forsikre seg om at diagnosen er ufullkomne hymen.

En mindre operasjon kan fikse en ufullkommen hymen. Kirurgen gjør et lite kutt eller snitt og fjerner den ekstra hymen-membranen.

• Jenter som får diagnosen ufullkomne hymen som babyer, blir oftest operert når de er eldre og nettopp har begynt puberteten. Operasjonen gjøres tidlig i puberteten når brystutvikling og kjønnshårvekst har begynt.
• Jenter som får diagnosen når de er eldre har samme operasjon. Operasjonen gjør at beholdt menstruasjonsblod kan forlate kroppen.

Jenter kommer seg etter denne operasjonen på få dager.

Etter operasjonen kan det hende at jenta må sette dilatatorer inn i skjeden i 15 minutter hver dag. En dilatator ser ut som en tampong. Dette holder snittet i å lukkes på seg selv og holder skjeden åpen.

Etter at jenter kommer seg etter operasjonen, vil de ha normale perioder. De kan bruke tamponger, ha normalt samleie og få barn.

Ring leverandøren hvis:

• Det er tegn på infeksjon etter operasjonen, for eksempel smerte, pus eller feber.
• Hullet i skjeden ser ut til å stenge. Dilatatoren vil ikke gå inn, eller det er mye smerte når den settes inn.

Kaefer M. Behandling av abnormiteter i kjønnsorganene hos jenter. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 47.

Sucato GS, Murray PJ. Pediatrisk og ungdoms gynekologi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 19.

• Vaginale sykdommer