Echinococcosis

Echinococcosis er en infeksjon forårsaket av enten Echinococcus granulosus eller Echinococcus multilocularis bendelorm. Infeksjonen kalles også hydatidsykdom.

Mennesker blir smittet når de svelger båndormene i forurenset mat. Eggene danner da cyster inne i kroppen. En cyste er en lukket lomme eller pose. Cyster fortsetter å vokse, noe som fører til symptomer.

E granulosus er en infeksjon forårsaket av bendelorm som finnes hos hunder og husdyr som sauer, griser, geiter og storfe. Disse bendelormene er rundt 2 til 7 mm lange. Infeksjonen kalles cystisk echinococcosis (CE). Det fører til vekst av cyster, hovedsakelig i lungene og leveren. Cyster kan også bli funnet i hjertet, bein og hjerne.

E multilocularis er infeksjonen forårsaket av bendelorm funnet hos hunder, katter, gnagere og rev. Disse bendelormene er rundt 1 til 4 mm lange. Infeksjonen kalles alveolar echinococcosis (AE). Det er en livstruende tilstand fordi svulstlignende vekst dannes i leveren. Andre organer, som lunger og hjerne, kan påvirkes.

Barn eller unge voksne er mer utsatt for å få infeksjonen.

Echinococcosis er vanlig i:

• Afrika
• Sentral Asia
• Sør-Sør-Amerika
• Middelhavet
• Midtøsten

I sjeldne tilfeller er infeksjonen sett i USA. Det er rapportert i California, Arizona, New Mexico og Utah.

Risikofaktorer inkluderer å være utsatt for:

• Kveg
• Hjort
• Avføring fra hunder, rev, ulv eller prærieulver
• Griser
• Sau
• Kameler

Cyster kan ikke gi noen symptomer i 10 år eller mer.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg og cyster blir større, kan symptomene omfatte:

• Smerter i øvre høyre del av magen (levercyste)
• Økning i størrelse på magen på grunn av hevelse (levercyste)
• Blodig sputum (lungecyst)
• Brystsmerter (lungecyst)
• Hoste (lungecyst)
• Alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi) når cyster bryter opp

Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene.

Hvis leverandøren mistenker CE eller AE, inkluderer tester som kan gjøres for å finne cysterene:

• Røntgen, ekkokardiogram, CT-skanning, PET-skanning eller ultralyd for å se cyster
• Blodprøver, for eksempel enzymbundet immunoanalyse (ELISA), leverfunksjonsprøver
• Fin nål aspirasjonsbiopsi

Oftest blir echinokokkose-cyster funnet når en bildebehandlingstest utføres av en annen grunn.

Mange mennesker kan behandles med ormemedisiner.

En prosedyre som innebærer å sette en nål gjennom huden i cysten kan prøves. Innholdet i cysten fjernes (aspireres) gjennom nålen. Deretter blir medisin sendt gjennom nålen for å drepe båndormen. Denne behandlingen er ikke for cyster i lungene.

Kirurgi er den valgte behandlingen for cyster som er store, infiserte eller ligger i organer som hjerte og hjerne.

Hvis cyster reagerer på orale medisiner, er det sannsynlige utfallet bra.

Kontakt leverandøren din hvis du utvikler symptomer på denne lidelsen.

Tiltak for å forhindre CE og AE inkluderer:

• Holde seg borte fra ville dyr, inkludert rev, ulv og prærieulver
• Unngå kontakt med løshunder
• Vask hendene godt etter berøring av kjæledyr eller katter, og før mathåndtering

Hydatidose; Hydatid sykdom, Hydatid cyste sykdom; Alveolar cyste sykdom; Polycystisk echinococcosis

• Lever echinococcus - CT-skanning
• Antistoffer

Nettsteder for sentre for sykdomskontroll og forebygging. Parasitter - echinococcosis. www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/treatment.html. Oppdatert 12. desember 2012. Tilgang til 5. november 2020.

Gottstein B, Beldi G. Echinococcosis. I: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, red. Smittsomme sykdommer. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 120.